针刀治疗婴幼儿扳机指17例报告

<正>扳机指是临床常见病,多发病,易发生于妇女及手工劳动者,亦可见于婴幼儿。该病治疗方法可分为保守与手术。鉴于婴幼儿生理特点笔者采用针刀治疗17例疗效满意现报告如下.     

应用示指近节背侧皮瓣修复拇指软组织缺损

采用示指近节背侧皮瓣修复拇指软组织缺损16例,全部成活,取得良好的治疗效果。     

骨肽治疗成骨不全症20例

笔者根据骨肽药物的作用机制,刺激成骨细胞增殖,对20例成骨不全症的病人进行了治疗,确实达到预防治疗的目的,收到满意的效果.现报告如下:     

指间关节置换术治疗指间关节僵直五例

指间关节损伤，造成指间关节活动受限、僵直或屈曲畸形，直接影响病人日常工作和生活。虽然治疗方法较多，但效果不甚理想。笔者采用人工指间关节置换术治疗指何关节陈旧性损伤．关节僵直5例．效果满意。报告如下。     

人工关节选择与高龄股骨转子间骨折的置换效果分析

目的:观察假体选择与高龄股骨转子间骨折置换治疗效果的相关性。方法:选择2003-01/2006-12牡丹江市第二人民医院骨科采用人工假体置换手术治疗股骨转子间骨折患者36例。其中EvansⅢ型13例、Ⅳ型19例、Ⅴ型4例。假体主要选择兰德尔公司的双动人工股骨关节假体。疗效标准:优:关节活动正常,无痛,完全恢复伤前生活自理能力;良:关节活动度达正常80%以上,轻微疼痛,不影响工作和生活;中:关节活动受限,中度疼痛,影响工作和生活;差:关节活动严重受限,重度疼痛,内固定失败。结果:患者均获得随访,6个月随访8例,12个月随访17例,24个月随访7例,36个月随访4例。①所有患者骨折全部愈合,愈合时间6～11个月,平均8.5个月。②未出现假体松动、下沉及关节疼痛等现象。③功能评定:优19例(52.8%),良13例(36.1%),中4例(11.1%)。总优良率88.9%。④术后出现贫血,低蛋白血症致切口渗出3例,低钾血症2例,均经静脉输血和人体白蛋白、补钾后痊愈。脑梗死2例,遗留一定的肢体功能障碍。无一例因手术或内科合并症死亡。结论:选择骨水泥型假体置换治疗高龄股骨转子间骨折近期疗效满意。在选择股骨头时,均应注意人工股骨头直径宜小于切除的股骨头1.0～2.0mm,不可过大或过小,以免术后活动疼痛。     

关节镜下诊治膝关节滑膜炎40例探讨

目的 探讨膝关节滑膜炎关节镜下手术的诊治与疗效。方法 关节镜检查及镜下选择性滑膜切除术，镜检结合滑膜病理明确诊断。结果 滑膜切除术后随访6～40个月，平均随访28个月。疗效优者23例（59．7％），良13例（30．3％），可2例（5％），差2例（5％）。结论 关节镜检查及滑膜活检可明显提高滑膜炎的病因诊断率，关节镜下滑膜切除术对多种滑膜炎有效，创伤并发症很少，应为滑膜炎经保守治疗无效者较为理想的外科治疗方法。     

累及后关节面的跟骨骨折20例治疗体会

跟骨骨折分为关节内骨折及关节外骨折,其中关节内骨折约占75%.通常认为功能恢复较差.跟骨骨折的理想治疗方法是一个尚未解决的难题.收集2001年1月-2004年5月20例23足跟骨骨折均为累及后关节面的病例,用切开复位内固定(AO钢板)治疗效果较好.     

人工关节选择与高龄股骨转子问骨折的置换效果分析

目的：观察假体选择与高龄股骨转子间骨折置换治疗效果的相关性。方法：选择2003-01／2006-12牡丹江市第二人民医院骨科采用人工假体置换手术治疗股骨转子间骨折患者36例。其中EvansⅢ型13例、Ⅳ型19例、V型4例。假体主要选择兰德尔公司的双动人工股骨关节假体。疗效标准：优：关节活动正常，无痛，完全恢复伤前生活自理能力；良：关节活动度达正常80％以上，轻微疼痛，不影响工作和生活；中：关节活动受限，中度疼痛，影响工作和生活；差：关节活动严重受限，重度疼痛，内固定失败。结果：患者均获得随访，6个月随访8例，12个月随访17例．24个月随访7例，36个月随访4例。①所有患者骨折全部愈合，愈合时间6～11个月，平均8．5个月。②未出现假体松动、下沉及关节疼痛等现象。③功能评定：优19例（52．8％），良13例（36．1％），中4例（11．1％）。总优良率88_9％。④术后出现贫血，低蛋白血症致切口渗出3例，低钾血症2例，均经静脉输血和人体白蛋白、补钾后痊愈。脑梗死2例，遗留一定的肢体功能障碍。无一例因手术或内科合并症死亡。结论：选择骨水泥型假体置换治疗高龄股骨转子间骨折近期疗效满意。     

关节镜辅助下经皮螺丝钉固定治疗胫骨平台Ⅲ型骨折

目的探讨应用关节镜辅助下经皮螺丝钉固定治疗胫骨平台Ⅲ型骨折。方法 2006年2月～2009年8月收治胫骨平台Ⅲ型骨折22例,年龄28～73岁,平均57岁,均采用关节镜辅助下经皮复位植骨治疗,术后早期功能锻炼。结果术后随访6～18个月,骨折平均愈合时间12～23周,平均16周。优13例,良6例,中1例,差1例;优良率90%,均无并发症出现。结论关节镜辅助下经皮螺丝钉固定治疗胫骨平台Ⅲ型骨折,可以有效预防胫骨近端关节面塌陷,治疗胫骨平台Ⅲ型骨折临床疗效满意。