主动脉夹层分离12例诊断分析

目的探讨主动脉夹层分离（Aort ic Dissection,AD）的临床特点、诊断方法 ,提高该病的诊断率,提高临床对该病的认识。方法分析1 2例AD患者的临床资料,分析病史特点,诊断过程。结论主动脉夹层分离误诊率高,临床表现多样,胸腹痛为其主要表现,该病可导致中性粒细胞升高和心电图异常,高分辨率CT或增强CT扫描是诊断的有效方法。     

不同剂量甲泼尼龙辅治小儿支原体肺炎对其肺功能改善及预后的影响研究

目的 探讨小剂量和大剂量甲泼尼龙辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果及其肺功能改善和预后影响情况.方法 选择2018年10月～2021年10月接诊的小儿支原体肺炎106例患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为小剂量组(n=53)和大剂量组(n=53),两组均进行常规治疗,小剂量组在常规治疗基础上选择甲泼尼龙辅助治疗,剂量为...     

慢性阻塞性肺疾病并电解质紊乱的诊治分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱的原因、治疗和转归。方法回顾性分析我院2006年7月至2013年6月的慢性阻塞‘性肺疾病患者伴有电解质异常的29例的临床治疗情况。结果29电解质异常患者中低钠血症者21例,占72．4％,合并低钾患者17例,占58．6％。治疗后低钠血症、低钾血症全部好转,有效率100％。结论慢性阻塞性肺疾病患者常伴有多种电解质紊乱,其中以低钠血症和低钾血症多见。及时监测电解质,并对异常电解质及时纠正,维持内环境的平衡对慢性阻塞性肺疾病的好转及成功救治有重要意义。     

多指离断及毁损的急诊一期再植并再造

各种复杂的断指再植及足趾或趾甲皮瓣移植再造拇、手指已被广泛应用于临床，但对于多个手指离断并有毁损者，在再植手术的同时急诊一期行足趾移植再造拇、手指则较少见报道。我们从2000年2月～2005年12月对多指离断及毁损者，在再植离断手指的同时行足趾移植再造毁损的拇、手指5例，其中断指原位再植5指，异位再植3指，再造拇、手指6指。再植再造拇、手指全部成活，效果满意，现报告如下。     

不同通量透析对血清甲状旁腺激素、β2微球蛋白清除的临床观察

目的研究不同通量透析对血清甲状旁腺激素、β2–微球蛋白清除效果的临床观察.方法选择本院2011年1月~2012年1月收治入院的60例维持性血液透析的患者随机分为2组:高通量组(实验组)30例,行高通量血液透析治疗三个月;低通量组(对照组)30例,行普通血液透析治疗三个月.分别测定各组治疗三个月前后血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2- MG).结果两组治疗3个月后,血钙较治疗前明显升高( P <0.05),但两组间没有差别.血磷在高通量组治疗后有明显下降(P<0.05),但低通量组没有下降,并且比高通量组明显高( P <0.05).两组患者的iPTH、β2-微球蛋白经治疗后有明显下降(P<0.05),并且高通量组下降比低通量组下降更明显( P <0.05).结论应用高通量血液透析治疗,可以更有效控制患者的甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2- MG),改善血透患者的继发性甲状旁腺功能亢进症、透析相关性淀粉样变等,可能有助于改善患者的生存率和生活质量.     

小型皮瓣移植修复拇手指环形皮肤缺损

1993年程国良等对拇指因外伤造成的节段组织缺损，采用植骨加坶趾腓侧半月形皮瓣移植桥接再植获得成功，为拇指节段组织或环形皮肤缺损的离断提供了新的再植方法。我们自1997年6月以来应用显微外科技术治疗拇、手指环形或半环形皮肤缺损伤17例，取得了较为满意的效果。     

左前臂远端腕及手掌结核致腕管综合征1例

1病例资料患者,男性,23岁。因左前臂远端及手掌部包块伴食、中、环、小指麻木10个月入院。查体:全身情况好,心肺未见异常。左前臂远端掌侧可触及一个约3.5cm×3cm 大小的包块,质软、边界清、有活动性,掌心部稍隆起,左食、中、环、小指麻木,大鱼际略有萎缩,对掌功能尚可,各指伸屈稍受限。胸部及左腕部 X 线检查未见明显异常。入院经完善各项辅助检查后行左前臂、腕及手掌部切开,肿物切除,腕管切开减压,神经、肌腱探查松解术。手术方法:沿掌近侧横纹近端经腕横纹至尺侧,然后向前臂桡侧做弧形切开,见前臂远端有约3cm×3cm 的肿物,质软、有包膜…     

重度有机磷中毒致中间综合征30例临床分析

中间综合征（IMS）1987年由Senanayake和Kardlliedde命名，是急性有机磷中毒经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。目前临床研究认为迟发性周围神经病变发生较少，中间综合征并非一定发生于两之间，现在多称为肌无力综合征。患晚期以呼吸肌麻痹为主。若对其认识不足，未能及时救治，死亡率极高。     

C反应蛋白和降钙素原检测对感染性疾病患者的临床应用价值

目的：探讨CRP和PCT检测对感染性疾病患者的应用价值。方法方便选取50例于2015年1月—2016年1月期间该院接收的住院患者,设为细菌感染组,同时选择同期健康对照者50名,设为对照组、检测两组的血清CRP和PCT水平及阳性检出率。结果细菌感染组PCT、CRP水平分别为（8.12±2.01）mg/L、（1.04±0.65）μg/L,指标阳性率分别70.0%、78.0%显著高于健康对照组水平,对照组分别为（4.21±0.42）mg/L、（0.43±0.92）μg/L,指标阳性率分别为22.0%、16.0%（P<0.05）。结论 PCT和CRP在细菌性感染时指数出现显著上升,可有效作为临床诊治提供依据。     

旁路架桥式血管移植术在手掌复合组织缺损修复中的应用

目的总结旁路架桥式血管移植术治疗手掌复合组织缺损的临床效果。方法1997年7月～2005年6月,对6例手掌皮肤撕脱伴动脉缺损而手指血液循环障碍患者行旁路架桥式血管移植术,所移植的血管近端与尺动脉或桡动脉残端吻合后,绕至手背通过皮下隧道再至指蹼附近掌侧,与掌浅弓、指总动脉、指动脉或拇主要动脉吻合,手掌皮肤缺损行植皮修复。结果除1例患者术后手掌植皮部分坏死外,其余患者手指和皮片全部成活。所有患者获3～13个月(平均5个月)随访,手外形与功能恢复较好。结论对于皮肤撕脱伴动脉缺损而手指血液循环障碍患者,应用旁路架桥式血管移植及植皮术能同时修复皮肤和血管缺损,可使移植血管避开手掌植皮打包区,防止血管受压,从而最大限度重建手部血液循环。