电压依赖性阴离子通道的研究进展

电压依赖性阴离子通道(VDAC)位于线粒体外膜,形成了线粒体和代谢产物之间的分界,作为"守门员"控制着代谢产物的进出以及线粒体与其他细胞器的对话,同时,VDAC也是线粒体介导凋亡的关键成员。除了调节线粒体的代谢和产能功能,VDAC通过与不同配体和蛋白相互作用,作为细胞生存和死亡信号的汇聚点,这些功能可能使VDAC成为合理的新治疗发展的靶点。现就哺乳动物VDAC蛋白(尤其是VDAC1)的结构、功能、与相关蛋白的关系以及VDAC参与的疾病作一综述。     

电压依赖性阴离子通道对线粒体通透性调节和细胞死亡作用的研究进展

背景 电压依赖性阴离子通道(voltage-dependent anion channel,VDAC)形成了线粒体和胞质的分界,在代谢中有重要作用.越来越多的人研究VDAC在细胞死亡中的作用,但结果仍有争议. 目的 综述VDAC在线粒体通透性调节和细胞死亡中的作用. 内容 讨论支持和反对VDAC参与线粒体膜通透性转换(mitochondrial permeability transition,MPT)的证据,将VDAC参与线粒体外膜并释放细胞色素C(cytochrome C,Cyt C)的解释可分成3种模型. 趋向 促进对VDAC在细胞死亡中作用的了解,对其通透性的调节有新的认识.     

微小RNA-210研究进展

背景 微小RNA（micmRNA,miRNA）是体内重要的基因水平调节物质,它能调控约1/3的人类蛋白编码基因表达.体内组织细胞缺氧后,miRNA水平发生变化,其中变化最显著的是微小RNA-210（microRNA-210,miR-210）.目的 由于miR-210易受低氧诱导,综述miR-210在低氧下的生物化学功能,并探讨其潜在的临床应用.内容 概述miR-210在线粒体代谢、血管生成、DNA修复和细胞存活等方面的作用.趋向 为miR-210相关疾病的诊疗提供参考.     

线粒体和叉头框蛋白O类3a

背景 叉头框蛋白O类（forkhead box protein O,FOXO）3a转录因子是细胞凋亡和细胞周期的调节者,也调控细胞生存或活性氧簇（reactive oxygen species,ROS）生成.目的 阐述FOXO3a激活对细胞线粒体呼吸作用的调控,进一步说明FOXO3a是细胞应激的信息整合因子和细胞稳态的主要调控因子.内容 讨论FOXO3a转录因子在调节细胞稳态中的作用,重点在线粒体完整性、形态和活性.在神经肿瘤细胞中,FOXO3a诱发ROS积聚,短暂性增加线粒体外膜通透性,这对FOXO3a诱发凋亡是关键的.细胞ROS水平受FOXOa靶因子Bcl-2 interacting mediator of cell death （BIM）、B-cell lymphomaextra large（BCL-XL）和生存素影响.这3个蛋白定位于线粒体并影响线粒体膜电位、呼吸和细胞ROS水平.FOXO3a激活BIM引起线粒体去极化,引起细胞呼吸和ROS产生短暂性降低.趋向 FOXO3a调控线粒体ROS的产生和解毒过程间的动态平衡,在细胞死亡过程中具有重要作用.     

磷酸肌酸钠对创伤性脑心综合征患者心脏局部室壁运动异常和射血分数值的影响

目的：观察磷酸肌酸钠（creatine phosphate sodium,CP）对创伤性脑心综合征患者心脏局部室壁运动异常、射血分数值、心肌酶及血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）的影响。方法：选择创伤性脑损伤患者45例,年龄18~65岁,均行手术治疗后入ICU,随机数字表法分为对照组（C组）22例和治疗组（CP组）23例。C组进行常规治疗。CP组在接受常规治疗基础上,加用磷酸肌酸钠治疗：1.0 g/次,2次/d,静脉滴注3 d。分别于治疗前、治疗后3 d由同一位医师行床旁超声心动图检查,测定左室射血分数（LVEF）和局部室壁运动异常值（RWMA）,同时抽取患者静脉血测定乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及血浆脑钠肽（BNP）的水平。结果：治疗后超声心动图检查提示,CP组室壁运动较C组明显改善。CP组心肌酶和BNP水平较C组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：磷酸肌酸钠能减轻心脏局部室壁运动障碍,改善心肌收缩力,降低创伤性脑损伤患者心肌酶和血浆BNP水平,对防治脑心综合征有益。     

三种不同剂量右美托咪定对全麻鼻内镜手术围拔管期应激反应的影响

目的 观察三种不同剂量右美托咪定对全麻鼻内镜手术患者围拔管期应激反应的影响,并探讨右美托咪定在围拔管期应用的最佳剂量.方法 100例择期行鼻内镜手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为D1、D2、D3组和对照组(C组).手术结束前15 min D1、D2、D3组分别泵注右美托咪定0.3、0.6、0.9μg/kg,C组泵注等容量生理盐水,15 min内泵注完毕.记录给予右美托咪定前即刻(T1)、手术结束时(T2)、患者可唤醒时(T3)、拔管时(T4)、拔管后1 min(T5)、5 min(T6)、10 min(T7)的HR、MAP、RPP和心脏指数(CI);检测T1、T2、T4、T6时血浆中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(Glu)和皮质醇(Cor)的浓度.记录四组患者唤醒时间和拔管时间,并记录T4时拔管质量评分及T6时Ramsay镇静评分.结果 与T1时比较,T2～T6时D1组和C组MAP明显升高,HR明显增快,RPP、CI均明显增加(P＜0.05),T7时D2组,T6、T7时D3组MAP明显降低、HR明显减慢,RPP、CI明显减少(P＜0.05).与C组和D1组比较,T2～T7时D2组、D3组MAP明显降低,HR明显减慢,CI、RPP明显减少(P＜0.05).D3组苏醒时间和拔管时间均明显长于D1、D2组和C组(P＜0.05).与C组和D1组比较,D2组、D3组拔管质量评分明显降低,Ramsay镇静评分明显升高(P＜0.05).与D2组比较,D3组镇静评分明显升高(P＜0.05).四组患者拔管后未发生呼吸抑制不良反应.与T1时比较,T2、T4、T6时D1组、C组血浆中E、NE、Glu、Cor明显升高(P＜0.05).与C组比较,T2、T4、T6时D2组、D3组血浆中E、NE、Glu、Cor明显降低(P＜0.05).与D1组比较,T4、T6时D2组、D3组血浆中E、NE、Glu、Cor明显降低(P＜0.05).结论 对鼻内镜手术患者术毕前15 min给予0.6μg/kg右美托咪定可有效抑制全麻手术拔管期的应激反应,维持血流动力学的稳定,同时不延长患者苏醒时间和拔管时间.