膝关节镜下内侧副韧带不同松解方式在内侧半月板后角损伤治疗中的应用对比

目的 探究膝关节镜下不同内侧副韧带松解方式治疗内侧半月板后角损伤患者的效果及预后。方法 选取2021年6—8月就诊于我院运动医学科的内侧半月板后角损伤需手术治疗的患者54例,根据病情及患者意愿分为A组(行膝关节镜下经皮由外向内浅层松解术)和B组(行膝关节镜下经前内侧入路由内向外松解术)。记录并比较两组患者的手术时间及术后第1、3、12个月的随访情况,包括局部症状持续时间、膝关节疼痛视觉模拟评分、膝关节Lysholm评分量表评分、国际膝关节评分委员会评分及膝关节运动评分。结果 两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05),但B组患者的局部症状持续时间显著短于A组(t=11.950,P<0.05)。重复测量设计方差分析结果示,时间对患者术后各项膝关节功能评分有影响显著(F_时间=1 805.492～2 715.143,P<0.05),其中与术后1个月时相比,A、B两组患者在术后第3、12个月时的各项膝关节功能评分均显著性升高(F=700.701～1 557.491,P<0.05)。但两组患者术后各随访时间点膝关节功能评分比较无明显差异(P>...     

优质护理在冠心病心绞痛患者中的应用

目的探究优质护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法选取我科2017年2月至2018年7月收治的冠心病心绞痛患者68例,分为两组。其中接受常规护理的34例患者为对照组,接受优质护理的34例患者为观察组,比较两组患者的心理状态[焦虑评分(SDS)和抑郁评分(SAS)]、护理满意度和不良反应发生率。结果观察组SDS评分(35.87±5.49)分、SAS评分(34.41±5.24)分和不良反应发生率(8.82%)均低于对照组[(46.14±5.82)分,(42.37±5.56)分,(32.35%)],对临床护理的总体满意度(76.47%)大于对照组(97.06%),差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理应用于冠心病心绞痛患者中效果显著,能够有效改善患者的消极心理,提高护理满意度,减少不良反应的发生,值得临床使用。     

甲状腺激素联合B型脑钠肽检测对急性心力衰竭患者预后的影响

目的探讨甲状腺激素联合B型脑钠肽(BNP)检测对急性心力衰竭（AHF）患者预后的影响。方法纳入AHF患者619例,入院后测定甲状腺激素、BNP。根据患者随访结果分为死亡组和生存组。应用Cox风险模型、ROC曲线和Kaplan-Meier生存曲线分析甲状腺激素和BNP与全因死亡的关系。结果低T3综合征（LT3S）发生率为44.4%。在（19±13）个月随访期间,死亡204例（32.9%）。Cox风险模型分析显示年龄（HR=1.033,95％CI：1.017～1.049,P＜0.01）,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）（HR=0.489,95％CI：0.384～0.628,P＜0.01）、BNP（HR=2.136,95%CI：1.114～4.126,P＜0.01）和肌酐（HR=1.002,95％CI：1.001～1.003,P＜0.05）是全因死亡的独立危险因素。根据FT3（≤2.72pmol/L）和BNP（＞2230pg/ml）的切点,Kaplan-Meier生存曲线分析显示低FT3（≤2.72pmol/L）/高BNP（＞2230pg/ml）组患者全因死亡风险最高（HR=7.247,95％CI：3.993～13.152,P＜0.01）。结论FT3是AHF患者全因死亡的独立危险因素,低FT3/高BNP患者远期预后更差。     

