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原发性硬化性胆管炎13例诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨原发性硬化性胆管炎诊断和治疗方法。方法对我院外科1999~2007年经影像学和穿刺活检病理检查的原发性硬化性胆管炎13例患者的诊断、药物治疗结果进行回顾性研究。结果患者均有阻塞性黄疸病史,7例应用了个体化的糖皮质激素治疗方案,6例采用了脱氧熊胆酸(ursodeoxycholicacid UDCA)治疗,无胆道手术的病例及肝移植病例,有4例患者获得长期缓解,而3例进展至胆汁性肝硬化,其中死亡1例。结论原发性硬化性胆管炎发病机制不明,临床表现不典型,药物治疗效果不理想。亦无法阻止病程的发展,肝移植可能是其相对有效的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨清胰汤在行脉冲式高容量血液滤过的重症急性胰腺炎( SAP)患者中的治疗作用及其作用机制。方法将SAP患者46例随机分为治疗组和对照组,两组均行脉冲式高容量血液滤过清除炎症因子,治疗组在此基础上加用清胰汤,比较两组治疗前及治疗4d后的临床指标、炎症因子、胃肠激素水平变化。结果治疗4d后,两组生命体征好转,白细胞计数、血淀粉酶均降低(P均<0.01),治疗组呼吸频率及白细胞计数较对照组降低明显(P均<0.05);两组TNF-α、IL-6、IL-10及血管活性肠肽(VIP)均明显下降(P均<0.01),胃动素(MTL)明显升高(P<0.01),以治疗组为著(P<0.05或<0.01)。治疗组平均胃肠道功能恢复时间、脉冲式高容量血液滤过时间及住院时间均短于对照组( P<0.05或<0.01)。结论清胰汤可能通过清除炎症因子对SAP患者能起到保护胰腺、加快胃肠功能恢复、减轻肺损伤等作用。 相似文献
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目的探讨肝癌切除术后胸腔积液的成因及防治措施。方法对124例行肝癌切除术病例进行回顾性研究。结果肝癌术后胸腔积液发生率40.32%(50例),其中右侧胸腔积液82%(41例),肝癌术后胸腔积液的发生与手术部位、膈下积液、术后肝功能、第一肝门阻断时间、腹水、手术失血量有关(P0.05);其中手术部位(OR=8.709)、肝门阻断时间(OR=3.924)、术中失血量(OR=2.043)、术后腹水(OR=0.215)、膈下积液(OR=1579.66)是影响胸腔积液发生的独立因素(P0.05)。结论可以通过术前术后积极改善肝功能、改进手术操作方法、减少术中出血量、缩短肝门阻断时间、避免腹腔及膈下积液的发生来降低肝癌切除术后胸腔积液的发生率。 相似文献
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为了探求一种更为合理的全厚皮片移植方法,我们在按形切取全厚皮片后应用L-形皮瓣转移即时闭合供区创面47例,取得满意效果。该术式改变了既往梭形切取全厚皮片、直线拉拢缝合的传统方法,而按照受区创面的形状、大小在供区适当的方位切取相应形状、大小的全厚皮片;同时灵活应用L-形皮瓣转移,将张力小的周边组织转至创面,从而即时闭合供区创面。这不仅节约了组织量,增加了切取量;而且操作简单、转移灵活。由于张力较小,术后切口瘢痕不显著。从而也改进了全厚皮片的切取方法。 相似文献
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双侧唇裂术后上唇短小畸形的矫正 总被引:1,自引:0,他引:1
双侧唇裂尤其是前唇短小型双侧唇裂术后,常伴有鼻、唇部多种继发性畸形。由于前唇组织量异常紧缺,从而使畸形的整复困难重重。为了解决这一难题,探索一种较为理想的手术方法。采用双侧鼻唇沟岛状皮瓣旋转下移以及上唇多个皮瓣转移,对双侧唇裂术后畸形进行一次性手术整复。1993年以来,临床应用5例,经随访,均获得满意效果。该术式应用鼻唇沟岛状皮瓣转移,并充分利用一切可以利用的组织,有效地解决前唇组织量紧缺问题,从而使其诸多畸形一次性得到确切的整复成为可能 相似文献
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斜S形皮下组织蒂皮瓣修复面部软组织缺损 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 对颜面部各种病变组织切除后形成的软组织缺损 ,探索一种更为满意的修复方法。方法 在缺损区的邻近设计并制作一斜S形皮瓣 ,以皮下组织为蒂 ,斜形方向移位修复创面 ,供瓣区直接缝合。结果 临床应用46例 ,无术后并发症 ,随访 3~ 12个月 ,修复区平整 ,不改变外形 ,瘢痕几乎不显。结论 皮下组织蒂皮瓣修复颜面部软组织缺损 (直径在 2cm以内 )是一种值得选用的方法。 相似文献
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目的 观察shRNA下调胰腺癌Panc-1细胞STAT3 mRNA表达后对吉西他滨化疗敏感性的影响.方法 构建靶向STAT3 mRNA的shRAN和阴性质粒,分别转染Panc-1细胞(A组和B组);另将非转染的正常Panc-1细胞分为C组和D组.A,B,C三组细胞与吉西他滨共孵育.RT-PCR和Western blot检测Panc-1中STAT3 mRNA和蛋白的表达;MTT法检测Panc-1细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞周期.结果 A组STAT3 mRNA水平下降了61.9%,STAT3蛋白水平下降了85.7%(P<0.01),细胞增殖能力低于B、C组(P<0.01).与B、C组比较,A组G1期细胞比率增加(P<0.05),细胞存活率降低(P<0.01).结论 靶向STAT3 mRAN的shRNA可特异性降低Panc-1细胞中STAT3 mRNA及其蛋白的表达,抑制Panc-1细胞增殖,使其阻滞于G1期,从而增强吉西他滨对G1期细胞的细胞毒效应,增加吉西他滨的化疗敏感性. 相似文献