高原地区电视胸腔镜手术临床应用

目的探讨电视胸腔镜手术诊断和治疗高原地区胸内各种疾病及其优越性。方法采用电视胸腔镜下手术，必要时胸腔镜辅助小切口对胸腔积液、脓胸、自发性气胸、肺包虫病、胸外伤等疾病在全身麻醉双腔气管插管单肺通气下进行手术。结果单纯胸腔镜下完成手术6例，占46％；胸腔镜辅助小切口完成手术5例，占38％；中转开胸手术2例，占15％。手术时间60．198min，平均123min。带引流管时间4—15天，平均8天。术后住院时间8—23天，平均15天。术后并发肺泡漏气伴患肺叶不张1例，无手术死亡及大出血等并发症发生。结论电视胸腔镜手术在高原缺氧地区的临床应用同样安全、有效并具有其优越性。     

胸部外伤致食管破裂的X线诊断2例报告

胸部外伤性食管破裂少见,易误诊。现将我院经X线诊断证实2例报告如下。 例1.患者男,20岁。5天前酒后骑摩托车与汽车相撞,当即昏迷,送当地医院诊治。当日患者饮水后即呕吐,为胃内容物。次日出现胸闷,呼吸困难,烦躁不安。胸透见两侧胸膜腔大量液气胸,钡餐检查见食管破裂。遂予以胸腔闭式引流转入我院。外科情况:胸廓饱满,双肺叩实,呼吸音减低,经两侧胸膜腔引流出大量带恶臭味脓液。X线检查:鉴于患者一般情况较差,予以半卧位透视,见两侧液气胸,右肺组织被压缩约10％。左侧液气胸伴多发性包裹性液气胸,肺组织压缩约40％。随即仰卧位服70％泛影葡胺100ml,见造影剂迅速经食管下段破裂处进入双侧胸膜腔,确诊为食管下段破裂,虽经积极抗感染、深静脉高营养,输血、空肠造瘘及各种支持疗法等,但因患者不配合治疗,多次趁人不备,自拔引流管及多次饮水,终因中毒性休克、呼吸循环衰竭死亡。     

果胶降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效观察

本文研究了37例原发性高脂血症病人在正常膳食条件下,每日口服12粒果胶降脂胶囊,治疗3周后血脂变化情况.结果表明:对血清甘油三酯和血清胆固醇有显著降低作用(P<0.05).在实验剂量条件下,未见果胶对胃肠功能有任何不良影响.本研究为临床开展高脂血症的防治提供了新的途径.     

拉萨地区冠心病与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨西藏拉萨地区幽门螺杆菌（Helicobacter pyloric，Hp）感染与冠心病及多种危险因素的关系。为该地区冠心病的防治提供依据。方法分为冠心病组46例和非冠心病组51例，应用检测血抗HpIgG及-C-尿素呼气试验方法检测Hp感染情况，并分别测定各组血脂、血糖、餐后2h血糖、C反应蛋白、纤维蛋白原、白细胞总数。结果冠心病组患者血清抗HpIgG阳性率为50．0％（23／46），明显高于非冠心病组的23．5％（12／51），P〈0．05；冠心病患者Hp现症感染率为54．3％（25／46），明显高于非冠心病组的31．3％（27／51），P〈0．05；冠心病组Hp感染患者血脂、空腹及餐后2h血糖、C反应蛋白、纤维蛋白原较非感染患者明显升高（P〈0．05）。结论Hp感染与冠心病相关，可能是拉萨地区冠心病发病的独立危险因素。     

胎儿宫内取血在产前诊断领域的应用

胎儿宫内取血在产前诊断领域的应用北京协和医院妇产科（１００７３０）向阳，孙念怙编者按取胎儿脐血进行产前诊断，这是促进出生健康儿的非常重要的和新的技术，北京协和医院妇产科写的这篇综述，可做为尚未开展此技术的单位参考，希望有更多的有条件的单位，学习开展，...     

miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞增殖的影响

目的探讨miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)增殖的影响。方法采用双侧卵巢切除法构建骨质疏松小鼠模型(VOX),分离、培养、纯化小鼠BMSCs并采用si PORT Neo FX转染pre-miR-21、pre-miR-negative control(pre-miR-NC)、antmiR-21、ant-miR-negative control(ant-miR-NC)并进行RT-PCR验证,MTT法检测小鼠BMSCs增殖情况、茜素红与碱性磷酸酶染色法检测小鼠BMSCs成骨能力、Western-blotting检测细胞增殖、成骨分化相关蛋白水平。结果骨质疏松症小鼠BMSCs中miR-21相对表达水平低于Ctrl组(P0.05),OVX-pre-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均高于OVX-pre-miR-NC组(P0.05),OVX-premiR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-pre-miR-NC(P0.05); OVX-ant-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于OVX-ant-miR-NC组(P0.05),OVX-ant-miR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-ant-miR-NC(P0.05)。结论提高miR-21表达水平可促进骨质疏松小鼠BMSCs增殖能力与成骨分化能力。     

急性心肌梗塞并发呼吸循环衰竭二例抢救成功体会

心肌梗塞是内科急危症之一,尤其是出现恶性并发症表现急性循环功能障碍者,在基层医院没有心脏超声检查、介入、电复律治疗条件下,生命危险性更大。笔者1998年收治2例急性心肌梗塞并发心律失常、心源性休克、泵衰竭、脑水肿患者,由于诊断正确,抢救及时,用药恰当,配以优质护理,均抢救成功,现报导如下。一、病例介绍例1 患者,男,60岁,汉族干部。夜间发病,来势凶猛,表现持续性胸痛1小时内进入休克、昏迷,血压     

选择性PTCA逆转左室重构疗效观察

观察经皮冠脉腔内成形术能否逆转冠心病患的左室重,方法以二维超心动图测量１５例成功实施ＰＴＣＡ的左室收缩功能围术期演变,结果ＬＶＲＭ的ＣＨＤ患术后左室收缩末溶积首先缩小,随后ＬＶＥＳＶ及左室舒张末容积均缩小显;而无ＬＶＲＭ,术后ＬＶＥＳＶ及ＬＶＥＤＶ均无变化。     

西藏山南地区藏族人群血清同型半胱氨酸和瘦素水平

目的 研究西藏山南地区藏族人群血清同型半胱氨酸(HCY)和瘦素(leptin)水平。方方法 本研究以2018年2月至2021年1月在西藏山南地区进行常规体检的藏族人群880例作为研究对象,分别采用化学发光法对不同年龄、不同性别、不同季节受试者的HCY、leptin水平进行比较,研究西藏山南地区藏族的血清HCY、leptin水平分布。结果 随着年龄的升高,其血清HCY、leptin水平显著升高;男性组的血清HCY、leptin水平显著高于女性组(P<0.05);季节对血清HCY、leptin水平影响无统计学意义(P>0.05),西藏山南地区藏族的男性血清HCY、leptin水平的上限分别为22.18μmol/L、7.85μg/L;女性血清HCY、leptin水平的上限分别为18.01μmol/L、7.01μg/L。结论 西藏山南地区藏族人群血清HCY、leptin水平显著升高,未来关于对高危人群的健康教育方面,建议针对居民的危险因素展开健康教育。