重组pcDNA3.1-hBMP-2转染人骨髓基质干细胞和对其增殖及血管内皮生长因子表达的影响

目的构建人骨形成蛋白-2(hBMP-2)真核表达载体pcDNA3.1-hBMP-2,转染人骨髓基质干细胞(MSCs),探讨基因转染对其增殖和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响. 方法利用重组DNA和基因克隆技术构建重组载体pcDNA3.1-hBMP-2;细胞培养和基因转染技术体外转染人MSCs;免疫细胞化学、原位杂交和蛋白印迹法检测细胞BMP-2的表达;通过流式细胞仪和VEGF探针原位杂交分析其对细胞增殖和VEGF表达的影响. 结果转染后细胞在mRNA水平和蛋白质水平均表达BMP-2;转染后S期细胞比例增多,提示细胞DNA的合成增加;BMP-2基因转染上调细胞VEGF的表达. 结论在脂质体介导下,pcDNA3.1-hBMP-2转染MSCs获得成功.基因转染后能促进细胞增殖并将通过使VEGF的表达增加促进血管再生,为进一步骨缺损的基因治疗及构建组织工程骨奠定了实验基础.     

椎间骨粒夯实植骨加钉棒系统置入固定对腰椎稳定性的作用

试验拟观察椎间骨粒夯实植骨加钉棒系统置入固定对腰椎不稳定性疾病椎体稳定性的影响。选择2005-06/2007-06吉林大学中日联谊医院骨科及大庆龙南医院骨科收治的68例腰椎不稳定疾病患者,男46例,女22例。应用全椎板切除,神经根管扩大,后路椎间骨粒夯实植骨加钉棒系统内固定治疗。68例患者均获得随访大于6个月,出院时按JOA评分标准,优48例,良12例,可6例,差2例。优良率95.3%,6个月随访腰椎CR片显示椎间骨粒夯实植骨加钉棒系统内固定患者植骨融合率100%,融合节段稳定,骨粒材料及硬性置入材料与宿主均无生物相容性反应。     

青年人胃癌临床诊疗分析

目的 分析青年人胃癌的临床表现特点和提高早期诊断.方法 回顾性分析2009～2011年经内镜、手术和病理证实的40例青年人胃癌(≤35岁).结果 女性居多.8例早期胃癌,32例为进展期胃癌.细胞类型以分化差和印戒细胞癌为多,占65.6%.结论 青年人胃癌具侵袭性恶性表型.强调应早期诊断.     

老年腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症再手术的探讨

目的分析老年腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症的初次手术失败原因,提出再手术的方法及注意事项。方法对24例腰间盘突出症或腰椎管狭窄症第1次手术失败,导致术后症状无明显好转或加重而再手术(24例患者全部行彻底椎板减压,钉棒的内固定植骨融合)资料进行回顾性分析。结果初次手术失败原因主要为椎间盘摘除术后或腰椎管狭窄减压术后未做恢复脊柱高度及脊柱稳定手术,造成脊柱不稳,椎管或神经根管进一步狭窄,导致神经根受压所致的根性痛。再次手术后24例病人经1年以上随访,术后效果良好,优良率91.67%。结论钉棒系统加Cage联合应用是治疗腰椎间盘突出或腰椎管狭窄症术后复发的有效方法。     

转染骨形态发生蛋白-2基因的人骨髓间质干细胞复合异种骨支架异位成骨的效果

目的 观察骨形态发生蛋白-2(BMP-2)罐因转染的人骨髓间质干细胞复合异种骨支架异位成骨效果。方法 分组：(1)BMP-2基因转染细胞 异种骨支架[去抗原牛松质骨(BCB)]；(2)对照基因转染细胞 BCB；(3)未转染细胞 重组BMP-2 BCB；(4)未转染细胞 BCB；(5)BCB。分别将各组人工骨植入裸鼠皮下，于术后4，8周行组织学观察．结果 体内植入后3d，细胞持续表达外源基因BMP-2基因转染组8周时完全由新形成的编织骨构成，血管丰富。结论 BMP-2基因转染后细胞复合BCB支架，可以在异位形成骨组织并诱导毛细血管长入。     

重组PcDNA3.1-hBMP-2转染骨髓基质干细胞及复合异种骨支架体外构建组织工程骨

目的：构建人骨形态发生蛋白-2(human bone morphogenetic protein,，hBMP-2)真核表达载体PcDNA3．1-hBMP-2，转染兔骨髓基质干细胞(bane marrow stromal cells，BMSCs)，种植去抗原牛松质骨(bovine cancellous bone，BCB)支架体外构建组织工程骨。方法：蛋白印迹法检测转染后细胞BMP-2的表达，碱性磷酸酶(ALPase)活性检测分析基因转染对细胞分化的影响。然后将转染后细胞接种到BCB支架上，扫描电镜观察细胞贴附、生长状况。结果：转染后，BMSCs表达BMP-2，ALP活性明显增高。扫描电镜见转染细胞分布均匀，伸展良好。结论：在脂质体介导下，BMP-2基因可导入细胞且稳定表达基因产物促进自身增殖分化，转染后细胞在支架材料上贴附生长良好，为进一步应用携带BMP-2基因的人工骨修复骨缺损奠定了实验基础。     

T1—T8椎体骨折脱位的治疗研究

<正>T1-T8椎体骨折脱位发生率虽为2.5%,但脊髓损伤发生率高,给病人带来很大痛苦。我院自2008年1月、2010年12月共收治T1-T8椎体骨折脱位病人28例,其中手术14例,疗效满意,现报告如下。临床资料1一般资料:本组14例,男8例,女6例。年龄21～59岁,平均40岁。患者接受常规X线片、MRI检查和CT扫描,影像学结果按Hanley和Eskey分类,示压缩骨折7例,骨折脱位3例,爆裂骨折3例,爆裂骨折伴脱位1例。骨折的分布:T2,3脱     

老年桡骨远端骨折的治疗研究

桡骨远端骨折是老年人最常见的骨质疏松性骨折之一,占全身骨折的6.7%～11.1%。对无移位或部分移位骨折,采用传统的闭合复位外固定保守治疗就能取得满意的治疗效果,但对明显移位或粉碎性骨折的治疗,采用传统保守治疗效果不佳。我院自2009年1月至2010年12月采用腕掌侧入     

老年干眼症的临床特征分析

目的分析老年干眼症的发病因素及临床特征,探讨其防治措施。方法收集2008年10月～2009年10月于我院眼科门诊以眼干涩、异物感为主诉症状的50岁以上患者130例260眼进行干眼症的问卷调查,结合角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验及裂隙灯检查做出临床诊断。结果在130例260眼老年患者中,确诊干眼症85例152眼,发病率50.8%。其中男17例32眼,发病率21.1%;女68例120眼,发病率78.9%。女性发病率明显高于男性,差异有统计学意义（p〈0.01）。随着年龄增长干眼症的发病率逐渐增加。工作及生活环境、眼部疾病、全身性疾病及不良饮食习惯可促进老年干眼症的发生。结论老年人是干眼症的多发人群。重视老年干眼症的防治,可以有效地提高老年人的生活质量。     

椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折

目的:评价经皮椎体内注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯(治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折的临床价值。方法:自2008年1月～2009年6月,对15例18个椎体的骨质疏松压缩性骨折的患者使用经皮椎体内注射骨水泥,行椎体成形术。结果:术后1～2天所有患者的疼痛消失或明显减轻,3天内均下床活动。随访1～7个月,平均4.5个月,无疼痛复发。术中及术后无严重并发症。结论:经皮椎体内注入骨水泥治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折是一种简单、安全、有效的方法。