14例盆腔假性囊肿临床分析

目的：探讨盆腔假性囊肿的临床诊断及治疗方法。方法：对14例盆腔假性囊肿病例的临床资料进行回顾性分析。结果：14例盆腔假性囊肿中有6例行粘连分解术及囊肿剥离术，2例行单侧附件切除术，6例行囊壁与腹膜缝合术，疗效较好。随访1年仅2例行粘连分解术及囊肿剥离术复发。结论：根据术中所见决定具体的手术方式，囊壁与腹膜缝合术可能作为对此类病例进行手术治疗的一种借鉴。     

米非司酮配伍与不配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：评价米非司酮配伍与不配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：有症状的子宫肌瘤患者６０例，随机分为两组，每组３０例。Ａ组：口服米非司酮及甲基睾丸素。米非司酮２５ｍｇ，甲基睾丸素５ｍｇ，每日１次，连服９０天；Ｂ组：口服米非司酮及安慰剂，服药方法同Ａ组。结果：两组治疗后均使患者发生闭经。Ａ组治疗后经量减少４９３２％，瘤体缩小５２２０％；Ｂ组治疗后经量减少３９８０％，瘤体缩小４４１０％。结论：抗雌孕激素的联合治疗是保守性治疗子宫肌瘤较为理想的方法。     

子宫动脉游离结扎法治疗产后大出血

产后出血是产妇死亡原因之一 ,在我国目前仍居首位 ,一旦发生 ,则预后严重。本文介绍子宫动脉游离结扎法治疗产后大出血。1　手术步骤用手握住子宫或以无齿卵圆钳钳夹双侧子宫角部 ,向一侧牵拉 ,锐性剪开阔韧带前叶 ,可见一横行供应子宫的血管 ,有搏动 ;分离血管周围疏松组织识别输尿管 ,确认子宫动脉。于输尿管内侧上方 ,以胆囊钳之钳尖绕过子宫动脉后方 ,顺便带过 2根铬制 1号肠线 ,将两肠线直视下相距 0 .3ｃｍ左右分别结扎 ,不剪断血管。 1号丝线缝合关闭阔韧带前叶。同法处理对侧子宫动脉。2　讨论近几年来 ,剖宫产率有逐年上升趋势 ,…     

经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠失败原因分析

目的分析经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠失败的原因,以期提高手术治疗的成功率。方法回顾性分析我院经阴道微创手术治疗32例剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料,重点分析4例失败原因。结果 32例经阴道手术患者,顺利完成CSP病灶切除28例(87.5%)。有4例患者阴道手术失败而中转开腹手术,均距前次剖宫产术5年以上,宫颈过长致病灶位置过高、病灶周围组织致密粘连、解剖层次不清、病灶周围血供丰富是导致手术失败的主要原因。结论在剖宫产瘢痕妊娠的诊治过程中,超声联合核磁共振进行充分的术前评估,对选择适宜的手术方式非常重要。     

部分阴道封闭术治疗子宫切除术后阴道顶部脱垂(附12例报告)

目的探讨部分阴道封闭术(Le Fort术)治疗子宫切除术后老年性阴道顶部脱垂的临床效果。方法12例子宫切除术后阴道顶部脱垂患者,年龄68~82岁,均行部分阴道封闭术。结果本组平均手术时间为46(30~75)min,平均出血量67(45~100)ml,术中及术后无并发症发生。随访0.5~5年无复发,但有2例出现轻微尿失禁。结论部分阴道封闭术治疗子宫切除术后老年性阴道顶部脱垂是一种安全性高、效果良好的手术方式。     

高位子宫骶骨固定术20例分析

目的:探讨高位子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂的临床价值。方法:回顾性分析2007年1月～2008年6月行高位骶骨固定术20例患者的临床资料。结果:20例患者均顺利完成子宫骶骨固定术,手术时间平均为50min,平均失血量为100ml,术中及术后均无明显严重并发症发生,术后随访手术效果满意。结论:高位子宫骶骨固定术手术时间短,创伤小,出血少,术后复发率低,是一种安全有效的治疗子宫脱垂的方法。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转

<正>随着腹腔镜手术技术的提高和设备的改进,使腹腔镜手术的应用范围不断扩大。现将我院开展腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转资料总结如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料选择2002-04～2003-04我院收治良性卵巢囊肿蒂扭转88例；年龄28～46岁,平均34.5岁。将88例患者随机均分为A组(腹腔镜手术组)48例；B组(剖腹手术组)40例。术前诊断主要依据病史、体检和彩色多普勒超声检查,拟诊为良性卵巢囊肿患者实施手术。囊肿直径10～ 15cm。平均直径12.3cm。所有标本均经术后病理证实为良性。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢形态的影响

目的探讨对二甲双胍具有不同排卵反应的多囊性卵巢综合征（PCOS）患者的卵巢形态学变化。方法年轻、体重指数正常的PCOS患者接受6个月二甲双胍治疗中,选取20例治疗后仍无排卵者为无排卵组,20例有排卵但是未能成功妊娠者为排卵组。另选取20例年龄和体重指数与无排卵组、排卵组匹配的PCOS患者（未做任何治疗）作为对照组。检测3组患者的睾酮（T）、性激素结合球蛋白（SHBG）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、催乳素（PRL）、空腹血糖、空腹胰岛素、动态平衡模型分析胰岛素抵抗指数（HOMA）、空腹血糖-胰岛素比值（G IR）,B超观察卵巢形态、体积的变化。结果二甲双胍治疗6个月后,无排卵组有3例（15%）、排卵组有17例（85%）出现卵巢形态学改变,对照组无一例出现卵巢形态变化。与治疗前比较,无排卵组治疗6个月后卵巢体积无明显变化[（12.2±1.2）cm3],而排卵组则明显下降[（11.5±1.6）cm3]。结论 PCOS患者使用二甲双胍治疗后可出现与排卵反应密切相关的卵巢形态学改变。     

宫颈癌术前使用伊立替康联合顺铂方案化疗的近期疗效观察

宫颈癌发病率居女性恶性肿瘤第2位,居全部恶性肿瘤第7位[1],且近年呈年轻化趋势[2]。过去认为宫颈癌对化疗敏感性较差,仅适用于晚期及复发宫颈癌患者的姑息治疗。1982年,Feri[3]首次定义新辅助     

天王补心丹治疗慢性低血压二例

例一,王××,女,37岁,干部。1981年4月6日诊。有低血压史10年。3年来,失眠、梦多、烦躁、口燥咽干、注意力不集中,工作时间稍长即感头晕脑胀、乏力,记忆力明显减退,经期延长,淋沥不断,色红、量少、心悸、怔忡,手足心热,大便干燥,小便量少色黄。查体:消瘦,两颧潮红,血压80/54。舌红无苔。脉细数。证属阴亏血少,心肾不足,冲任不固。方用天王补心丹加减:人参15克,玄参12克,丹参15克,白茯苓12克,麦冬10克,