外伤性脑梗死的病因探讨及诊治

随着颅脑损伤病人的增多，CT、MRI检查在临床的普及，外伤性脑梗死病例的发现逐年增多。本院自2005年1月至2007年1月共收住了19例外伤性脑梗死病人，占同期颅脑损伤病例约1．65％。现就其病因及诊治情况作如下分析。     

重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤18例分析

重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤是一种严重的多发伤,此类患者大多预后欠佳。本院对重型颅脑损伤患者早期常规做上部颈椎CT及颈椎X线平片检查,使此疾病得到早期诊断及综合治疗,部     

特急性中颅窝底硬膜外血肿的诊治分析

中颅窝底硬膜外血肿临床上较为少见,且不同于一般的幕上硬膜外血肿。由于其所处中颅窝的特殊解剖部位,血肿一旦发生后,病情常进展迅速,可在伤后较短时间内即发生脑疝,如未及时发现并采取相应的措施,将导致患者死亡或严重残疾的后果。我院自2008年1月至2012年1月收治特急性中颅窝底硬膜外血肿16例,占同期收治的硬膜外血肿（172例）的9-3％。现报告如下。     

残胃炎86例诊治体会

胃次全切除术后残胃炎的发生率可达95％，目前尚无有效的治疗法，严重影响了术后患者的生活质量。近2年来笔者共收治残胃炎86例，应用吗丁琳、灭滴灵、硫糖铝联合治疗，收到满意疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组男76例，女10例，年龄19～78岁，平均46．8岁。术前原发病：胃溃疡25例，十二指肠球部溃疡57例，复合性溃疡3例，胃息肉1例。手术方式：Billrothl式32例，BillrothE式54例。1．2l％床表现：上腹烧灼痛83例，恶心78例，呕吐19例，呕血3例，黑便5例，消瘦、贫血21例。术后出现上述症状的时间：最短者45天，最长者16个…     

血清cCK18对严重自发性脑出血患者早期死亡的预测价值

目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶裂解细胞角蛋白-18（cCK18）对严重自发性脑出血（SCH）患者早期死亡的预测价值。方法选取86例SCH患者（观察组）及同期医院体检的30例健康体检者（对照组）为研究对象,其中SCH患者按入院时格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分又分为轻度组27例、中度组21例、重度组38例。比较4组对象入院时血清cCK18水平,分析血清cCK18评估SCH病情严重程度及预测重度SCH患者早期死亡的效能。结果4组对象总胆固醇、甘油三酯比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;轻、中、重度组SCH患者血清cCK18水平均明显高于对照组（均P＜0.05）,且不同严重程度患者间两两比较差异亦均有统计学意义（均P＜0.05）。血清cCK18水平评估SCH病情严重程度的AUC为0.597,灵敏度为0.602,特异度为0.583。重度SCH患者在治疗后90d内死亡16例,存活22例;存活组血清cCK18水平明显低于死亡组（P＜0.05）。血清cCK18水平预测重度SCH患者早期死亡的AUC为0.921,灵敏度为0.812,特异度为0.836。结论血清cCK18水平对严重SCH患者早期死亡具有较高的预测价值。     

颅脑损伤合并腹部闭合性损伤49例诊治体会

本文收集1998年8月至2006年2月共收治的颅脑损伤合并闭合性腹腔内脏器损伤49例,现结合文献分析总结此类病人的诊断及救治中的体会.     

颅内血肿术前呼吸停止成功救治5例报告

颅内血肿致呼吸停止后救治困难,病死率很高。本院于近三年来成功救治因颅内血肿致术前呼吸停止5例,总结和分析成功救治的原因,吸取一定的经验。