芪参益气滴丸联合大容量肺灌洗治疗尘肺并肺动脉高压患者的临床观察

目的 探讨芪参益气滴丸联合大容量肺灌洗治疗尘肺并肺动脉高压患者的临床效果.方法 40例尘肺合并肺动脉高压患者随机分成对照组、治疗组,每组20例.对照组采取吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染等常规治疗基础上加用生理盐水全肺灌洗(WLL),治疗组采用常规治疗及WLL同时加用芪参益气滴丸口服(0.5g,3次/d,连用4周).观察两组患者治疗前、治疗后3个月的动脉血氧饱和度(SaO2)、肺动脉收缩压(PASP)、6分钟步行距离、生活质量(CAT问卷评分)的变化.结果 两组患者治疗前年龄、病情严重程度(SaO2、PASP、6min步行距离、CAT评分)差异无统计学意义(P>0.05);在治疗3月后,两组患者SaO2、6min步行距离、CAT评分较治疗前均显著改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更显著(P<0.05);治疗组PASP较治疗前明显降低较(P<0.05),对照组PASP较治疗前稍降低,但(P>0.05).结论 采用芪参益气滴丸联合WLL治疗尘肺并肺动脉高压患者,能降低肺动脉压,有较好的临床效果.     

佛山市高明区2018—2019年中小学校教室采光和照明结果分析

目的 掌握佛山市高明区中小学校教室采光照明基线数据,为改善学校教室环境提供依据。方法 按照《佛山市学校卫生综合评价工作方案》的要求,于2018—2019年对高明区40所中小学校共240间教室环境进行现场监测和分析。结果 教室朝向合格率为85.00%,采光方向合格率为72.08%,采光系数合格率为95.83%,窗地面积比合格率为97.08%,黑板反射比合格率为63.75%,后墙壁反射比合格率为56.25%;控照式灯具合格率为19.17%,灯桌间距合格率为100.00%,灯管垂直黑板面布置合格率为63.33%,课桌面平均照度合格率为10.00%、黑板面平均照度合格率为0.42%。结论 佛山市高明区学校教室采光和照明卫生现状不容乐观,监测结果应及时反馈给政府有关部门,建议尽快采取干预措施,改善教室采光照明环境。     

早期乳腺癌前哨淋巴结阴性患者行腋窝淋巴结清扫的预后分析

目的比较早期乳腺癌前哨淋巴结（SLN）阴性患者仅行前哨淋巴结活检术（SLNB）和SLNB后加腋窝淋巴结清扫术（ALND）的术后并发症及远期预后差异。 方法回顾性分析2005年1月至2010年12月461例SLN阴性的早期乳腺癌患者的临床和病理资料,其中241例仅行SLNB的患者为非腋窝淋巴结清扫组（NALND组）,220例加行ALND者为腋窝淋巴结清扫组（ALND组）。比较两组患者的术后并发症情况和远期疗效。 结果NALND组和ALND组术后平均住院天数为（5.2±1.3）d和（8.1±1.8）d（t=1.450,P=0.003）,术后6个月患侧上肢感觉异常分别为3.7%（9/241）和73.2%（161/220）（χ²=283.239,P<0.000 1）,患侧上肢水肿发生率分别为0（0/241）和10.9%（24/220）（χ²=7.735,P<0.000 1）,差异均有统计学意义。两组5年无病生存率分别为95.4%和95.5%（χ²=0.231,P=0.902）,差异无统计学意义。 结论对于SLN阴性早期乳腺癌患者,不行ALND较ALND手术创伤小,术后并发症少,且远期疗效可与ALND相媲美,本研究结论支持SLN阴性的早期乳腺癌患者无须进行ALND术。     

均匀设计在制备药物中的应用

均匀设计在制备药物中的应用曾云龙（广西桂林市妇幼保健院桂林市５４１００１）关键词均匀设计；正交设计；回归方程；综合分析；Ｌ－亮氨酸在药学学科领域中，经常遇到寻找最佳反应条件，最佳配方等问题。正交设计是广泛应用于多因素、多水平试验设计方法。但是，一般正...     

