胃癌术后“胃瘫综合征”的诊治

“胃瘫综合征”又称“胃麻痹”或“胃无力症”,是指胃流出道的非机械性梗阻，属功能性疾病。本院自1997年至2007年6月胃手术后发生10例,均为胃癌患者。现报告如下。     

腹腔脏器损伤合并骨盆骨折大出血的抢救

腹腔脏器损伤合并骨盆骨折大出血属于严重的复合伤，急救期病死率高，文献报道大约在15％左右^[1-2]。我院自1997年10月至2007年3月，共救治了12例此类患者，11例存活，取得了较满意的疗效，现报道如下。     

带蒂大网膜在胃十二指肠穿孔术中的应用

[目的]探讨带蒂大网膜在胃十二指肠穿孔手术中的作用。[方法]对46例胃十二指肠穿孔的患者,裁剪带蒂的大网膜覆盖于穿孔部位,进行修补。[结果]术后证实溃疡穿孔41例,胃癌穿孔5例,3例患者术后出现切口感染。46例患者均未出现瘘、消化道出血、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症。[结论]带蒂大网膜用于胃十二指肠穿孔是安全可行的,操作简单、取材方便和可塑性大,可以有效地防止胃十二指肠瘘,减少并发症。     

老年人急性肠梗阻病因分析及手术时机探讨

目的分析老年人急性肠梗阻病因及探讨手术时机的选择与术后并发症发生率的关系。方法回顾性分类分析总结2000年9月至2010年8月行手术治疗的158例肠梗阻患者的病因、手术时机选择与术后并发症发生率时间的关系。结果入院48小时内手术95例,48小时后手术63例。术后出现并发症49列,其中切口感染25例,术后肠粘连13例,腹腔感染5例,其他2例,死亡4列,病死率2.53%。结论老年人急性肠梗阻应尽早诊断,早治疗。对于非手术治疗无效的,尽早进行手术探查,有效减少病死率和手术并发症。     

他汀类药物预防结直肠癌的系统评价和Meta分析

目的：探讨他汀类药物是否可预防结直肠癌的发生。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase等数据库,并辅以手工和其他检索,收集国内外关于他汀类药物与结直肠癌发生率关系的研究,采用相对危险度（RR）作为统计学指标对入选文献进行综合分析,用RevMan 5.0统计软件进行分析。结果符合要求的文献有28篇,病例对照研究15篇,队列研究6篇,随机对照研究7篇,进行Meta分析,与对照组比较,他汀类药物组结直肠癌发生率较低（RR值为0.93,95％CI为0.91-0.96,P〈0.05）。结论应用他汀类药物可预防结直肠癌,降低其发病风险。     

改良根治术治疗乳腺癌的临床分析

目的探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法选择本院2011年3月至2014年8月收治的乳腺癌患者126例,随机分为观察组和对照组,各63例,对照组采用传统乳腺癌根治术治疗,观察组采用乳腺癌改良根治术,比较两组患者术后并发症发生情况,观察并比较两组患者术后3年的生存率、复发率及转移率。结果观察组并发症发生率显著低于对照组(7.94%Vs 25.40%),差异有统计学意义(P0.05),两组患者3年生存率、复发率和转移率差异均无统计学意义(P0.05)。结论改良根治术疗效确切,并发症少,可取代传统根治术作为乳腺癌手术的标准术式在临床广泛应用。     

术后早期肠梗阻21例诊治分析

目的探讨术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法。方法回顾性分析21例术后早期肠梗阻患者的临床资料。结果均首先行保守治疗。治愈18例,3例中转手术治愈。结论术后早期肠梗阻以炎性肠梗阻为主,首选保守治疗,必要时手术探查。