慢性病患者自我同情的研究进展

主要从自我同情的概论、测量工具、相关因素及干预方法4个方面介绍目前国内外慢性病患者自我同情的研究进展,指出当前对慢性病患者的自我同情研究应扩大探索群体,继续开发专属量表,同时逐步完善横断面与纵向研究并积极开展干预性研究等,旨在为后续国内慢性病患者自我同情的相关研究提供参考,为医护人员帮助慢性病患者改善心理健康提供借鉴。     

DCE-MRI和DWI影像组学特征预测浸润性乳腺癌病理分级的价值

目的 探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)影像组学模型在预测浸润性乳腺癌(IBC)病理分级方面的价值。方法 回顾性分析经病理证实为浸润性乳腺癌的142例患者的影像学资料。按病理分级分为低级别组(n=93)和高级别组(n=49)。利用达尔文科研平台对患者的DCE-MRI和DWI图像病灶进行特征提取,采用logistic回归分析建模,通过对受试者操作特征(ROC)曲线和准确性进行分析,探讨DCE图、DWI图以及两者联合的影像组学标签在预测IBC病理分级方面的价值。结果 单独DCE模型最终提取5个影像组学特征,DCE联合DWI模型最终提取5个影像学特征,单独DWI模型最终提取10个影像组学标签。DCE图与DWI图训练集的曲线下面积(AUC)分别为0.82(0.68,0.96)、0.77(0.62,0.91),准确性分别为0.74、0.68;测试集的AUC分别为0.79(0.62,0.97)、0.66(0.46,0.86),准确性为0.72、0.60;DCE联合DWI图的模型训练集AUC为0.82(0.69,0.95),准确性为0.74;测试集AUC为0.76(0....     

生物标志物在前列腺癌诊断中的研究进展

前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,且病死率居男性癌症死亡的第2位。我国以前的发病率低,但由于人口老龄化,近年来发病率有明显的增长趋势,因此前列腺癌的诊断与治疗尤为重要。前列腺癌的常规诊断方法有直肠指诊、超声检查、活检等,但是目前最受欢迎的是生物标志物诊断法。近些年,生物标志物在前列腺癌诊断中应用越加明显,其作用也越来越具有优势。本文主要简述常见的生物标志物在前列腺癌诊断中的研究进展。     

基于骰骨MRI的糖尿病足影像组学特征

目的 探究基于MRI影像组学特征辅助诊断糖尿病足（DF）的可行性。 方法 回顾性分析2018年8月至2020年8月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院行足部MRI检查的127例因足部疾患就诊患者的临床资料,其中男性83例、女性44例,年龄16~88（59.3±14.8）岁。根据患者临床诊断的不同分为DF组（85例）和非DF组（42例）;根据影像组学特点,采用简单随机抽样法,将患者以3∶2的比例随机分为训练组（76例）和测试组（51例）。在MRI的T1加权成像（WI）序列和质子密度加权成像（PDWI）压脂序列矢状面图像上勾画骰骨,提取影像组学特征参数,并构建T1WI序列模型、PDWI压脂序列模型及联合模型,联合模型包括性别、年龄、骨髓信号和影像组学特征参数。通过3组模型参数最大绝对值归一化的预处理,经过最优特征和模型选择筛选出最优特征维度。采用受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估影像组学特征诊断DF的效能。2组间年龄的比较采用独立样本t检验,2组间性别和中足骨骨髓信号异常的比较采用χ2检验。 结果 DF组和非DF组患者在年龄、男女比例及中足骨骨髓信号异常间的差异均有统计学意义（t=29.2,χ2=17.15、6.53,均P<0.05）。T1WI序列模型、PDWI压脂序列模型和联合模型最终分别筛选出9、7和10个最优特征维度。支持向量机模型区别DF和非DF患者在T1WI序列模型上训练组和测试组的AUC分别为0.86和0.84,准确率分别为78%和69%; PDWI压脂序列模型上训练组和测试组的AUC分别为0.85和0.83,准确率分别为82%和78%;而联合模型上训练组和测试组的AUC分别为0.93和0.85,准确率分别为84%和76%。T1WI序列模型与PDWI压脂序列模型诊断效能相当,而联合模型优于二者单独应用。 结论 MRI影像组学特征能有效区分DF和非DF,有望为DF影像诊断提供一种新型、高效、无创的手段。     

多参数3.0T MRI在HER-2阳性乳腺癌中的应用

目的:探讨多参数3.0T-MRI对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌诊断的临床应用价值.方法:回顾性分析74例经病理证实的乳腺癌病人影像学特征及临床资料,所有病人术前均行乳腺MRI检查.根据术后病理免疫组织化学HER-2表达情况分为2组,其中HER-2阳性组34例,HER-2阴性组40例.比较2组在病人年龄、...     

