下肢多功能牵引康复器的研制

下肢多功能牵引康复器 (ＴｈｅＭｕｌｔｉｆｕｎｃｔｉｏｎａｌＴｒａｃｔｉｏｎ -ＲｅｃｏｕｅｒｙＩｎｓｔｒｕｍｅｎｔＭＴＲＩ)集牵引康复为一体 ,其功能可以完全替代现有的布朗氏架和托马氏架 ,且除具备ＣＰＭ的被动康复功能外 ,还设计了被动强化与主动同步锻炼的功能 ,能在临床应用中完成术前牵引至术后康复治疗的全过程。1　器具构造及功能原理ＭＴＲＩ由支架、动力传导和底座三个部分组成 ,如图 1所示。动力采用同轴双链轮双链条传动 ,手动操作 ,具有运行平稳、随意性强的特点。1 1　支架部分　由支架杆① :轴承关节② ;扇形齿轮③ …     

髋关节后脱位合并股骨头骨折16例临床分型及治疗

198 7年 1月～ 1999年 12月共收治髋关节后脱位合并股骨头骨折 16例 ,根据该病的病理特点 ,我们在原Ｐｉｐｋｉｎ 4型分类法基础上提出新的 5型分类法 ,采用可吸收内固定材料对股骨头骨折及软骨面损伤进行固定、修补 ,术后进行随访 ,治疗效果较满意。1　材料与方法1 1　一般资料　本组病例共 16例 ,全部为男性 ,年龄 17～42岁 ,平均 32岁。右侧 7例 ,左侧 9例 ,其中 6例伴有同侧股骨干骨折 ;3例伴有对侧股骨干骨折。伤因 :车祸伤 10例 ,坠落伤 4例 ,其它 2例。所有病人术前常规摄骨盆片及ＣＴ检查。1 2　分型　根据病理改变 ,我们在Ｐｉｐｋ…     

旋入式自锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中下段骨折疗效分析及临床研究

目的　为解决胫骨中下段骨折易旋转、移位、不稳定、固定难的问题 ,设计了一种组合式旋入式自锁髓内钉。方法　自1994年 6月至 1999年 4月采用该钉治疗胫骨中下段骨折 30例 ,并进行随访。与 30例采用加压钢板治疗胫骨中下段骨折疗效进行对比、分析。结果　旋入式自锁髓内钉固定术后骨折全部临床愈合 ,愈合时间 6～ 10个月 ,平均 8个月。膝关节伸、屈功能及行走正常 ,未发生针道感染、创伤性滑囊炎 ,无延迟和不愈合、髓内钉疲劳断裂及再骨折发生。采用加压钢板内固定术后发生骨外露合并继发性骨髓炎 2例 ,内固定松动拨钉 2例 ,钢板断裂 1例 ,加压螺丝钉断裂 1例 ,将两种疗效进行对比并进行统计学处理。两者有非常显著性差异 (P =0 0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　旋入式自锁髓内钉通过纵向与髓腔内壁紧密贴合固定控制骨折断端旋转并对断端进行轴向加压 ,消除各种不利应力的干扰 ,固定效果可靠。同时最大限度地保护了骨断端的血运 ,为骨折愈合提供了优良的生物学环境 ,经临床应用效果较好。我们认为应用旋入式自锁内钉治疗胫骨中下段骨折是一种有效的好方法     

复杂骨折CT三维重建在临床治疗中的价值

过去复杂骨折骨科医生在进行诊断、分型，决定治疗方案时，依靠的是传统X线的正侧位片。当发生严重的骨折后(粉碎性骨折并累及关节面)时，其正常的对合关系已完全丧失，二维X线摄片不能全面显示错位情况，给治疗带来困难，我院从2000年以来对32例复杂骨折应用CT三维重建指导临床诊断和治疗取得了满意的效果。     

植骨结合重建钢板固定治疗骨盆肿瘤

目的评价骨盆肿瘤手术切除后植骨重建骨盆环稳定的方法及效果。方法采用手术切除结合植骨重建骨盆环的方法治疗30例骨盆骨肿瘤患者，分析手术时间、术中出血、手术并发症、术后植骨愈合时间，并对功能和治疗方案进行评定。结果手术时间2．0～4．5h，平均3．0h。术中出血量为1500～6000ml，平均2500ml。随访6～36个月，平均24个月。所有患者无坐骨神经、股神经损伤症状，植骨均愈合良好，植骨愈合时间3．5～7．0个月，平均4．0个月；无排异反应，无迟发感染及内固定松动发生；肿瘤局部复发2例，肺转移2例，死亡4例；肢体功能恢复良好。结论骨盆肿瘤切除后行植骨骨盆环重建，手术时间短，术后并发症少，肢体功能效果满意。骨盆肿瘤切除植骨重建是一种简单而有效的骨盆重建方法。