75例手部创伤性软组织缺损的显微外科修复

目的探讨显微外科组织瓣移植修复手部创伤性软组织缺损的临床效果。方法临床应用多种组织皮瓣,对75例手部创伤性软组织缺损患者进行修复,并对临床效果进行随访观察。结果术后有1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣全部成活。随访6～24个月,皮瓣质地良好,手功能恢复满意。结论应用显微外科组织瓣移植修复手部创伤性软组织缺损l临床效果满意,皮瓣质地及术后手部外观、功能活动恢复均较好。根据缺损的性质、部位及范围来选择相应的显微外科皮瓣修复,可获得理想的临床效果。     

踝前皮瓣在前足部皮肤缺损中的临床应用

前足及足趾部皮肤缺损,常伴有骨骼肌外露,虽面积小,但修复较为困难,植皮难以成活,小腿带蒂皮瓣移位术难以达到跖趾关节水平。自2000年以来,我院应用以足背动脉踝前皮支为血管蒂，以足底深支为旋转点的逆行踝前皮瓣修复前足及足趾部皮肤缺损26例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组26例，男18例，女8例。年龄16～52岁，平均34岁。致伤原因：重物砸伤8例，车祸伤8例，挤压伤7例，电击伤3例。创面分布：第一跖趾关节胫侧8例，     

自体脂肪颗粒移植隆乳术53例疗效观察

目的 探讨自体脂肪移植隆乳术的临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2008年10月～2009年10月行自体脂肪颗粒移植隆乳术患者53例,共88侧乳房,以上患者均根据自身脂肪分布情况,行自体脂肪颗粒移植隆乳术.结果 本组病例中,每侧乳房移植量为100～200 ml,平均每侧乳房移植量为128 ml.术后无1例并发感染,术后随访时间为5～24个月,其中51例患者移植后对乳房增大满意.其余2例患者中1例术后出现包块,因为患者术后自带胸罩过紧,压迫脂肪颗粒聚集移位,在此2例患者中,1例行理疗1个月后包快消失,1例自行按摩3个月后变为硬结,采用注射器抽吸硬结中液化脂肪后硬结消失.结论 自体脂肪颗粒移植隆乳术操作方便,患者手术痛苦小且远期效果良好,值得临床借鉴.     

断指再植患者的综合康复治疗效果分析

自1963年首例断指再植成功,发展至今已达相当高的技术水准,现今如何最大限度恢复患手功能成为摆在手外科医师和康复医师面前的首要问题,许多手外科医院纷纷建起专门的手功能康复室.我科对87例断指再植患者进行综合康复治疗,收到满意效果.     

趾一指血管吻合再造手指18指临床分析

我科自1990～2000年运用第二足趾或第二、三足趾动、静脉与手指动、静脉相吻合进行手指再造15例18指,全部成活,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组15例,其中男12例,女3例,年龄在13岁～40岁.再造手指:拇指再造5例,食指再造4例,中指再造2例,环指再造1例,环小指同时再造1例,中环指同时再造1例,食中指同时再造1例.再造平面:手指近节再造8指,手指中节再造6指,手指末节再造4指.急诊手术再造11例14指,择期再造4例4指.     

断拇再植280例临床分析

目的　分析总结 2 80例断拇再植的经验。方法　 1981～ 1998年 ,采用顺行法、逆行法、血管神经肌腱移位、小静脉移植、吻合指掌侧浅静脉、移位再植等方法再植断拇 2 80例 2 84指。结果　成活 2 71指 ,失败 13指 ,成活率 95 1%。随访 12 0例 ,功能恢复满意。结论　拇指功能极为重要 ,离断的拇指应千方百计予以再植 ,应根据不同伤情 ,选择适宜的手术方法。     

自体脂肪颗粒移植隆乳术53例疗效观察

目的 探讨自体脂肪移植隆乳术的临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2008年10月～2009年10月行自体脂肪颗粒移植隆乳术患者53例,共88侧乳房,以上患者均根据自身脂肪分布情况,行自体脂肪颗粒移植隆乳术.结果 本组病例中,每侧乳房移植量为100～200 ml,平均每侧乳房移植量为128 ml.术后无1例并发感染,术后随访时间为5～24个月,其中51例患者移植后对乳房增大满意.其余2例患者中1例术后出现包块,因为患者术后自带胸罩过紧,压迫脂肪颗粒聚集移位,在此2例患者中,1例行理疗1个月后包快消失,1例自行按摩3个月后变为硬结,采用注射器抽吸硬结中液化脂肪后硬结消失.结论 自体脂肪颗粒移植隆乳术操作方便,患者手术痛苦小且远期效果良好,值得临床借鉴.     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在足踝部创面的临床应用

目的　探讨腓肠神经营养血管皮瓣在足踝部组织缺损创面中的应用。方法　采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移 ,对 18例足踝部缺损合并肌腱、骨骼外露创面进行修复与重建。结果　 18例中 15例皮瓣全部一期愈合 ,3例皮肤边缘部分坏死 ,经换药后治愈 ,经 1年以上随访观察 ,功能恢复满意。结论　腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想供区     

股动脉损伤的急救处理体会

<正> 股动脉损伤是创伤外科的急症之一,如处理不当,不仅受损的肢体不能存活,而且还可危及生命。治疗的关键在于早期诊断,早期处理,高质量的重建下肢的血液循环。现就我科1982年～1999年收治的21例股动脉损伤报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例中,男19例,女2例,年龄15岁～52岁。致伤原因:锐器伤10例,挤压伤6例,火器伤3例。21例均为单侧肢体损伤,其中闭合性损伤4例,开放性损伤17例,动脉完全断裂15例,不完全断裂6例,合并股骨骨折4例。     

支具在创伤后肘关节功能障碍治疗中的作用

肘关节起着连接、带动和引导肩、腕和手部诸关节的作用,创伤后的功能障碍不仅使肘关节活动受限,还将影响到整个上肢的功能活动,给患者的工作、生活和学习等都带来极大不便,如不及时治疗,可能会留下肢体终身残疾.