逆行性面动脉-颏下岛状肌皮瓣在颊面部组织缺损中的应用

目的探讨分析逆行性面动脉-颏下岛状肌皮瓣在颊面部组织缺损中的应用。方法随机选取我院近三年来收治的颊面部组织缺损患者38例,按照患者所采用的手术修复方式将患者分为实验组与对照组,实验组患者采用逆行性面动脉-颏下岛状肌皮瓣进行移位修复,而对照组患者采用胸大肌皮瓣进行移位修复。术后进行为期一年随访,比较两组患者治疗情况以及感染发生率以及日常生活功能恢复情况。结果经过对患者进行为期一年的随访发现,对照组患者治疗失败3例,有2例患者复发,最终治疗有效率（73.68%）明显低于实验组患者（100.00%）,同时实验组患者进食（100.00%）、语言（100.00%）以及其他功能（100.00%）恢复情况分别明显优于对照组患者（73.68%）、（68.42%）、（73.68%）,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论逆行性面动脉-颏下岛状肌皮瓣在颊面部组织缺损中治疗效果显著,同时复发率极低,安全性较高,值得在临床推广。     

口腔颌面部曼氏裂头蚴病6例临床分析

目的分析口腔颌面部曼氏裂头蚴病患者的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法收集6例口腔颌面部曼氏裂头蚴病患者的临床资料,男3例,女3例,年龄17～54岁,对其病因、临床表现、诊断及治疗进行分析。结果 6例口腔颌面部曼氏裂头蚴病患者中,5例有局部贴敷生蛙肉史,1例有食用未煮熟的青蛙肉史。临床表现主要为颌面部囊性包块。6例患者均接受手术治疗后治愈。结论口腔颌面部曼氏裂头蚴病易于发现和治疗,预后良好,但患者应尽早治疗,以免曼氏裂头蚴迁移到脑及内脏而引起严重后果。     

高分辨率螺旋CT对颌骨囊性病变开窗术的疗效评价

目的 探讨高分辨率螺旋CT在颌骨囊性病变开窗术后疗效评价中的价值.方法 收集经手术病理证实为颌骨囊性病变并具有完整临床及影像学资料的病例共48例,所有病例均进行开窗治疗术,并在术后进行6个月~2年的随访复查,利用高分辨率螺旋CT对术后颌骨修复情况进行分析.结果 CT可清晰显示颌骨开窗术后囊腔变化及骨质修复情况,所有病例均在随访过程中出现骨质再生修复,囊腔缩小,部分囊腔消失.结论 高分辨率螺旋CT对颌骨囊性病变开窗术后疗效评价具有重要价值.     

原发于腮腺内的面神经鞘瘤临床特点及诊治分析

目的分析原发于腮腺内的面神经鞘瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法术前对拟行腮腺浅叶及肿瘤切除术的患者进行必要的检查,术中取组织冰冻活检。手术注意沿神经走向剥离肿瘤,避免过度牵拉挤压。结果 6例患者经临床检查均确诊为腮腺内面神经鞘瘤,CT、MRI提示腮腺区占位性病变,无骨质破坏,经手术治疗,面神经功能均恢复正常。结论原发于腮腺内的面神经鞘瘤临床较少见,易造成误诊,临床应注意仔细检查辨别;术中轻柔操作,尽量减少对面神经的牵拉,有助于患者面神经功能的恢复。     

局部注射地塞米松减轻下颌智齿拔除后肿胀的疗效观察

目的观察局部注射地塞米松减轻下颌智齿拔除后肿胀的临床效果,为减轻下颌智齿拔除后肿胀提供可靠的治疗方法。方法对147例需拔除智慧齿的患者进行诊治,随机分为对照组77例和实验组70例,实验组予以术后拔牙创口周围局部注射地塞米松,对照组局部不注射地塞米松。拔牙后72 h门诊复诊,评估术后肿胀、张口受限及疼痛程度。结果实验组患者术后肿胀程度、张口受限以及疼痛情况均小于对照组,差别有统计学意义(p<0.05)。结论局部注射地塞米松是减轻阻生智齿拔除术后肿胀的有效办法,且药价低廉,操作方法相对简单,值得临床推广应用。     

