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1.
采用埋入式硬膜外镇痛泵系统,即将硬膜外导管从皮下引至前侧胸壁,连接到埋于皮下的储液泵上,通过皮肤将药物注入储液泵而达硬膜外腔的方法用于10例晚期癌痛患,结果疼痛得到明显缓解,无感染及呼吸抑制发生。 相似文献
2.
目的:研究利多卡因对兔内毒素性急性肺损伤的预防作用。方法:雄性健康新西兰兔24只,分3组:空白组(S-S,输注生理盐水),内毒素组(L-S,输注内毒素后输注生理盐水),预防组(Ld2-L,输注内毒素前10min输注利多卡因负荷量2mg.kg^-1,然后2mg.kg^-1.h^-1),控制呼吸,吸氧浓度95%,输注内毒素后6h杀兔。观察氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动脉顺应性(Cdyn)、支气管肺泡灌洗液(BALF)白蛋白含量,肺湿/干重比值,肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和这氧化物酶(MPO)以及肺形态学变化。结果:内毒素组PaO2/FiO2,Cdyn和肺组织SOD活性明显下降,BALF白蛋白含量,肺湿/干重比值和肺组织MDA和MPO含量明显上升,肺泡结构严重毁坏,肺泡间隔增宽,大量炎症细胞浸润,利多卡因预防可明显减轻这些变化。结论:利多卡因对兔内毒素性急性肺损伤有明显的预防作用。 相似文献
3.
超前镇痛是近年来疼痛研究的重要进展之一。基础研究表明,伤害性刺激能导致外周和中枢神经致敏,如在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗能减轻伤害后疼痛。超前镇痛的概念和价值已经得到了普遍认可。临床研究也证实,手术前预先应用阿片类药如吗啡、芬太尼等具有超前镇痛作用。腹腔镜胆囊切除术切口较开腹手术小,但术后疼痛仍然存在,需要采用有效的镇痛措施。但目前仍没有一种较为满意的镇痛方法。 相似文献
4.
吸烟病人气管插管时的血液动力学变化 总被引:1,自引:0,他引:1
吸烟者对上呼吸道化学性刺激的反应性增加已有许多报道[1~ 5] ,但对吸烟者对机械性刺激的反应知之较少。本文拟通过比较吸烟者与不吸烟者在麻醉时喉镜暴露声门 (窥喉 )和气管插管等机械刺激的反应 ,以预测吸烟病人对上述操作的应激性。资料与方法一般资料 60例ASAⅠ~Ⅱ级 ,2 0~ 5 0岁拟行气管插管全身麻醉病人分为A组 (吸烟组 ,烟龄 10年以上 ,每天吸烟 10支以上 )和B组 (不吸烟组 ) ,每组各 3 0例。心血管及呼吸系统疾病者除外。苯巴比妥钠 0 1g术前 3 0分钟肌注。麻醉及监测 入手术室后休息 15分钟 ,测 3次BP、HR ,取其… 相似文献
5.
目的:研究缺血预处理(IP)对离体大鼠肺缺血再灌注氧化损伤的影响。方法:建立离体大鼠肺缺血再灌注损伤模型。18只SD大鼠随机分为3组,每组6只。对照组(Con)持续平衡灌注通气60min,无缺血;缺血再灌注组(IR)缺血45min,再灌注30min;缺血预处理组(IP)先给予连续2次的5min缺血、5min再灌注的预处理,再行缺血45min和再灌注30min。测定缺血前和再灌注末灌注液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和白细胞数量,测定再灌注末肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性和湿/干比(W/D)。结果:IR组再灌末MDA含量、MPO活性、XOD活性和W/D较Con组明显升高(P<0.01),而SOD活性则显著下降(P<0.01)。IP能明显减少再灌后MDA、MPO、XOD和W/D的增加,提高SOD的活性(P<0.01)。结论:IP能明显抑制离体大鼠肺缺血再灌注导致的氧化损伤。 相似文献
6.
