保留幽门的次全胃切除、回盲肠代胃术9例报告

我科自2000年1月～2003年6月,对9例近端胃癌病人施行保留幽门的胃次全切除、回盲肠代胃术,近期疗效满意,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组9例,其中男性8例,女性1例;年龄51～72岁,平均58岁.术前均行胃镜、钡餐造影和病理组织学检查确诊为胃近端腺癌,并经CT、B超、X线检查除外远处转移及临近脏器侵犯.     

内减张缝合法预防腹部切口裂开98例分析

腹部切口裂开是腹部手术后的严重并发症之一。近四年来 ,我院用内减张缝合法预防腹部切口裂开 ,取得良好的效果 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料９８例病人中 ,男性５３例 ,女性４５例。年龄最大８９岁 ,年龄最小１４个月 ,平均６５．６岁。重度肥胖病人１４例 ,慢性支气管炎合并肺气肿病人８例 ,肠梗阻合并低蛋白血症病人４５例 ,肝硬化合并大量腹水病人２８例 ,腹部巨大切口疝病人１例 ,重度营养不良病人２例。１．２内减张缝合法内减张缝合法是将大块腹壁肌层及其前后坚韧组织作腹膜外褥式缝合 ,加固腹壁 ,减少腹部切口张力。内减…     

急性胰腺炎区域动脉灌注救治的疗效分析

重症急性胰腺炎(SAP)是临床上严重的急腹症之一,由于其起病急骤,病情进展迅速且复杂多变,故并发症多、死亡率高.浙江省衢州市人民医院自2001年3月至2007年3月共收治SAP患者78例,其中42例采用区域动脉药物灌流治疗取得较好的疗效,并与采用周围静脉给药者作了比较,报道如下.     

脾血回输在巨脾切除术中的改进体会

本院自2007年3月至2008年8月对9例因巨脾行脾切除术患者术中采用脾动脉结扎加远端灌注的方法，以促脾血自体回输，效果理想。现报告如下。     

医源性脾损伤38例分析

医源性脾损伤在腹部手术中并非罕见。我院近 2 0年出现医源性脾损伤 38例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :38例中男性 2 1例 ,女性 17例。年龄最大 6 8岁 ,最小 14岁 ,平均 5 6 .6岁。胃大部切除术 11例 ,胃癌根治术19例 ,左结肠切除术 4例 ,胰尾切除术 3例 ,左肾切除术 1例。根据 AAST的脾损伤分级标准 ,属脾损伤 级 11例 , 级 19例 , 级 5例 , 级 1例。2 .治疗方法与结果 :38例皆为术中发现 ,30例行脾修补术 ,5例行脾部分切除术 ,3例行脾切除术。 1例贲门癌病人术后出现吻合口漏而死亡 ,1例出现膈下脓肿经引流而好转 ,其他康复出院…     

区域动脉药物灌注治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

重症急性胰腺炎是临床上严重的急腹症之一,发病急骤,病情凶险,并发症多,死亡率高.我院从2001年3月～2004年3月共收治重症急性胰腺炎45例,其中21例采用区域动脉药物灌注治疗取得较好的疗效,并与采用周围静脉给药者作了比较,现将结果报道并分析如下.     

脾损伤诊治分析

随着工农业、交通事业的发展 ,腹部创伤尤其是脾损伤发生率在上升。脾损伤大多出血量大 ,病情危急 ,需及时诊断和有效的治疗。作者１９９０～２００１年４月共治疗创伤性脾损伤３１９例 ,疗效理想 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料３１９例中男２０５例 ,女１１４例。年龄５～８４岁 ,平均３６．７岁。除１５例刀刺伤与１７例胃手术时损伤外 ,余２６２例均为闭合性损伤 ,其中交通事故１３６例 ,撞击伤１０４例 ,坠落伤３６例 ,摔伤２４例 ,爆炸伤２例。受伤距入院时间为０．５～２４０ｈ,其中４８～２４０ｈ２３例。单纯脾损伤１９８例 …     

创伤性腹部血管破裂34例诊治分析

创伤性腹部血管破裂的病人,出血速度快,且多合并其它脏器损伤,病情凶险。若延误抢救时机,死亡率极高。本院近10年对34例创伤性腹部血管破裂病人进行了及时抢救,获得较好效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组共34例,男26例,女8例;年龄8～17岁,平均36岁。开放性损伤14例(刀刺伤9例,车祸伤5例),闭合性损伤20例(坠落伤7例,撞砸伤4例,车祸9例)。1.2主要表现:出血34例(100%),腹腔穿刺抽出不凝固血液34例(100%),休克25例(73.53%),腹膜炎27例(79.4l%)。1.3损伤血管及合并伤:腹主动脉前壁破裂、后腹膜巨大血肿2例,脾动脉破裂5例,结肠中动脉断…     

冠心病患者心肌梗死发病后院前延迟时间的影响因素

目的探讨冠心病患者心肌梗死发病后院前延迟时间的影响因素。方法选取2016年6月至2018年12月本院收治的冠心病心肌梗死患者600例。收集患者的性别、年龄、发病时间、合并疾病、首诊地点、居住地、婚姻状况及生活状况;将院前延迟时间分4个阶段:<2、2~<6、6~<12及12~24 h,分别统计后以院前延迟时间<2 h为因变量进行多因素Logistic回归分析。结果600例冠心病心肌梗死患者中院前延迟时间<2 h 130例(21.67%)、3-<6 h 206例(34.33%)、6~<12 h 164例(27.33%)、12~24 h 100例(16.67%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、发病时间、心房颤动情况、首诊地点、居住地、婚姻状况及生活状况是冠心病心肌梗死患者院前延迟时间的独立影响因素(均P<0.05)。结论冠心病患者心肌梗死发病后院前延迟时间较长,应针对年龄、发病时间、心房颤动情况等影响因素给予干预。     

人性化护理模式对急诊心绞痛患者心理状态及疼痛程度的影响分析

目的 观察人性化护理模式对急诊心绞痛患者心理状态及疼痛程度的影响.方法 选择2019年1月至2021年1月我院收治的90例急诊心绞痛患者,随机分为观察组与对照组各45例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上实施人性化护理模式.比较两组的心理状态、疼痛程度、护理满意度.结果 护理后,观察组的SAS、SDS评分均低...