T2-T2 FLAIR错配征预测胶质瘤IDH1突变状态的价值

目的 探讨T₂-T₂ FLAIR错配征预测胶质瘤的IDH1突变状态的价值。方法 回顾性搜集经病理证实为胶质瘤并进行免疫酶标IDH1检测的成人患者,所有患者术前均进行常规颅脑磁共振扫描。T₂WI与T₂ FLAIR信号的均匀性不一致被定义为T₂-T₂ FLAIR错配征。将胶质瘤分为IDH1突变型和IDH1野生型两组,比较两组间年龄、性别及胶质瘤WHO级别的差异,计算T₂-T₂ FLAIR错配征预测胶质瘤的IDH1突变状态的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值。结果 共搜集胶质瘤56例,IDH1突变型为28例,IDH1野生型为28例,两组间性别差异无统计学意义(P=0.27),年龄差异无统计学意义(P=0.11),在IDH1突变型组中WHO 2/3级胶质瘤占96.42%(27/28),而IDH1野生型组则占14.29%(4/28),且差异具有统计学意义(P<0.01)。T₂-T_2...     

多参数MRI影像组学在鉴别诊断T3a与T3b期前列腺癌中的价值

目的探讨多参数MRI(multi-parameter MRI, mp-MRI)影像组学在鉴别诊断T3a、T3b期前列腺癌中的价值。方法回顾性分析151例T3期前列腺癌病人的影像资料, 其中T3a期110例, T3b期41例。使用达尔文智能科研平台在T2WI及ADC横轴位图像上手动勾画感兴趣区, 提取影像组学特征。按照3:1的比例分别将ADC图像、T2WI图像、ADC图像联合T2WI图像三种模式下的影像组学特征分为训练集和验证集, 依次对3组训练集构建模型, 使用相应验证集进行内部验证。通过ROC曲线对模型进行分析, 并评价不同序列的诊断效能。结果通过达尔文科研平台共提取1878个影像组学特征, 最终保留6个(ADC相关2个, T2WI相关4个)(P < 0.05), 单独T2WI和ADC图像下训练集AUC值分别为0.79、0.71, 验证集AUC值为0.59、0.70;ADC图像联合T2WI图像下训练集AUC值为0.79, 验证集AUC值为0.73。结论T2WI图像联合ADC图像影像组学对术前鉴别T3a、T3b期前列腺癌具有较好诊断价值, 可在一定程度上弥补MRI对 < 1 mm病灶检查效果欠佳的缺陷, 为癌灶是否侵犯精囊提供补充, 协助临床术前获得更加详实的资料, 为精准手术提供指导。     

癌症患者自我同情及其干预方法的研究进展

自我同情作为近年来新兴的积极心理学概念,已被证实对癌症患者的心理健康有积极作用.本文从自我同情概念、癌症患者自我同情水平关联因素及干预方法3个方面进行概述,旨在为今后我国开展癌症患者自我同情的相关研究提供参考,为我国医护人员帮助癌症患者改善心理健康提供借鉴.     

多参数MR影像组学标签鉴别非典型纤维腺瘤与浸润性乳腺癌

目的 探讨基于多参数磁共振T₂WI及弥散加权成像序列的影像组学模型在鉴别非典型纤维性腺瘤与浸润性乳腺癌中的价值。方法 回顾性分析154例因乳腺肿块就诊患者的影像资料。其中包括经乳腺影像报告和数据系统评估为4类但病理活检证实为纤维腺瘤的ABF43例,病理活检为IBC的111例。利用达尔文科研平台将数据集按照4∶1随机分成训练集和测试集,提取所勾画病灶上的影像组学特征,利用支持向量机建立影像组学鉴别模型,通过对受试者操作特征曲线、敏感度、特异度及准确率进行分析,探讨单独T₂WI图、单独DWI图及T₂WI联合DWI图像三种模型在ABF组和IBC组间的鉴别价值。结果 T₂WI图和DWI图训练集及测试集的ROC曲线下面积分别为0.80、0.75,0.75、0.70;T₂WI图像联合DWI图像模型训练集及测试集的ROC曲线下面积分别为0.85,0.79。结论 T₂WI联合DWI图像影像组学模型对鉴别ABF及IBC具有一定价值,可辅助临床更精准的判断患者肿块类型,尽可能...