首发腋窝肿块120例分析

目的 探讨首发腋窝肿块的临床病理特征。方法 分析120例首发腋窝肿块患者的年龄、性别、性质、诊断要点、治疗等。结果 首发腋窝肿块不同年龄段有不同特点，婴幼儿以淋巴结核和血管瘤多见，成年女性多于男性，以副乳腺和纤维瘤多见，恶性中以淋巴结转移癌为多，治疗主要是手术。结论 首发腋窝肿块中恶性肿瘤占有一定比例，诊断和治疗时应当引起注意。     

肝切除术后并发症32例临床分析

目的:探讨肝切除术后并发症的临床特点及高危因素。方法:回顾性分析32例肝切除术后并发症患者的临床资料。结果:本组共发生术后并发症32例,占行肝切除术患者的26.67%,死亡1例,死亡率0.83%,观察组的年龄、术中出血量及有无输血与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01),Logistic多元回归分析结果显示年龄及围手术期有无输血史是其术后并发症的独立危险因素。结论:患者的年龄和围手术期输血是肝切除手术的高危因素,对于高危患者,术前进行充分的准备、术中规范操作及术后密切观察,可以减少其术后并发症的发生。     

胆囊结石嵌顿的相关危险因素分析

目的探讨胆囊结石嵌顿相关危险因素。方法回顾性分析我院2009年1月至2012年5月收治的66胆囊结石嵌顿患者的临床资料,选取同时期胆囊结石150例患者的临床资料作为对照组,将两组数据采用卡方检验和Logistic回归分析。结果单因素分析显示糖尿病、肝功能损害、上腹痛病史、胆囊管直径、最大结石直径、胆囊增大直径、多发结石为胆囊结石嵌顿相关危险因素。Logistic回归分析回归分析显示糖尿病史、上腹痛史、肝功能异常及胆管直径是胆囊结石嵌顿相关危险因素。结论糖尿病史、上腹痛史、肝功能异常及胆管直径是增加胆囊结石嵌顿危险因素。     

精准肝切除术治疗肝胆疾病26例临床分析

目的 探讨精准肝切除术在肝胆外科中的临床应用价值.方法 将择期行肝切除术的52例肝胆疾病患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组采用精准肝切除术,对照组采用Pringle法肝切除术,比较两组的临床疗效及不良反应.结果 观察组手术时间长于对照组,住院时间少于对照组,术后肝功能谷革转氨酶及谷丙转氨酶值均低于对照组,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).观察组出现术后并发症2例(7.69％),对照组术后并发症19例(73.08％),两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 精准肝切除术具有切缘满意率高、术后转氨酶上升幅度低,并发症轻微,术后病人恢复快等优点,值得临床推广.     

腹腔镜胆囊切除术后再疼痛的原因分析

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后再疼痛的原因。方法 :回顾分析 2 786例腹腔镜胆囊切除术术后 35例再疼痛的临床资料。结果 :诊断为右肝管狭窄肝内胆管局灶性扩张 4例 ,残株胆囊炎和 (或 )胆囊管残余结石 6例 ,胆管炎胆道残余结石 2例 ,胆道运动障碍 4例 ,膈神经损伤 3例 ,肝下间隙积液感染 5例 ,上腹部切口硬结 ,肋弓部损伤性疼痛 1 1例 ,多数病例术后疼痛与操作有关。 34例行保守治疗 ,1例行EST ,症状缓解或痊愈。结论 :对腹腔镜胆囊切除术因操作引起的术后再疼痛 ,应予以高度重视 ,只要仔细手术 ,术后疼痛是可以避免的     

XIAP在胰腺癌组织中的表达及意义

【目的】研究X-连锁的凋亡抑制蛋白（XIAP）在胰腺癌组织中的表达,初步探讨其与胰腺癌的关系。【方法】采用免疫组化方法检测XIAP在胰腺癌及癌旁组织中的表达情况,并比较XIAP在不同分化程度与临床分期（TNM分期）癌组织的表达变化。【结果】XIAP在胰腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织（P〈0.05）,且在分化程度低的肿瘤组织中的表达强于分化高的肿瘤组织（P〈0.05）,但在不同TNM分期肿瘤组织中的表达无明显差异（P〉0.05）。【结论】XIAP在胰腺癌中呈高表达,且与组织分化程度有关,推测其可能与胰腺癌的发生发展有一定关系。     

腹腔镜阑尾切除术诊治体会

自Semm 1988年报道首例腹腔镜阑尾切除术后 ,外科医师对疑急性阑尾炎的病人采用腹腔镜阑尾切除术的临床应用上仍存在争议[1] 。我院于 1996年开展腹腔镜手术以来 ,共施行腹腔镜系列手术 1874例。在此基础上于 1998年 3月至 2 0 0 1年 12月间共施行腹腔镜阑尾切除术 137例 ,对各种类型阑尾炎的诊断及术中处理进行了探讨和改进 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组急性阑尾炎患者 137例 ,其中男性 79例 ,女性 5 8例 ,年龄 9～ 6 8岁 ,平均年龄 32 7岁。其中单纯性阑尾炎 6 6例 ,慢性阑尾炎急性发作 2 4例 ,急性化脓性阑尾炎 32例 ,…     

不同区域化疗方法对肝癌复发的影响

[目的]探讨不同区域化疗对肝癌切除术后预防复发的效果.[方法]回顾行分析本院2000年1月至2005年12月行肝癌切除术后206例三种不同区域化疗患者的临床资料.[结果]206例患者中经门静脉化疗132例(A组),肝动脉化疗21例(B组),肝动脉化疗栓塞53例(C组).A、B、C组复发时间分别为16.97±5.13、16.29±4.01、19.58±4.86个月,C组复发时间长于A、B组(P＜0.05);三组病人肿瘤复发率无明显差异(P＞0.05).[结论]短期内,肝动脉化疗栓塞比门静脉和肝动脉化疗泵化疗能更好地预防肝癌切除术后的复发.     

胰腺癌术后营养不良45例的临床分析

目的探讨胰腺癌手术对人体营养状况的影响。方法回顾性分析采用人体组织细胞分析仪检查的45例围手术期胰腺癌患者的临床资料。结果45例胰腺癌患者手术后体重指数、体细胞群、蛋白质群、骨及矿物质、脂肪组织、肌肉组织、瘦组织群等机体组织细胞各项观察指标均显著下降,与手术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胰腺癌患者术由于手术创伤、术后早期禁食及术后应激反应等,可导致其营养状况显著下降,因此必须加强其围手术期的营养支持,改善患者的营养状况,从而减少手术并发症的发生,延长患者的生存期,提高患者的生存质量。