Nobel clinician软件引导上颌窦内提升术在磨牙缺失修复中的应用研究

目的:研究Nobelclinician软件引导上颌窦内提升术在磨牙缺失的应用效果,为临床应用提供指导。方法:选择2016年10月-2018年10月在笔者医院进行手术的86例上颌磨牙缺失患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组:采用常规上颔窦内提升术;观察组:在Nobelclinician软件引导下进行上颌窦内提升术,两组均使用nobelreplace种植体种植。比较两组患者的种植体存留率及种植体周围组织情况[包括术前上颌窦底距牙槽嵴骨高度(Bone height of the maxillary sinus floor from the alveolar ridge,RBH)、术后6个月新骨获得量、术后1年垂直骨丧失、牙周探诊深度(Periodontal probing depth,PPD)];比较两组患者治疗后的X片检查结果及治疗满意度。结果:观察组的RBH、PPD及术后1年垂直骨丧失均显著小于对照组,术后6个月新骨获得量显著大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访6个月,观察组的种植体存留率(100.00%)与对照组(94.55%)相比,差异不具有统计学意义(P>0.05),X片检查结果显示,两组患者的种植体及周围骨组织均结合良好,术后1年均已生成新的上颌窦底壁。观察组患者的满意度(100.00%)显著高于对照组(90.70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Nobelclinician软件引导上颌窦内提升术能够降低垂直骨丧失量,增加新骨获得量,有助于提高磨牙缺失修复的美学效果,提高患者满意度。     

用于经牙槽嵴顶上颌窦提升术的山羊模型比较

目的比较波尔山羊和上海本地山羊作为上颌后牙区经牙槽嵴顶上颌窦提升术和种植治疗模型的可行性。方法10只波尔山羊和10只本地山羊,处死后6 h内取头颅进行观察。利用CBCT扫描观察上颌骨及上颌窦的解剖,记录上颌窦侧腔的宽度和可用骨高度。取上颌窦黏膜做组织学观察。采用SPSS21.0软件包对数据进行独立样本t检验。结果山羊的上颌窦底被1个前后向骨嵴分为侧腔和近中部。波尔山羊的上颌窦侧腔宽度和可用高度均大于本地山羊。结论波尔山羊更适合做经牙槽嵴顶上颌窦提升术和牙种植的动物模型。上颌第一磨牙区中点是理想的提升与种植位点。     

颧种植术发展近况

上颌后部牙槽嵴的骨量不足限制了种植术的使用,颧种植技术可避免或减少骨增量技术的使用,缩短治疗时间.本文对颧种植技术的原理和应用进行综述.     

应用牙龈角质细胞构建组织工程化牙龈的实验研究

目的：建立体外连续培养的人牙龈角质细胞系，探讨构建人工复合牙龈的方法，为种植体周围软组织改善提供帮助。方法：体外无血清培养人牙龈角质细胞．探索细胞体外生长的动力学规律。将角质细胞与脱细胞真皮基质复合，构建组织工程化牙龈。结果：体外连续传代培养人牙龈角质细胞，可传4～6代，存活30～50d；培养细胞具有角质细胞的典型形态和染色特征。第1、2代细胞群体倍增时间最短，贴壁率、克隆形成率最高。角质细胞可以接种于脱细胞真皮基质上，形成组织工程化牙龈。结论：体外培养扩增人的牙龈角质细胞，第2、3代较适合用于组织工程化牙龈的构建。脱细胞真皮基质可作为组织工程化牙龈的支架材料。