血液灌流联合血液透析治疗急性毒鼠强中毒的临床分析

目的 观察血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗急性毒鼠强中毒的疗效.方法 将40例急性毒鼠强中毒患者随机分为两组,接受常规治疗的18例为对照组;在常规治疗基础上接受HP与HD联合治疗的为治疗组,对其临床资料进行回顾性比较分析.结果 治疗组患者的意识恢复时间((3.2±0.7)h]、抽搐控制时间((9.3±1.3)h]、平均住院时间((5.2±1.3)d]均明显短于对照组(分别为(5.9±1.2)h、(18.2±4.1)h、(16.5±2.8)d,P均<0.01],治愈率明显高于对照组(95.5%比55.6%,P<0.05),病死率明显低于对照组(4.5%比27.8%,P<0.05).结论 HP联合HD治疗急性毒鼠强中毒临床效果明显,对急性毒鼠强中毒患者应尽早行HP联合HD治疗.     

糖尿病终末期肾病长期血液透析预后因素的Cox模型分析

目的探讨糖尿病终末期肾病长期血液透析患者死亡的危险因素,为本病的防治提供参考依据。方法对85例糖尿病终末期肾病长期血液透析患者采用Cox模型回归法分析透析开始时各临床指标对生存时间的影响。结果在截尾和未截尾组中年龄、白蛋白、糖尿病病程、并发症个数等级、截尾时间差异有统计学意义,年龄、并发症个数等级、肌酐、白蛋白在Cox模型回归分析中有意义。结论年龄、并发症个数等级、白蛋白可能是糖尿病终末期肾病长期血液透析患者死亡的独立危险因素。     

血清SAA、ADP、CysC、HCY及SIRI在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素（ADP）、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸（HCY）及系统性炎症反应指数（SIRI）在糖尿病肾病（DKD）早期诊断中的价值。方法 选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象,根据DKD发生与否将其分为DKD组（n=87）和non-DKD组（n=80）;另随机选取同期43名健康体检者作为健康对照组。比较三组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI;采用Spearman法分析各指标与肾小球滤过率（e GFR）的相关性;采用二元Logistic回归分析DKD发生的影响因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析SAA、ADP、CysC、SIRI单独及联合检测对DKD的诊断价值。结果 DKD组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI显著高于non-DKD组和健康对照组（P<0.05）;nonDKD组的ADP、HCY水平低于健康对照组,SIRI高于健康对照组（P<0.05）。CysC、HCY水平与基于血肌酐（Scr）的e GFR呈负相关（P<0.05）;SAA、ADP、HC...     

血液灌流联合血液透析救治急性重型中毒的疗效观察

目的观察血液灌流联合血液透析对救治急性重型中毒患者的疗效。方法急性药物或食物中毒昏迷患者44例,按治疗方法不同将病例分为治疗组（n=28）与对照组（n=16）。对照组患者常规给予洗胃、吸氧、药物解毒和生命支持等治疗,治疗组患者除上述处理还进行血液灌流和血液透析治疗,观察两组患者昏迷时间、住院天数、治愈率、死亡率、并发症。结果治疗组治愈27例,死亡1例,对照组治愈11例,死亡5例。治疗组昏迷时间、住院天数、死亡率、并发症发生率明显少于对照组（P〈0．01）,治愈率高于对照组（P〈0．01）。结论血液灌流联合血液透析可迅速清除体内的药物或毒物,明显缩短病程、减少并发症,提高急性重症中毒患者的生存率。     

非激素治疗复发性肾病综合征两种方案的疗效对比

目的 探讨复发性肾病综合征非激素治疗的理想治疗方案.方法 40例复发性肾病综合征患者随机分为来氟米特组和环磷酰胺组各20例.两组患者均给予雷公藤多甙口服和黄芪注射液静滴治疗,来氟米特组给予来氟米特,前3 d 50 mg/d,以后20 mg/d口服维持.环磷酰胺组给予环磷酰胺 50～100 mg/次、口服每天2～3次.12 周后对比观察两种治疗方案的临床疗效.结果 来氟米特组完全缓解 11例(55%),部分缓解7例(35%),不良反应2例(10%);环磷酰胺组完全缓解8例(40%),部分缓解8例(40%),不良反应4例(20%).来氟米特组疗效明显高于环磷酰胺组(P<0.05).结论 来氟米特配合雷公藤多甙、黄芪注射液是非激素治疗复发性肾病综合征较理想的治疗方法.     