40例全面部骨折手术治疗效果观察

全面部骨折患者50例,其中10例进行颌间结扎牵引固定的传统方法治疗,40例施行手术复位内部固定方法治疗。结果50例患者外伤后骨折全部重新愈合,未见骨不连情况。进行颌间结扎牵引固定治疗的患者功能基本恢复,但是外形看起来较差;通过手术复位内部固定治疗的患者功能及外形全部得到很好的恢复;患者张口度比较,颌间结扎牵引固定患者恢复情况不如手术复位内部固定治疗患者。     

开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的临床效果探究

目的:探究开窗减压术对下颌骨大型囊性病变的治疗效果。方法 :选取2011年2月~2013年2月我院口腔颌面外科收治的下颌骨大型囊性病变患者38例,按照患者入院顺序随机分为对照组(不保留囊壁的开窗减压术)和观察组(保留囊壁的开窗减压术)各19例,对比两组的颜面畸形变化情况、囊腔指标变化情况及随访2年复发情况。结果:术后3、6个月,观察组的颜面畸形消除率显著高于对照组(P0.05);术后3、6个月,观察组的囊腔缩小值、骨质增生厚度值及骨密度测量值均显著高于对照组(P0.05);随访2年,两组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :保留囊壁的开窗减压术可提高下颌骨大型囊性病变的临床治疗效果。     

钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折45例疗效分析

目的:探讨下颌骨骨折应用钛板坚强内固定治疗的疗效.方法:惠州中心人民医院2011年2月-2016年12月接诊的下颌骨骨折患者90例,随机分为两组,对照组(n=45)采用传统颌间结扎术牵引固定方式治疗,观察组(n=45)采用钛板坚强内固定方式治疗,比较两组的治疗效果、手术时间、住院时间、骨折愈合时间和预后情况(咬合关系不良、张口受限).结果:观察组患者治疗总有效率为97.78％(44/45),明显高于对照组的75.56％(34/45)(P＜0.05);观察组患者手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者咬合关系不良、张口受限发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折疗效确切,能够明显提高治疗总有效率,缩短手术时间、骨折愈合时间和患者住院时间,且能改善患者预后,具有临床应用推广价值.     

头皮半冠状切口在面中部复杂骨折中的应用

目的讨论头皮半冠状切口在面中部骨折治疗中的应用。方法本组10例患者采用头皮半冠状切口行面中部复杂骨折复位,钛夹板坚强内固定。结果采用半冠状切口行坚强内固定治疗复杂的面中部骨折10例,1例出现暂时性额肌瘫痪,其余均一期愈合,面部基本对称,咬合关系恢复正常。结论头皮半冠状切口具有切口隐蔽、面部无疤痕、术野清晰等优点,是治疗面中部复杂骨折的理想治疗方法。     

颊肌黏膜瓣在口腔癌术后软组织缺损修复中的应用

目的：探讨颊肌黏膜瓣在口腔癌术后软组织缺损修复中的应用价值。方法：连续性纳入2020年1月-2021年1月笔者医院收治的26例口腔癌患者,均进行病灶扩大切除术,术后根据缺损部位分别选择面动脉颊肌黏膜瓣(FAMM)、颊动脉颊肌黏膜瓣(BAMM)及面动脉岛状颊肌黏膜瓣(FAMMIF)进行修复重建,观察皮瓣存活率、修复手术时间、住院时间、修复效果及术后并发症情况。结果：26例患者中,8例采用FAMM修复,9例采用BAMM修复,9例采用FAMMIF修复。皮瓣成活率为88.46%(23/26),均为Ⅰ期愈合,修复手术时间为(3.04±0.52) h,住院时间为(13.27±2.20) d。修复后皮肤色泽评分为(8.48±0.55)分,创面美观评分为(8.60±0.79)分,颌面功能评分为(7.45±0.35)分。未发生血管危象、供区血肿及感染等术后并发症。结论：颊肌黏膜瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果显著,皮瓣成活率高,安全性好。