银杏叶注射液联合脑蛋白水解物治疗糖尿病周围神经病变55例疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病的主要慢性并发症之一,以周围对称性感觉和运动神经以及自主神经病变为常见.患病率在50%左右,严重影响患者的生活质量,现在仍无特异性治疗.笔者采用银杏叶注射液联合脑蛋白水解物治疗糖尿病周围神经病变55例取得一定疗效,现报道如下.……     

重症急性胰腺炎病程后期并发急性胆囊炎危险因素分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）病程后期并发急性胆囊炎（AC）的危险因素。方法：采用病例对照研究的方法,回顾性收集确诊的20例SAP并发AC（SAP-AC）患者为病例组和86例SAP患者为对照组的各项资料,采用单因素和多因素非条件Logistic回归法筛选危险因素。结果：单因素Logistic回归分析显示Balthazar’CT评分、APACHEⅡ评分、全身并发症、局部并发症、生长抑素时间、EN持续时间、输血、手术等12个变量影响并发AC的发生;多因素Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分（OR=1.333）、肠道营养（EN）持续时间（OR=1.020）、胰头部坏死组织感染（OR=3.301）为并发AC的重要影响因素。结论：APACHEII评分越高、EN持续时间越长、胰头部坏死组织感染,其并发AC的风险性就越大,均为危险因素。     

LCBDE术中应用胆囊管汇入部微切开联合胆管镜钬激光取石效果研究

目的 分析腹腔镜胆总管切开取石术（LCBDE中应用胆囊管汇入部微切开联合胆管镜钬激光取石的效果。方法收集临沭县人民医院2016年1月—2019年12月收治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,其中43例为开腹胆囊切除联合胆总管切开治疗（对照组）,57例为腔镜胆总管切开取石术治疗,术中应用胆囊管汇入部微切开联合胆管镜钬激光取石（观察组）。对比2组围术期指标;对比术前及术后1 h 2组应激因子、炎症因子水平;对比术后并发症及6个月后结石复发情况。结果 2组手术时间、术中出血量比较无明显差异（P>0.05）,观察组术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。术后2组A、COR、NE水平较术前均有不同程度升高,但观察组比对照组低（P<0.05）。术后2组hs-CRP降低、TNF-α、IL-1β升高,但观察组术后均比对照组低（P<0.05）。观察组并发症发生率、复发率均比对照组低（P<0.05）。结论LCBDE术中应用胆囊管汇入部微切开联合胆管镜钬激光取石效果良好,可降低复发率,促进患者恢复,安全性高。     

浅析剖宫产率增高原因及护理措施

近年来剖宫产指数有逐年增高的趋势，我院2004年分娩人数为1610人，其中阴式分娩803人，剖宫产分娩798人，剖宫产率达49．8％，这远远高于WHO提出的不大于15％的标准，通过临床观察，剖宫产率的不断上升未带来相应的围产儿病死率的下降，而剖宫产较阴道分娩更易引起出血感染，脏器粘连等远期并发症，且对日后可能发生的再次妊娠分娩，再次妇科手术都带来不良影响。故应严格掌握剖宫产指征，     

腰硬联合阻滞用于急症剖宫产手术的临床观察

腰硬联合阻滞以其局麻药用量小,起效迅速,效果确实,阻滞时间不受限制,而且术后患者可进行硬膜外自控镇痛等优点,已较多地应用于产科剖宫产手术中.本院自2002年开始将腰硬联合阻滞应用于剖宫产手术.笔者就此麻醉方法进行了临床观察,现总结如下.……     

改变产科服务模式加强产褥期保健

随着医学科学的发展和现代医院模式的改变，产妇的身心健康越来越受到人们的重视。为了提高产后妇女的身心健康，我们通过改变产科服务模式，加强产褥期保健，从而减少产褥期产妇及新生儿死亡率。     

非胆源性重症急性胰腺炎15例治疗体会

我院自 1 996年 9月至 2 0 0 2年 9月共收治非胆源性重症急性胰腺炎 1 5例 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 5例中 ,男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 72岁。病因 :饮食和 (或 )饮酒 6例 ,外伤 3例 ,术后 1例 ,原因不明 5例。急性非胆源性胰腺炎的诊断标准是在急性胰腺炎诊断基础上 ,结合病因、临床表现、实验室检查、B超、CT的结果而确立。重症急性胰腺炎的诊断标准按中华医学会外科学会胰腺学组 1 996年关于重症急性胰腺炎诊断分级标准 [1 ]确定 ,属 I级 1 0例 , 级 5例。1 .2　治疗方法以个体化方案 [2 ] 为原则 …     

喉罩在小儿腹腔镜疝气手术中的应用效果观察

目的:观察喉罩在小儿腹腔镜疝气手术中的应用效果.方法:选取2020年3月—2021年3月临沭县人民医院收治的74例小儿腹腔镜疝气手术患儿,随机分为观察组和对照组各37例.观察组给予喉罩麻醉,对照组给予常规气管插管麻醉.比较两组不同时段SBP、DBP、HR指标差异,潮气量、PErCO2与气道压力差异及拔管时间、麻醉药物剂...     

甲状腺功能亢进合并肝损害89例护理体会

2004年1月～2006年12月,我们共收治甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并肝损害患者89例,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.……     

不同镇痛方法在开胸术后的应用体会

术后镇痛的目的不仅是解除病人的痛苦,而且预防术后并发症具有重要意义,也是治疗措施之一。本人自2000年以来观察了90例开胸手术病人术后应用不同镇痛方法的效应,现总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料择期开胸手术病人90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,