非激素治疗复发性肾病综合征两种方案的疗效对比

目的探讨复发性肾病综合征非激素治疗的理想治疗方案。方法40例复发性肾病综合征患者随机分为来氟米特组和环磷酰胺组各20例。两组患者均给予雷公藤多甙口服和黄芪注射液静滴治疗,来氟米特组给予来氟米特,前3d50mg／d,以后20mg／d口服维持。环磷酰胺组给予环磷酰胺50～100mg／次、口服每天2～3次。12周后对比观察两种治疗方案的临床疗效。结果来氟米特组完全缓解11例（55％）,部分缓解7例（35％）,不良反应2例（10％）;环磷酰胺组完全缓解8例（40％）,部分缓解8例（40％）,不良反应4例（20％）。来氟米特组疗效明显高于环磷酰胺组（P〈0．05）。结论来氟米特配合雷公藤多甙、黄芪注射液是非激素治疗复发性肾病综合征较理想的治疗方法。     

血性胸腔积液48例临床分析

胸腔积液是临床上常见的一种病症，诊断一般比较容易，但若出现血性胸水，如何进行病因鉴别却是一个比较困难的问题。现将我院近年收治明确病因诊断的48例血性胸水进行临床分析如下。     

危重型肾综合征出血热并急性肾衰血液透析后死亡原因分析

目的 探讨危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析后的死亡原因及防治对策。方法 对148例危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析和药物等综合治疗，统计死亡比例，观察分析死亡原因。结果 死亡24例(占16％)。死因主要是：消化道出血9例，占37．5％；肺部感染6例，占25％；心衰肺水肿3例，占12．5％；脑水肿、尿毒症、败血症各2例，各占8．3％。结论 早期血液透析是降低死亡率的关键，积极防治消化道出血、感染、心衰肺水肿、脑水肿及血透停止时机的选择均对死亡率有较大影响。     

严重肺气肿并自发性气胸20例临床分析

自发性气胸为呼吸内科常见急症之一 ,一般不难诊断 ,但在严重肺气肿患者 ,由于肺部基础疾病表现较为突出 ,常常掩盖气胸的症状和体症 ,给临床工作带来一定困难 ,本文对我科近 4年来收治的 2 0例该症患者 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 0例均为重度肺气肿患者 ,其中男16例 ,女 4例 ,年龄 35～ 82岁 ,平均年龄 5 8 7岁。肺部基础病变 :慢性支气管炎 10例 ,肺结核 8例 ,支气管哮喘 1例 ,矽肺 1例。发病诱因 :原因不明 7例 ,剧烈咳嗽 6例 ,用力屏气 3例 ,负重 2例 ,体位改变 2例。气胸类型 :闭合性气胸 12例 (6 0 % ) ,张力性…     

补肾生血合剂联合灌肠排毒液治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的：观察补肾生血合剂联合灌肠排毒液治疗慢性肾衰竭的疗效,探讨简便有效治疗慢性肾衰竭的治疗方法。方法：选择62例慢性肾衰竭患者,采用随机对照的原则分为治疗组及对照组,治疗组32例,对照组30例。两组均给予补充叶酸、铁剂、必需氨基酸、控制血压、纠正酸中毒和电解质紊乱等基础治疗,对照组在基础治疗上给予促红细胞生成素和氧化淀粉吸附治疗,治疗组在基础治疗上给予补肾生血合剂口服联合灌肠排毒液保留灌肠治疗。15d为1疗程,30d两组对比观察疗效。结果：治疗组在治疗30d后临床症状明显改善,血红蛋白、红细胞压积提高30%以上,血尿素氮、血肌酐、血尿酸、胱抑素C下降30%以上（P〈0.01）。结论：补肾生血合剂联合灌肠排毒液治疗慢性肾衰竭的疗效显著,值得临床推广应用。