双钢板内固定治疗肱骨远端C型关节内骨折

目的讨论双钢板治疗C型肱骨远端骨折的疗效。方法治疗21例C型肱骨远端骨折,均行切开复位双钢板固定。结果平均随访11个月,20例患者获得骨性愈合,优良率85．7％。结论双钢板内固定是治疗C型肱骨远端骨折较理想的方法,它可以坚强固定骨折端,保证肘关节的早期功能锻炼。     

经皮椎体成形术在胸、腰椎压缩骨折中的应用

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸、腰椎压缩骨折的临床效果。方法我们自2003-08-2006-12应用经皮椎体成形术治疗65例胸、腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,所有患者均在术后行X线检查以评价骨水泥填充情况及有无渗漏。疗效判断按WHO标准进行,并对结果进行分析总结。结果手术成功率高,X线检查骨水泥充填良好,骨折复位满意,术后疼痛明显减轻或消失。3例骨水泥进入椎管。65例平均随访12个月,疼痛未见加重,仅2个椎体高度出现少量丢失,其余均正常。结论经皮椎体成形术是一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效明显的微创治疗方法,可在短时间内解除患者痛苦,恢复正常活动,但手术者须有丰富的经验。     

骨水泥＋CD棒在胸腰椎结核前路手术中的应用

目的：探讨骨水泥在脊柱结核手术中应用的效果。方法：2001年1月-2005年6月,在手术前有效抗结核化疗的基础上,采用前路病灶清除、CD棒＋骨水泥植入及单钉一棒内固定的手术方式治疗胸、腰椎结核患者11例。术中在保证彻底清创的基础上注意保留病椎有血供的部分和无明显破坏的椎间盘,以减少切除范围和融合的节段,有神经症状者注意行椎管前侧减压。骨缺损采用骨水泥＋CD棒的方法修复,安置单钉固定。患者术后卧床10天左右,然后在支具的保护下下床活动。本组共有17例患者均获得随访,手术后随访的时间5～10．5年,平均7．2年。结果：除1例单一钉棒部分脱离,其他患者的结核病灶均顺利愈合,骨水泥稳定,无明显移位和塌陷,内固定器无松脱和折断,脊柱后凸角平均矫正达23°,患者术前伴有的神经症状也大部分消失,绝大部分患者恢复日常生活、工作。结论：CD棒＋骨水泥保持了脊柱的高度,单钉一棒固定维持了脊柱的稳定性,为脊柱结核的治愈提供了可靠的稳定环境,取得了良好的效果。在特殊的情况下骨水泥的应用实为迫不得已,虽然取得了良好的效果,但笔者不主张使用骨水泥,除非长节段完全破坏的高龄患者。     

退行性腰椎管狭窄症的手术方式选择及疗效分析

目的了解不同术式下退行性腰椎管狭窄症的手术疗效。方法共收治98例退行性腰椎管狭窄症患者,所有患者经半年以上保守治疗无效后,根据影像学检查、临床表现和体征,以及患者的综合情况判定其腰椎退行性变发展的时期并并选择手术方式。其中椎板间开窗术（A组）11例,半椎板切除术（B组）44例,全椎板切除术（C组）29例,减压固定融合（D组）14例。结果随访6个月~8年,末次随访按改良Macnab疗效评定,四种手术方式的优良率分别为100%,97.8%,89.6%和85.6%。结论腰椎管狭窄症手术疗效的好坏与手术方式的选择有密切的关系,以腰椎退行性变的自然发展史为基础选择手术方式治疗腰椎管狭窄症可取得良好的疗效。     

(足母)外翻手术失败14例原因分析

目的探讨(足母)外翻手术常见失败原因.方法105例144足(足母)外翻,行手术矫正,观察疗效.结果术后1年～6年的随访发现,14例疗效不满意,其中1例病人出现(足母)趾仰趾畸形,使双足不能穿同号鞋,2例术后长时间疼痛,7例术后复发,3例术后疤痕形成,1例术后(足母)趾过短.结论外翻治疗需根据疼痛的部位、畸形的程度、病人要求等选择手术方法,强调治疗的个体化,术中需注意一些细节问题.     

2005～2010年396名军人伤害住院病情分析

目的:对某区部队伤害住院患者进行流行病学特征分析,提出预防建议。方法:应用我院的病历数据库资料进行分析。结果:意外损伤、军事训练伤、运动伤是导致部队伤害住院的3大主要因素。伤害主要发生在18～24岁(占76.77%)之间,干部意外损伤、运动伤、斗殴伤和交通伤高于战士,军事训练伤则战士明显高于干部。结论:部队要重视和加强伤害的预防工作。     

各式张力带治疗各类型髌骨骨折87例报告

目的 探讨张力带治疗各型髌骨骨折的疗效。方法 对87例各型髌骨骨折临床资料进行回顾分析。结果 横行骨折治愈率为94.1%,斜行骨折为82.4%;大块粉碎性骨折为75.0%,小块粉碎性为66.7％。结论 张力带技术治疗各型髌骨骨折,均可获得良好效果。     

年轻患者髋关节置换临床应用探讨

髋关节置换一般多适用于老年人，年轻患者应用较少，这与人工关节使用寿命有关。因为关节置换后，在一定程度上必然出现远期的假体磨损、松动、下沉以及骨溶解等问题，使其功能障碍或丧失。我院于1974年至2003年10月共进行髋关节置换385例，48岁以下32例38个髋，从适应证掌握、假体类型选择、术后功能要求及效果等均与60岁以上老年患者有所差别，本文予以分析探讨。     

三叶接骨板治疗Pilon骨折

目的探讨三叶接骨板治疗Pilon骨折的疗效以及注意事项。方法2001年1月至2005年1月，共收治35例Pilon骨折患者，其中采用切开复何、二叶接骨板内固定术治疗并有完整随访资料的患者21例，其中男性18例，女性3例，年龄22～66岁，平均35岁；按照Ruedi和Allgower分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型14例，Ⅲ型4例，开放性骨折6例，闭合性骨折15例，合并同侧腓骨骨折16例，合并其它损伤6例。结果随访时间6～20个月，平均11．5个月。20例患者骨性愈合，骨折临床愈合时间为10～21周，平均14.2周，创伤性关节炎2例：关节不同程度僵硬4例，无一例出现伤口感染。据Tornetta临床评估标准，本组优良率为81％。结论通过详细的术前评估、术中仔细操作、术后恰当的功能锻炼，开放复位、三叶接骨板内固定治疗Pilon骨折可获得较好的疗效。     

甘肃省老年人骨与关节疼痛流行病学调查

为了掌握甘肃省老年人骨与关节疼痛的流行状况，分析其流行特点，特借助甘肃省老龄委对我省部分老年人进行全面调查的同时，对全省老年人骨与关节疼痛进行抽样调查。