JAK-STAT信号转导通路在神经系统疾病中作用的研究进展

<正>JAK-STAT信号通路是近年来发现的一条由多种细胞因子刺激的信号转导通路,广泛的存在于多种细胞中。例如,JAK3存在于骨髓和淋巴系统,JAK2、STAT3存在于神经胶质细胞,而STAT5则存在于海马神经细胞等。JAK-STAT信号通路不仅参与细胞的增殖、分化、凋亡以及免疫调节等许多重要的生物学过程,还在发育分化、增殖的调控和维持中发挥重要作用。随着研究的不断深入,目前认为该信号传导途径的传递过程不仅复杂,而且其调控机制也精细多样,与其它的信号传导途径有着错综复杂的联系,例如Ras途径。因此,目前认为此信号通路主要由三个成分组成,即酪氨酸激     

股骨头坏死塌陷的预测和防治

对股骨头坏死(FHN)塌陷的预测和防治的各种方法加以综述,为以后临床应用提供理论参考。通过CNKI、VIP、CBM及外文相关的文献检索,并阅读、归纳,概述目前所用的相关方法和技术,发现影像学检查特别是X线、MRI对FHN塌陷的预测具有重大价值。防治的方法有多种,包括非手术和手术治疗。FHN塌陷受诸多因素影响,目前研究多局限于某个方面且样本量偏少,因此对预防塌陷所进行的大样本、不同方法分层比较的研究是非常必要的。对于FHN高危人群出现髋关节疼痛的应尽早行有效的影像学检查,对于已经坏死的股骨头应设法预测其塌陷的可能性,对于有可能塌陷的根据不同病变施以髓心减压术或带血管蒂骨移植术等方法。对高危人群股骨头塌陷早期预测,早期防治对FHN患者预后起至关重要作用。     

冰石愈伤软膏促进小面积Ⅱ度烧伤创面的愈合

目的：临床验证冰石愈伤软膏治疗小面积Ⅱ度烧伤的疗效及药物的安全性。方法：选择2001-04／2002—12第四军医大学西京医院烧伤外科连续住院总面积≤10％Ⅱ度烧伤患者99例。随机分为试验组74例．对照组25例。试验组用冰石愈伤软膏，按每100cm。涂抹5g药量计算，清创后，将药膏均匀涂抹在单层纱布上，贴在创面上，酌情包扎或半暴露；每3日换药1次；共用药2周（浅Ⅱ度）或4周（深Ⅱ度）。对照组用京万红软膏，用药方法同冰石愈伤软膏。比较试验组与对照组总体疗效；固定时间愈合率，创面愈合时间；用药前后创面细菌定量分析比较两种药物的抑菌效果；试验组用药前后血铅分析检测试验药物的安全性。结果：99例患者均进入结果分析。①两组患者总体疗效情况比较：试验组用药后1周治愈率、总有效率与对照组无显著差异，但2周时实验组总有效率显著高于对照组（95．9％，92．0％，R^-试=0．5250，R^-对=0．3816，u=2．1468，P〈0．05）。②两组创面愈合时间和固定时间愈合率比较：实验组创面愈合时间短于对照组[（13．85&;#177;4．32），（17．04&;#177;5．98）d。t=2．858。P〈0．05]；实验组7d和15d愈合率显著高于对照组[（51．26&;#177;25．93）％比（28．60&;#177;30．91）％，t=3．590，P〈0．01；（94．39&;#177;11．26）％比（75．48&;#177;24．19）％．t=5．282，P〈0．01]。③试验药物与对照药物的抑菌效果：两组均具有较好的抑菌效果，无显著性差异。④安全性分析：试验组用药前后血铅和24h尿铅比较无显著性差异。3例创面用冰石愈伤膏后出现一过性疼痛。未发现其他不良反应。结论：冰石愈伤软膏应用于小面积Ⅱ度烧伤，可促进烧伤创面愈合。未发现不良反应和毒副作用，说明该制剂治疗小面积Ⅱ度烧伤安全有效。     

人工关节假体周围骨溶解的发病机理与治疗进展

人工关节置换术是治疗全身各大关节病变的一种重要方法,随着现代骨科技术的日趋成熟、骨科器械的不断改良,术后病人的功能评估及病人的满意度较为良好。目前全球每年有超过100万台关节置换手术,然而大约有20％的病人最终会因假体周围骨质溶解而导致假体松动。     

M型切口白内障取出+人工晶状体植入联合小梁切除治疗青光眼伴白内障疗效观察

目的观察M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶抹体植入联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障的疗效.方法36例(36眼)青光眼伴白内障患者,眼压3.73~8.82kPa,平均5.47kPa;视力0.01~0.05者13例,眼前手动12例,光感11例.均采用M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗.结果本组2例术中少许前房出血,止血后清除;34例手术过程顺利,未出现后囊膜破裂等其他并发症.术后3个月复查,本组患者矫正视力0.7~1.5者6例,0.3~0.6者23例,0.05~0.2者4例,眼前指数~0.04者3例.术后32例患者眼压控制在1.33~2.80kPa;2例眼压<1.33 kPa,前房较浅;2例眼压>2.80kPa.术后出现角膜线状混浊11例,前房炎症细胞反应16例,前房胶冻样渗出物3例.结论 M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障患者疗效确切.     

