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蛇咬伤毒素中毒因其生物毒性,多合并严重出血,可导致急性肾功能衰竭(ARF),死亡率高[1]。1990年以来,我们收治的13例此类病人,采用透析膜肝素处理,结合高血液流量无抗凝剂或个体化小剂量肝素血液透析治疗,使其安全渡过出血危险期。1透析病例:本组... 相似文献
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目的 探讨断指再植后晚期骨与关节畸形的发生原因和矫治方法 ,并提出相应的预防措施。方法 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,对 3 2 8个再植指进行长期随访 ,发现 85指晚期并发骨与关节畸形 ,对畸形发生的原因进行回顾性分析 ,并对其中 5 4指进行了各类修复和重建手术。结果 再植指晚期骨与关节畸形的发生原因包括 :内固定使用不当、骨与关节处理欠妥、肌腱粘连或修复不牢固、瘢痕挛缩、受伤机制的影响和小儿骨骺损伤等。 5 4指经功能重建术后 ,其功能评分较术前显著提高 (P <0 0 5 )。结论 断指再植后晚期并发骨与关节畸形的几率较高 ,在再植术中应用各种预防手段 ,可有效降低畸形的发生 ,从而提高再植指的功能。 相似文献
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目的有效控制中国赴苏丹维和部队营区的蚊虫密度,降低疟疾、乙脑等蚊媒传染病的发生。方法室外采用灯诱法、帐篷内采用吸蚊器捕捉法采集蚊虫,评价综合灭蚊措施的防灭蚊效果。结论采集发现,伊蚊属未定种占43.3%、按蚊属未定种占17.9%。通过采取环境治理、物理防治、化学防治等综合措施,营区外环境蚊密度下降58.6%-72.4%;帐篷内蚊密度控制0-2只/帐篷。结论综合防治措施能做到将帐篷内蚊密度控制在基本无蚊,但外环境孳生水体较多时,对有效控制蚊虫密度存在很大难度。 相似文献
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吻合静脉治疗四肢皮肤逆行撕脱伤 总被引:23,自引:0,他引:23
四肢皮肤逆行撕脱伤的处理十分棘手,由于原位缝合可能导致皮肤坏死,因而目前多是应用撕脱皮肤削薄后回植、另选供区游离植皮以及皮瓣移植等方式来修复创面。这样即使保全了肢体,其外形和功能也不尽人意。1990年5月~1998年12月,我们应用吻合静脉治疗四肢皮肤逆行撕脱伤28例,效果满意。临 床 资 料本组28例,男20例,女8例;年龄10~42岁,平均21岁。损伤部位:手掌4例,手背8例,前臂7例,小腿3例,足跟足底6例。撕脱面积6cm×8cm~25cm×28cm。伤因:汽车轮碾伤6例,各种机器绞伤16例,摩托车后轮绞伤5例,自行车后轮绞伤1例。致伤类型:条状… 相似文献
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断指再植者的心理健康状况及相关因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
手指离断对患者的心理会造成严重创伤 ,这不仅会影响再植手指的成活 ,而且与伤指最终的功能结局密切相关[1] 。因此 ,我们对 68例断指再植患者的心理健康状况进行了动态测评 ,并就相关的心理 -社会影响因素进行了分析。对象 住院断指再植患者 68例(男性 47例 ,女性 2 1例 ) ,年龄 18~ 3 7岁 ,平均 2 2 6岁。轻伤 ( 1指离断 ) 5 2例 ,重伤 ( 2指以上离断 ) 16例。全部患者均再植成活 ,且排除其他躯体和精神疾病。方法 采用定式问卷 ,按统一指导语完成测评。工具有 ( 1)一般资料 ,包括性别 ,年龄 ,受教育水平 ,职业 ,伤情等。 ( 2 )《90项… 相似文献
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1995年以来,我院采用“肌腱包埋法”进行手指残端修整56例75指,效果满意。1 临床资料1.1 一般情况 本组共56例75指,其中男42例51指,女14例24指;年龄12~54岁,平均25岁。致伤原因:撕脱伤28指,冲压伤40指,切割伤7指。残端修整平面:远侧指间关节23指,手指中节34指,近节18指。损伤指别:拇指10指,中指20指,示指26指,环指8指,小指11指。1.2 手术方法 指根部鞘管内阻滞麻醉。患指残端清创后,根据皮肤损伤程度,指骨行相应缩短,从鞘管内牵出屈指深腱断端,调节张力后,剪去多余部分,将屈指深腱断端向背侧反转,与伸指肌腱断端缝合,包埋指骨残端。另… 相似文献
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为建立一种选择断指再植适应证的定量诊断方法,随机取断指再植失败与成功者各50指,应用评分方法,根据年龄、损伤类型、断指伤后就诊时间、断指保存情况、皮肤、肌腱、骨关节、血管、神经损伤状况等进行多因素两类判别分析,对断指进行定量诊断。结果显示,失败组平均20-98 分(15 ~27 分) ,成功组平均14-25 分(9 ~19 分) 。判别方程:Z= 0 .24X1 + 3 .49X2 + 1 .72X3+ 1 .42X4 + 4 .96X5 + 1 .22X6 + 1 .39X7 + 5 .38X8 + 2 .08X9 ,Z* = 57 .7 ,经方差分析所建方程有高度显著意义( P < 0-01) 。各因素中以血管损伤状况贡献率最大,其次为皮肤,再次为致伤类型,经临床前瞻性应用,判断迅速准确 相似文献
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小儿手部爆炸伤的分类与治疗 总被引:8,自引:1,他引:8
目的 总结小儿手部爆炸伤的损伤特点,探讨其诊治方法。方法 对1990-2000年收治的78例小儿手部爆炸伤伤情和治疗过程进行回顾性分析,根据损伤特点,将爆炸伤分为撕裂伤、离断伤和毁损伤三种类型,撕裂伤清创后予以原位缝合,离断伤清创后急诊再植,毁损伤清创后采取Ⅰ期修复和延期修复两种方法,对毁损肢(指)体截肢或行各种功能重建术。结果 38例撕裂伤伤口Ⅰ期愈合,功能恢复好。24例离断伤中,21例再植存活,功能恢复于撕裂伤组。16例毁损伤功能恢复最差,经延期修复者术后感染机会明显降低。结论 小儿手部爆炸伤严重妨碍其身体生长和心理发育,采取相应的防范措施,能有效预防此类损伤发生。 相似文献
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