石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅不确定度评定

目的研究石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅含量不确定度的评定,找出影响不确定度的因素。方法用石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅,根据CNAS-CL07《测量不确定度评定与表示》有关规定分析不确定度的来源。结果合成标准不确定度为0.013 9μmol/L,扩展不确定度为0.027 8μmol/L。结论石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅的过程中重复测定是该方法不确定度的主要来源。     

抗菌药物不合理应用现状及管理对策

抗菌药物的不合理应用,易发生耐药菌感染的暴发流行,如何加强抗菌药物应用管理是医院感染管理的一项重要内容. 1 医院抗菌药物的不合理应用现状 临床上滥用抗菌药物表现为无指征或指征不明用药、预防用药;术前用药过早或术后用药＞24 h;抗菌药物超量使用,疗程过长;抗菌药物联合使用缺乏依据甚至三联、四联使用;盲目选用昂贵新品种或进口抗菌药物;超短期应用或频繁更换品种;不做病原学检查和药敏试验仅凭经验用药.     

酚试剂分光光度法测定空气中甲醛浓度不确定度评定

目的研究酚试剂分光光度法测定空气中甲醛浓度不确定度的评定。方法建立数学模型,找出各不确定度分量,求出合成不确定度,评定扩展不确定度。结果相对标准不确定度为0.037 1,合成标准不确定度为0.032 5 mg/m3,扩展不确定度为0.005 88 mg/m3。结论酚试剂分光光度法在测定空气中甲醛浓度的过程中,采用体积不确定度分量所带来的影响较大,是该方法不确定度的主要来源。     

老年急性胆囊炎268例腹腔镜手术治疗分析

目的总结老年人急性胆囊炎LC治疗经验。方法对我院2001-2009年268例老年人急性胆囊炎LC治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 257例顺利完成LC,11例中转开腹。结论老年患者急性胆囊炎LC治疗应重视全身疾病的治疗,加强围手术期处理,选择合适的手术时机和手术方式,术中谨慎操作,防止并发症。     

Stanford A型主动脉夹层手术期间多脏器保护的作用

Stanford A型主动脉夹层动脉瘤多采用全主动脉弓置换加支架象鼻手术。目前,外科手术治疗StanfordA型主动脉夹层日趋成熟,手术治疗的方式和效果有了很大的提高[1],但因主动脉弓部结构和相关功能特殊,手术操作复杂,时间长,麻醉手术期间常需实施深低温停循环技术,心、脑、肾等器官容易遭受缺血缺氧损害,加之开放血流引起缺血再灌注损伤,     

MRI对先天性胆管囊肿及其并发症的诊断价值

目的:探讨MRI对先天性胆管囊肿及其并发症的诊断价值。方法:回顾性分析45例先天性胆管囊肿患者的MRI及MRCP表现,并与手术结果进行对照分析。结果:本组45例先天性胆总管囊肿根据MRI和MRCP图像,分型结果为Ⅰ型19例、Ⅱ型3例、Ⅲ型0例、Ⅳ型14例Ⅴ型9例,分型结果与手术对比符合率为100%;先天性胆总管囊肿并发症中,MRI正确诊断结石12例(12/16),胆囊炎11例(11/12),胆管炎3例(3/4),胰腺炎1例(1/2),诊断结果与手术对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合应用MRI与MRCP有助于先天性胆总管囊肿及其并发症的的诊断及术前评估。     

中药不良反应与用药安全探讨

目的：探讨中药不良反应与用药安全。方法：统计我院近五年发生的中药临床使用不良反应和事故情况,分析其。不良反应发生的原因以及特点。结果：我院从2002年4月至2010年4月共发生中药不良反应和事故228起,其中不良反应206起,占比为90．35％,用药事故22起,占比为9．65％。结论：严格按照中医辨证施治的理论并结合现代人的生活特点进行诊病施药,采用先进的药学监护理念来管理中药的临床使用,可以减少中药不良反应的发生,提高中药使用的安全性。     

老年LC诱发急性冠状动脉综合征15例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中、术后急性冠状动脉综合征(ACS)发作的原因、诊断、治疗和预防措施。方法回顾分析15例发作ACS老年LC患者的临床资料。结果 15例LC术中诱发ACS 11例、术后诱发4例,发生率为5.6%。结论老年人行LC时一定要严格掌握手术适应证,警惕围术期ACS的发生,术中进行ACS的预防和急救处理。     

盐酸戊乙奎醚预防心脏手术心肺转流期间肠黏膜屏障功能损伤

目的:观察心脏手术心肺转流期间肠黏膜屏障功能的改变,探讨盐酸戊乙奎醚对肠黏膜屏障功能损伤的防治作用及其可能机制。方法:选择择期体外循环下心脏瓣膜置换手术患者30例,随机分为盐酸戊乙奎醚0.04mg/kg组15例(P组)和对照组15例(C组)。P组于切皮前10min静脉注射相应剂量的药物,而对照组则静注等容量生理盐水。分别于切皮前(T1)、CPB开始30min(T2)及主动脉开放后30min(T3)抽取桡动脉血,测定去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平。结果:两组T2、T3时患者NE、E水平显著高于T1值(P0.05);两组T2、T3时比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:心脏手术患者CPB期间可发生肠黏膜屏障功能损伤,预防性应用合适剂量盐酸戊乙奎醚可以减轻损伤,其机制可能与盐酸戊乙奎醚可降低CPB期间应激反应有关。     

中医药综合疗法治疗带状疱疹探析

目的探讨梅花针刺络、拔罐、口服中药综合疗法治疗带状疱疹的临床效果。方法将44例患者随机分为2组。观察组22例,采用梅花针刺络、拔罐、口服中药治疗,7d为1个疗程;对照组22例使用西药阿昔洛韦片治疗,800mg/次,每天5次,7d为1个疗程。结果观察组总有效率97.15%,对照组有效率88.72%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组带患者带状疱疹的结痂时间、消退情况、不良反应以及疼痛消失疗效均优于对照组(P<0.01)。结论梅花针刺络、拔罐、口服中药综合治疗带状疱疹疗效优于单纯口服西药阿昔洛韦,值得临床推广应用。