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目的 总结19例肝泡状球蚴病致梗阻性黄疸，行超高位胆肠吻合术的治疗经验。方法 肝泡状球蚴病根治性切除12例（右半肝6例，左半肝4例，右三叶2例）。空肠与右肝管Roux-Y吻合4例。空肠与左肝管Roux-Y吻合8例，中肝叶姑息性切除7例，行空肠间置胆肠吻合。结果 18例泡型黄疸病人痊愈出院，1例术后发生胆肠瘘，死于肝肾综合征。16例坚持口服吡喹和甲苯咪唑。结论 泡型黄疸经泡肝根治性或姑息性切除，超高位胆肠吻合可改善肝功能，延长病人生存期限。     

脊髓刺激术对神经病理性痛模型大鼠痛行为和脊髓背角内小胶质细胞激活的影响

目的:探讨脊髓刺激术(spinal cord stimulation,SCS)对神经病理性痛(neuropathic pain,NP)模型大鼠痛行为及脊髓背角内小胶质细胞激活的影响。方法:成年大鼠20只,随机分为4组:(1)正常对照组(control组);(2)SCS组:正常大鼠给予SCS刺激;(3)脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)假刺激组(SNL+shamSCS组):SNL且植入SCS装置,但不刺激;(4)SNL+SCS组:SNL且给予SCS刺激。术前连续3 d、术后第5 d检测各组大鼠足底机械痛敏阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)。SCS组和SNL+SCS组术后第2-5 d给予SCS刺激,每d持续8 h;且在每次给予SCS 8 h刺激前进行90 min行为学测试,即SCS刺激30 min,以及刺激结束后的60 min内(共90 min),每15 min测量一次MWT。在第5 d给予SCS 8 h刺激结束后处死动物,利用免疫组织化学染色结合平均光密度(average optical density,AOD)分析的方法检测各组大鼠腰5节段脊髓背角内小胶质细胞特异性标志物OX-42的表达情况。结果:(1)行为学结果显示:术后第5 d,SNL+shamSCS组和SNL+SCS组大鼠手术侧后爪的MWT由术前26.00±0.0 g分别降至5.50±0.96 g和6.40±0.40 g(P<0.05);SNL+SCS组给予SCS刺激30 min后大鼠手术侧后爪的MWT明显有所提高,达16.20±2.60 g,与刺激前(6.40±0.40 g)相比有显著性差异(P<0.05);但停止SCS刺激60 min后,大鼠的MWT明显有所下降,与刺激前几乎没有明显差别。(2)免疫组化染色结果显示:术后第5 d,SNL+SCS组脊髓背角内OX-42的表达明显弱于SNL+shamSCS组,但二者都强于control组和SCS组;AOD结果也证实:SNL+SCS组大鼠脊髓背角内OX-42的AOD(1.29±0.28)明显低于SNL+shamSCS组(2.66±0.38),但仍高于control组(0.14±0.21)和SCS组(0.24±0.08)。结论:SCS对SNL模型大鼠的神经病理性痛有较好的镇痛效果;该作用可能与SCS刺激显著抑制脊髓背角内小胶质细胞的激活密切相关。     

复方中药煎剂湿敷治疗化疗致静脉炎及软组织急性炎症

自１９９６年５月～１９９８年５月，用复方中药煎剂湿敷的方法，治疗化疗所致的静脉炎及软组织急性炎症５８例，经随机分组研究观察，疗效明显，现报告如下。资料本组５８例均为住院患者，肝癌１６例、胃癌１１例、肺癌２０例、淋巴瘤３例、乳腺癌８例。男３２例，女２６...     

319例外科手术切口目标监测及易感因素分析

目的了解我院手术患者的手术部位感染率,发现危险因素,及时采取有针对性的措施进行干预。方法分析我院2012年6月-2012年11月外科手术部位感染情况及调查相关因素。结果共监测手术患者319例,发生手术部位感染17例,感染率5.32%。结论应加强对手术部位感染及易感因素的分析,采取相应干预措施,降低医院感染的发生率。