目的观察不同靶控浓度的瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对妇科腹腔镜手术所致的应激反应抑制程度及血流动力学变化,探讨靶控输注瑞芬太尼的合适浓度。方法 ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术病人90例,随机分为3组,每组30例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组瑞芬太尼靶控输注浓度分别为3、5、7 ng/ml,3组丙泊酚靶控输注浓度均为4μg/ml。麻醉维持瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注浓度与诱导时相同,术中均给予阿曲库胺0.1 mg/kg维持肌松。观察和测定麻醉前10 min(T1)、插管后1 min(T2)、气腹后20 min(T3)、术毕解除气腹后20 min(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖,记录术毕停药后患者呼之睁眼时间、拔管时间、气腹时间。结果 3组MAP在T2同T1比较,均显著下降(均P〈0.01)。3组HR在T2、T3同T1比较,均显著下降(P〈0.01)。血糖在T4时,组间比较有统计学意义(P〈0.05),3组血糖均较T1时明显升高(P〈0.05或〈0.01)。结论对于妇科腹腔镜手术,靶控输注5~7 ng/ml瑞芬太尼复合丙泊酚可以更有效地抑制CO2气腹所致的应激反应,且以瑞芬太尼5 ng/ml复合丙泊酚4μg/ml更能维持血流动力学的稳定,术后恢复良好,并发症少。 相似文献
7.
瑞芬太尼是新型μ受体激动剂,具有镇痛作用强、起效快、作用时间短和无蓄积等特点[1],国内已应用于无痛人流等门诊手术[2]。我们将瑞芬太尼应用于颈丛阻滞下锁骨手术,对麻醉效果和不良反应进行观察和探讨,结果报道如下。 相似文献
8.
目的观察鞘内注射Cav3.3反义寡聚核苷酸对慢性背根节压迫(chronic compression of dorsal root ganglion,CCD)大鼠痛阈的影响,探讨脊髓Cav3.3T型钙通道在神经病理痛中的作用。方法鞘内置管的雄性SD大鼠32只,随机分为4组(行为学n=8,):CCD+NS组、CCD+Cav3.3反义核苷酸组(CCD+Cav3.3-AS)、CCD+Cav3.3错义核苷酸组(CCD+Cav3.3-MM)、假手术(sham)+NS组。各组大鼠在CCD或sham后第1天开始连续4d每天两次鞘内分别注射Cav3.3-AS、Cav3.3-MM12.5μg/10μl或NS10μl,行为学部分分别观察术后1、3、5、7、10、14d大鼠机械缩足阈值(mechanica lwithdrawal threshold,MWT)和热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)。结果鞘内注射Cav3.3反义寡聚核苷酸能显著延缓CCD大鼠痛敏的形成,在CCD术后10d才形成与CCD+NS组类似的痛敏,而鞘内注射Cav3.3错义核苷酸则与NS组无统计学差异。结论脊髓Cav3.3参与神经病理痛的形成,抑制脊髓Cav3.3基因的表达具有疼痛治疗作用。 相似文献
9.
静吸复合全麻术后躁动,采用咪唑安定的镇静效果安全,起效时间显著优于氟呱啶醇,且止动过程较平稳,认为以小剂量多次追加疗效较好。 相似文献
10.
目的 评价七氟烷预处理对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)所致大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的影响.方法 72只SD大鼠随机分成6组:NS组、LPS组和七氟烷预处理(S-1 h组、S-6 h组、S-12 h组、S-24 h组).通过气管内滴注LPS建立大鼠ALI模型.大鼠在气道内给予LPS或NS后6 h处死,检测不同时间点七氟烷预处理(2.4%,30 min)对支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞计数、细胞因子TNF-α和IL-1β水平,肺组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性,肺血管通透性及肺组织病理学等的影响.结果 与NS组相比,LPS组肺组织损伤程度,BALF白细胞计数以及TNF-α和IL-1β水平,血管通透性和肺组织MPO活性均显著增高(P<0.01).给予LPS前1 h和24 h七氟烷预处理能降低肺组织MPO活性,BALF中IL-1β水平及白细胞计数(P<0.01),而S-6h组和S-12 h组与IPS组相比无明显差别.七氟烷预处理均能够降低肺血管通透性和BALF中TNF-α水平(P<0.01),且以S-1 h和S-24h组为显著(P<0.01).提示七氟烷预处理对LPS所致肺损伤具有早期和延时的保护作用.结论 气道内给予LPS1 h和24 h前七氟烷预处理对LPS致大鼠ALI具有保护作用. 相似文献