不同规格鹿茸和鹿角中的硫酸软骨素含量测定及在质量评价中的应用北大核心CSCD

为全面比较不同规格鹿茸和鹿角中硫酸软骨素的含量,并探讨硫酸软骨素作为划分鹿茸和鹿角的可行性.该实验采集了15个养殖地的22批不同形态梅花鹿鹿茸(二杠茸、三杈茸)、6批不同养殖地的鹿角和60批不同部位(蜡片、粉片、纱片、骨片)鹿茸饮片,采用高效液相色谱法对鹿角和不同形态、不同部位鹿茸中硫酸软骨素的含量进行测定,利用聚类分析对不同规格鹿茸饮片进行归类.结果表明,鹿茸中含有丰富的硫酸软骨素,其中整支二杠茸中平均质量分数为2.35 mg·g^(-1),整支三杈茸中平均质量分数为1.79 mg·g^(-1),明显高于整支鹿角中硫酸软骨素质量分数0.11 mg-g^(-1).不同规格鹿茸饮片的硫酸软骨素含量也呈现出较大差异,蜡片、粉片、纱片和骨片分别为7.81、8.39、1.33、0.54 mg·g^(-1).基于硫酸软骨素含量的聚类分析显示纱片和骨片可聚为一类且明显区分于蜡片和粉片,实现不同部位鹿茸饮片的良好分离.基于中药质量标志物(Q-marker)选定的五大原则,硫酸软骨素可作为鹿茸和鹿角划分的潜在指标,以及不同规格鹿茸饮片(蜡片、粉片、纱片、骨片)区分的潜在质量标志物.该研究为鹿茸质量评价提供了数据支持.     

血尿酸对急性冠脉综合征行经皮冠脉介入术治疗患者的预后评估价值

目的 通过对行经皮冠脉介入术(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者进行急性冠脉事件的全球注册(GRACE)评分,探讨血清尿酸浓度对患者预后的评估价值.方法 选取2018年1月至2019年12月嵊州市人民医院就诊并行PCI治疗的ACS患者226例,其中不稳定型心绞痛患者39例,急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI...     

c-Met抑制剂联合5氟尿嘧啶对人结肠癌SW620裸鼠移植瘤的抑制作用研究

摘 要：［目的］ 研究c-Met抑制剂PHA665752联合5氟尿嘧啶（5-fluorouracil,5-Fu）对人结肠癌细胞SW620生长的抑制作用及机制。［方法］ 选取48只4周龄的雄性裸鼠皮下接种人结肠癌细胞SW620,建立裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组（2.5%二甲亚砜稀释液隔日用药）、5-Fu组（40mg/kg 5-Fu每隔3日给药）、PHA组（25mg/kg PHA665752隔日给药）、5-Fu+PHA组（40mg/kg 5-Fu每隔3日给药+25mg/kg PHA665752隔日给药）各12只。免疫组织化学SP法检测瘤体组织内的E-cadherin和Ki-67蛋白表达情况,TUNEL法检测细胞凋亡情况。［结果］ 治疗结束时,5-Fu组、PHA组、5-Fu+PHA组3组裸鼠的体重和瘤体体积均明显低于对照组（P<0.05）,且5-Fu+PHA组裸鼠的瘤体体积显著低于5-Fu组、PHA组（P<0.05）。5-Fu组、PHA组、5-Fu+PHA组3组裸鼠的E-cadherin蛋白OD值显著高于对照组（P<0.05）;5-Fu+PHA组裸鼠的E-cadherin蛋白OD值显著高于5-Fu组、PHA组（P<0.05）;5-Fu组、PHA组、5-Fu+PHA组3组裸鼠的Ki-67蛋白OD值显著低于对照组（P<0.05）;5-Fu+PHA组裸鼠的Ki-67蛋白OD值显著低于5-Fu组、PHA组（P<0.05）;5-Fu组、PHA组、5-Fu+PHA组3组裸鼠的凋亡指数（apoptotic index,AI）显著高于对照组（P<0.05）;5-Fu+PHA组裸鼠的AI值显著高于5-Fu组、PHA组（P<0.05）。 ［结论］ c-Met抑制剂PHA665752联合5-Fu对人结肠癌细胞SW620生长的抑制有协同作用,其机制可能与上调E-cadherin、下调Ki-67表达有关。     

