吻合器痔上黏膜环切术结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔的疗效比较

近年来随着人们生活方式的变化,痔发生率呈现明显增高的趋势,严重影响生活质量[1-2].痔是直肠下端的唇状肉赘,其可能出现脱垂、出血、疼痛[3-4].笔者采用吻合器痔上黏膜环切术( PPH)结合痔切除治疗50例痔患者,取得较好疗效,现报告如下.     

小横切口胆囊切除术127例临床体会

胆囊炎、胆囊结石是外科中的多发病、常见病，手术治疗是大多数患者的最终选择。自1998年5月以来，我院在传统胆囊切除术的基础上对127例患者施行小横切口胆囊切除术，即所谓的小切口胆囊切除术，由于组织创伤小，恢复快，创口瘢痕不明显，患者乐于接受。现报告如下。     

大肠杆菌在lacZ基因表达和调控方面与气单胞菌、假单胞菌的异同及膜荧光法检测时“假阳性”的克服

目的：探讨气单胞菌、假单胞菌在lacZ基因表达调控方面与大肠菌群的差异，提高“大肠茸群产荧光底物试验”的准确性。方法：以MUGAL作为β-半乳糖苷酶(β-GAD)的产荧光反应底物。配制底物、诱导物、葡糖不同组合的3种培养液，对各试验菌在培养液中荧光强度F值变化进行测定，比较其lacZ基因表达的“诱导效应”与“葡糖效应”的不同表现特点。用微孔膜捕集孤立的试验菌以含上述培养液的村垫支持，观测比较“单个”试验菌细胞在滤膜表面形成荧光斑点的情况。结果：①大肠杆茸在乳糖诱导下能高效产生β-GAD，F／F0=22.76，而葡糖的存在可完全抑制lacZ基因表达，F／F0=0．96；滤膜上单个E.coli菌可在12-15h内形成强烈并带有扩散性“晕轮”的蓝色荧光斑点。②嗜水气单胞菌“诱导效应”与“葡糖效应”均不明显，仅产生少量β-GAD。在滤膜上需经30h才能产生微弱的不带“晕轮”的荧光斑点。③铜绿假单胞菌能产生与β-GAD无关的荧光色素，其光谱特性与MUGAL水解的4-MU完全不同，在滤膜上表现为黄绿色无晕轮的荧光斑。结论：采用滤膜荧光法检测大肠菌群，可利用产生荧光斑点的时间差、色泽及有无晕轮的特性克服气单胞菌、假单胞菌的干扰。     

无张力充填式疝修补术68例治疗体会

随着现代医学的发展，无张力充填式疝修补术将逐步取代传统的Fergurson和Bassini术式，我院自1999年10月-2004年4月采用无张力疝修补术68例，治疗效果满意，现报告如下。     

不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床观察

目的 探讨不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床疗效.方法 分析60例乳腺纤维瘤患者临床资料,依据不同手术切口进行分组,环乳晕切口组、传统放射状切口组各30例.结果 环乳晕切口组美观效果评价优良率(100.0％)显著高于传统放射状切口组(76.7％) (x2 =26.37,P＜0.05),手术时间、术中出血量及皮下积液、切口感染发生率均低于传统放射状切口组(t=6.04、5.07,x2=1.22、3.36,均P＜0.05).结论 环乳晕切口切除乳腺纤维瘤创伤小、恢复快,美观效果较好,值得临床推广应用.