直肠乙状结肠阴道弥漫性海绵状血管瘤一例

患者女 ,42岁 ,因反复便血 1 0余年 ,加重伴左下腹痛和里急后重半年于 2 0 0 2年 4月 1 1日入院。体检 :贫血痛苦病容 ,左下腹膨隆 ,压痛 ,肠鸣音亢进 ;肛诊触及葡萄串感 ,柔软 ,光滑易被压缩而边界不清肿块 ,指套布满鲜血。结肠镜诊断直肠血管瘤 (图 1 ,2 )。妇科检查 :阴道左侧壁突起 ,血管瘤脱出阴道外口 ,诊断为阴道壁血管瘤 (图 3) ;Ｘ线立位平片提示结肠充气 ,右下腹见多个小液平 ;盆腔静脉结石钙化影。实验室检查 :血色素 50ｇ/Ｌ。术中见乙状结肠、直肠及其肠系膜增生肥厚 ,呈紫红色蔓状血管网状怒张 ,与子宫阴道粘连 ,切除病变肠段…     

胆结石病再次手术的原因与处理

胆结石病再次手术的原因复杂,处理上困难也多。据近年来资料报道,国内外再次手术率为9～14.4％。因此,对之加以探讨,总结经验教训很有必要。为此,本刊邀请部分单位进行笔谈,现综合报道如下。     

腹膜后巨大恶性神经鞘瘤伴回肠浸润一例

患者,男性,45岁。因腹胀、下腹隐痛,大便形状变细半个月于1984年9月6日入院。否认有畏寒、发热,粘液血便史。体检:消瘦,浅表淋巴结无肿大,心肺(一),肝脾未触及。下腹中度膨隆,隐约见肠型及蠕动波。左下腹扪及拳大肿物,表面尚光滑,无活动。肠鸣活跃。股胸位肛诊:距肛门4cm直肠前壁触及肿物下界,质中,直肠粘膜光滑,无粮液或血性液。“B”超提示:膀胱与直肠之间有一巨大肿块,其中有数个液性暗区。WBC5.7×10~9/L,N68％,L     

带蒂大网膜填塞治疗深部脓肿瘘管一例

随着B超等现代化检查方法普及,对深部脓肿定性、定位诊断已非为难事。然而,深部脓肿病人虽有发热、白细胞计数升高等全身表现,但往往由于炎症深在,红肿热及功能障碍等表现均不很明显,致使不被重视而延误诊治者屡有发生。即使肯定脓肿诊断,但脓肿浸及深部软组织范围、性状等却难明确,若治疗方法不当,也可造成不可挽回的后果。于是,如何正确及时诊断处置深部脓肿,也为目前外科普遍关心的问题。挽近,我们连续收到80余篇专论深部脓肿诊治的文章,为方便读者参阅和比较,本期摘登其中一部分。