克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位

<正>跖跗关节(也称Lisfranc关节)是跖骨近侧与远排跗骨远侧构成的关节复合体的统称,其损伤临床上少见,约占全身骨折的0.2%[1]。以往大多主张闭合复位,石膏外固定,由于疗效较差,易发创伤性关节炎,导致行走障碍[2],目前多采取切开复位内固定,以降低远期并发症。2010年1月—2013年10月,采用切复克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位18例,效     

牵张成骨结合抗生素骨粉治疗胫骨骨髓炎的疗效观察

目的 探讨牵张成骨结合抗生素骨粉治疗胫骨骨髓炎的疗效,为骨髓炎的治疗提供依据.方法 选择43例采用外固定架牵张成骨结合抗生素骨粉治疗胫骨骨髓炎的患者,按Paley骨髓炎愈合评价标准评价其疗效.结果 43例患者均获得随访,随访期为8～32个月,平均(17.8±5.7)个月.30例完成治疗的患者疗效:优19例,良9例,可2例.43例患者均未再出现窦道及感染迹象,30例获得骨性愈合,其平均骨愈合指数为53 d/cm；13例患者已完成延长,但新生骨仍未完全矿化.结论 牵张成骨结合抗生素骨粉治疗胫骨骨髓炎是一种有效、可靠的方法,值得临床推广.     

中西医结合综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察中西医结合综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中药封包、关节松动术及口服西药治疗,对照组仅单纯口服西药治疗,7天为1疗程,共治疗3疗程。结果:疗程结束及随访3月,总有效率治疗组分别为95.9%、91.8%,对照组分别为76.0%、72.0%;2组不同时点临床疗效比较,经Ridit分析,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合综合疗法治疗神经根型颈椎病,近远期疗效均优于单纯西药治疗。     

经跗骨窦间隙克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨经跗骨窦间隙入路克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：自2009年1月至2012年12月采用微创克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定及人工骨植骨治疗跟骨骨折患者20例,男12例,女8例;年龄21～65岁,平均39岁;左足8例,右足12例。骨折按照Sanders分型：Ⅱ型8例,Ⅲ型10例,Ⅳ型2例。结果：20例患者术后获随访,时间6～16个月,平均12个月。切口均甲级愈合。Btihler角由术前的（17．75±4．22）°增大到术后的（26．85±7．37）°（t=4．308,辟0．000）°Gissane角由术前的（137．05±24．91）°减小到术后的（113．75±13．17）°（t=7．083,P=0．000）°术后3个月AOFAS功能评分85．50±7．99,优5例,良11例,可3例,差1例。结论：微创克氏针加全螺纹松质骨螺钉内固定,操作简单,术后固定可靠,易于取出,费用低,并发症少,是治疗跟骨骨折的良好选择,但要把握适当应证。