均匀设计在制药工艺考察中的应用

均匀设计是解决多因素多水平的实验设计问题，它比正交设计更快速、更方便。正交设计的实验次数是水平数平方的整数倍，而均匀设计对每个因素每个水平只做一次实验。如果将均匀设计和多元回归相配合作综合分析，更能阐明各因素对实验结果的影响以及预测优化条件。     

结直肠癌肝转移预后临床及病理相关因素研究进展

结直肠癌是消化系统最常见恶性肿瘤之一,其发病率每年以2%的速度上升。肝脏是结直肠癌远处转移的最常见部位,约有25%的结直肠癌患者首次就诊已出现肝转移,术后5年内50%会出现肝转移,其中80%~90%发生在术后3年内。有研究发现与其他肿瘤不同,20%~35%的结肠癌患者肝脏是其唯一转移脏器。目前,结直肠癌肝转移预后相关因素的研究文献报道显示,原发瘤分化程度、有无淋巴结转移、血清CEA、肝转移出现时间、肝转灶情况、有无肝外转移、肝转移灶治疗方法以及患者一般状况与肝转移预后相关。作者就结直肠癌肝转移预后临床及病理相关因素研究进展进行总结,为临床医师选择合理而有效的治疗方法提供参考。     

结直肠癌术前不同肠道准备措施对根治术后近远期预后影响分析

目的比较结直肠癌（CRC）术前肠内营养（EN）、快速肠道准备（RBP）以及传统肠道准备（TBP）对患者近期及远期预后的影响。 方法选择2011年3月至2013年2月行根治性切除术的CRC患者183例,随机分为EN组、RBP组及TBP组,系统评估三组患者近、远期预后的差异。 结果EN、RBP、TBP组患者耐受情况良好者比例分别为95.1%、83.6%及52.5%（P<0.01）;术前BP不良事件（腹痛/腹胀和恶心/呕吐）发生率分别为6.6%、14.8%及23.6%（P<0.01）;EN组肠壁水肿比例最低,TBP组最高,三组肠壁水肿情况差异有统计学意义（P<0.01）;术后腹泻比例分别为6.6%、11.5%和24.6%（P=0.013）;EN组麻醉前、术后第1、3、5天出现生化异常比例最低,而TBP组比例最高;术后并发症发生率分别为9.8%、11.5%和14.8%（P=0.679）;腹腔/肠腔脱落肿瘤细胞阳性者比例分别为3.3%、13.1%和18.0%（P=0.039）;术后3年治疗失败比例分别为13.1%、18.0%和14.8%（P=0.744）;术后肠道功能恢复时间、住院中位时间均差异有统计学意义（P=0.043、0.037）。 结论EN、RBP、TBP方案在CRC术前肠道准备中均安全有效。EN方案在患者耐受度、肠道清洁度、术后并发症方面可与RBP及TBP方案媲美,肠道水肿发生率、术后生化异常发生率更低。尽管EN方案能够有效降低腹腔/肠腔肿瘤细胞脱落发生率,但未能改善结直肠癌术后远期预后。     

胸腺法新与2HRZE/4HR联合治疗肺结核对患者免疫细胞的影响研究

目的：探究胸腺法新与2HRZE/4HR联合治疗肺结核对患者免疫细胞的影响。方法：选取2022年1月至2023年1月江西省胸科医院收治的160例肺结核患者为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组与对照组各80例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺法新进行治疗。比较两组临床疗效、T淋巴细胞亚群、痰菌转阴率及不良反应。结果：观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的87.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2个月后,两组痰菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月、6个月后,观察组痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.75%,低于对照组的22.50%(χ²=5.736,P=0.017)。结论：对肺结核患者采用胸腺法新联合2HRZE/4HR方案治疗,能极大地...