不同剂量阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响

目的 观察阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响.方法 将60例拟行造影术的糖尿病患者完全随机分为20 mg阿托伐他汀组和80 mg阿托伐他汀组,各30例,分别于术前3d每晚服用阿托伐他汀20、80 mg.术前和术后第1、2天检测血清胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（GFR）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿素氮和血清肌酐（Scr）并计算肌酐清除率（Ccr）.结果 20 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.78 ±0.35） mg/L、（104±16） ml/min、（0.47±0.15） mg/L、（3.7±1.0）mg/L,术后第1天分别为（1.00±0.46） mg/L、（85±8）ml/min、（0.80 ±0.19） mg/L、（7.8 ±1.1）mg/L,术后第2天分别为（0.94±0.14） mg/L、（93±18） ml/min、（0.71±0.23） mg/L、（9.9±1.2） mg/L.80 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.79±0.41）mg/L、（102±7）ml/min、（0.43 ±0.23） mg/L、（3.6 ± 1.7）mg/L,术后第1天分别为（0.88 ±0.41） mg/L、（94±16） ml/min、（0.54±0.20） mg/L、（5.7±1.7） mg/L,术后第2天分别为（0.82±0.12） mg/L、（100±16） ml/min、（0.47±0.19） mg/L、（6.8±1.6） mg/L.与20 mg阿托伐他汀组比较,术后第1、2天,80 mg阿托伐他汀组血清CysC、hs-CRP、尿RBP水平明显降低（P＜0.05）,GFR明显升高（P＜0.05）.与术前比较,术后第1天2组CysC、hs-CRP、尿RBP均明显升高,GFR明显下降（P＜0.05）;与术后第1天比较,术后第2天2组CysC、尿RBP均明显下降,GFR明显升高（P＜0.05）.2组均未见发生造影剂肾病,造影前后尿素氮、Scr、Ccr差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 糖尿病患者造影前应用大剂量阿托伐他汀能改善造影剂引起肾功能损害.     

加热处理后人黑色素瘤A375细胞对NK和DC细胞免疫活性的影响

目的： 研究经加热处理的人黑色素瘤细胞A375对外周血单个核细胞来源的自然杀伤(NK)细胞及树突状细胞(DC)免疫活性的影响并探讨其作用机制。方法：体外培养人外周血单个核细胞来源的NK和DC细胞,并使其与43 ℃水浴加热后的A375细胞共孵育24 h。应用CCK-8法测定加热和非加热组效靶比(NK∶DC∶A375)分别为1∶2∶1、3∶6∶1、6∶12∶1时NK/DC细胞的杀伤率;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述各效靶比组NK细胞培养液中γ-干扰素(γ-INF)的释放情况。结果：在每个效靶比,与非加热组比较,加热组NK/DC的杀伤率均明显提高(P<0.05),且其杀伤率随NK/DC细胞的浓度升高而升高(P<0.05)。在加热组和非加热组,含有DC较不含DC组杀伤率均明显提高(P<0.05)。加热组NK细胞γ-INF释放均较非加热组明显增加(P<0.05)。结论：经加热处理后的黑色素瘤细胞A375能够刺激NK细胞分泌更多的γ-INF,明显提高NK细胞的杀伤活性,且DC在其中起着重要作用。     

脑利钠肽与甲状腺激素水平对超高龄老年心力衰竭患者心功能及预后的评估价值

目的：探讨血浆脑利钠肽（BNP）和甲状腺激素水平对超高龄老年患者心力衰竭严重程度及预后的评估价值。方法将46例超高龄老年充血性心力衰竭患者依照心功能分级分为Ⅰ～Ⅳ级4组,测定血清中FT3、FT4、TSH及BNP水平。并随访1年,临床终点为心源性死亡。评价各检测指标与心力衰竭程度及预后的关系。结果随着NYHA心功能分级的增加,FT3逐渐降低,BNP逐渐升高（均P＜0.05）,而FT4、TSH变化不明显。在1年的随访中发生心源性死亡13例,11例失访,回归分析示BNP值越高,FT3越低的患者越易死亡。结论血浆BNP和FT3是评估超高龄老年心力衰竭严重程度及预后的良好指标。     

双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察

目的：双钢板内固定加髂骨治疗方法应用于胫骨平台粉碎性骨折的效果分析。方法：我院2010年～2011年接收的60例胫骨平台粉碎性骨折患者,对其进行随机分组,对照组采用单纯T形钢板内固定术,观察组采用双钢板内固定髂骨植骨治疗,每组各30例,根据临床治疗资料进行回顾性分析。结果：观察组经过治疗后,优良率达到93．3％;对照组优良率为80％。2组的对比结果具备统计学意义（P〈0．05）。结论：双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的效果理想,患者的治愈率较高,致残率低,能够提升患者的生活质量,适合在临床中推广使用。