“Y”型锁定板内固定治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折

目的探讨"Y"型锁定板内固定治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折的临床疗效。方法回顾汉中市中心医院2013年1月至2017年1月18例采用"Y"型锁定板内固定手术治疗的肩胛骨体部和盂颈部骨折的临床病例资料,从术中失血量、手术时间、肩关节功能及并发症情况分析临床疗效。结果 18例患者平均随访时间15.7个月,切口均甲级愈合,无感染、无延迟愈合或骨折不愈合等并发症发生。术中失血量平均141mL,手术时间平均114min,末次随访肩关节Constant评分平均为95.2分。结论 "Y"型锁定板是治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折的一种新的有效的方法,值得临床进一步研究。     

改良前内侧入路治疗Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的疗效

目的探讨改良前内侧手术入路治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的临床疗效。方法回顾分析我科2015年1月至2018年1月38例闭合性Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折采用踝关节改良前内侧入路切开复位内固定治疗。其中男性30例,女性8例;年龄23~76岁,平均(48.0±11.7)岁。左侧19例,右侧19例。分析术中失血量、手术时间、美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足功能评分及并发症情况。结果38例患者随访时间12~36个月,平均为(17.58±6.82)个月。37例切口甲级愈合,1例(2.6%)出现浅表切口皮缘坏死,术后无感染、无延迟愈合或骨折不愈合。术中失血量(99.87±53.28)mL,手术时间(134.39±26.11)min。术后采用Burwell-Charnley评价标准评价,优32例,良5例,差1例,优良率97.4%;末次随访踝关节AOFAS评分(93.66±3.76)分,其中优30例,良7例,可1例,优良率97.4%。结论踝关节改良前内侧入路是治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的一种有效的方法,对骨折周围软组织干扰小,疗效满意,值得临床进一步研究。