腰椎间盘突出症外科治疗远期疗效分析

１９７５～１９９４年采用椎板黄韧带开窗和全椎板切除两种不同术式治疗腰椎间盘突出症５００例。结果表明就解除坐骨神经痛而论两种术式无差异。而椎板黄韧带开窗却具有损伤小，既能摘除髓核去除间盘后方复合性病变恢复神经功能又维持了脊柱稳定性的优点，优良率占９８％。     

肿瘤引起的腰腿痛6例分析

肿瘤引起的腰腿痛６例分析江苏常州戚墅堰铁路医院（２１３０１１）毛世闽，戴志和，余章福我院自１９８２年６月～１９９３年１２月共收治１７００例以腰腿痛为主要症状的病人入院，其中有６例经临床检查发现其原发病为肿瘤。现结合文献资料总结一下以供参考。临床资料６...     

“髓核硬化症”初探

作者在对腰椎间盘突出症的多年治疗中,发现有些患者在ＣＴ片上可以看到髓核突出的顶部有密度增高阴影,而Ｘ平片及造影片上均无任何表现,这种情况意味着什么,在此作一探讨,不确之处请同道指出。临床资料本组３６例中,男２５例,女１１例,病程最长２５年,最短２年１０个月。２７例有腰扭伤史,均经多方保守治疗无效而予手术治疗。其中中央型２例,偏中央型３４例,无侧方型。在ＣＴ片上发现有钙化影,而在Ｘ片上均无显示（见图,住院号６８６９４,Ｘ号３７６２６）。术中所见：在髓核突出部能用血管钳探及椎间隙的２９例,６例无法探…     

原位复发腰椎间盘突出症分析

我院自１９８６年９月～１９９７年３月共行腰椎间盘突出症髓核摘除手术２７９例,其中二次手术共１６例１７次,其中原位复发９例共１０次,占同期二次手术的５８％,现就此作一分析。临床资料１．一般资料：本组９例病人中,男６例,女３例;年龄３０～６０岁,平均４３...     

老年人腰椎间盘突出症围手术期处理及术式选择

腰椎间盘突出症以青壮年多发。近年来 ,老年人发病率逐渐增高。国内文献报道其发病率为 2 .5 %～ 13.5 %。由于老年人有其特有的临床表现及治疗的复杂性 ,给治疗及诊断带来一定的困难 ,故以往多采取保守治疗。我院自 1987年～1999年 6月共行髓核摘除手术 310例 ,老年病人 2 5例 ,占 8.3%。结合文献总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 6 1～72岁 ,工人 18例 ,农民 7例。临床表现不典型。腰背痛 2 2例 ,单纯下肢痛 ,麻木感 3例。间歇性跛行 8例。体征 :腰椎侧弯7例 ,直腿抬高 30～ 90度 ,加强试验阳性 2…     

腰椎间盘突出症致马尾神经损伤13例

我院 198 7～ 1996年共手术治疗腰椎间突出症 2 5 5例 ,伴马尾神经损伤者 13例 ,现结合文献报道如下。1　临床资料本组 13例中男 12例 ,女 1例 ;年龄 34～ 5 0岁 ;就诊时间3天～ 1周 ;均有明显诱因 ,其中 2例有腰椎间盘手术史。受累节段 :腰Ｌ3 ,4 1例 ,Ｌ4 ,58例 ,Ｌ5Ｓ12例 ,Ｌ3 ,4 ～Ｌ4 ,5均受累者 1例 ,Ｌ3 ,4 ～Ｌ5Ｓ1受累者 1例。所有患者都有多年腰腿痛病史而于入院前突然加重 ,同时伴有马尾神经损伤症状 ,表现为单[双 ]下肢肌肉瘫痪 ,鞍区麻木及二便障碍。特殊检查 :椎管碘水造影 10例 ,损伤平面完全受阻 7例 ,部分受阻 3例 ,造影…     

腰椎间盘突出症术后远期疗效分析

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,对症状重、影响生活的患者需手术治疗。为了验证传统腰椎间盘手术的远期疗效,笔者对1986～1992年底于我院行腰椎间盘手术的262例患者发信函随访,共收到回信87例。现就此作一分析。1临床资料1.1一般资料本组男51例,女36例。年龄21～83岁;行全椎板切除术者10例,半椎板切除术者40例,开窗法37例。其中行全椎板切除术和半椎板切除术患者中各有2例为术后复发而行二次手术病例,开窗法中1例行双侧同时开窗手术。1.2治疗效果参照304医院候树勋的疗效4级分类法,本组患者疗效见表1。表187例患者疗效例手术方法n疗效…     

胸骨自发性脱位一例报告

患者女,54岁,胸闷气短伴食欲减退半年余。无高血压、糖尿病病史。患类风湿关节炎40多年,长期服用泼尼松5mg/d,2年前开始出现驼背。否认外伤史。体格检查：满月脸,胸骨角下方塌陷,脊柱以T10为中心明显后凸,两手指关节肿胀、屈曲畸形。     

腰椎间盘突出症再次手术体会

腰椎间盘突出症再次手术体会江苏戚墅堰机车车辆厂医院（２１３０１１）戴志和本文就本院自１９８５年～１９９３年的１２例腰椎间盘突出症再次手术病人进行分析，体会如下。临床资料本组男６例，女６例；年龄３１～４０岁４例，４１～５０岁８例；两次手术间隔最短１４天...