护理保险模式的研究进展

人口老龄化在20世纪90年代就已经成为全球性的人口问题。根据有关预测，以后人121发展态势是1999--2010年为老龄化加速期，2010--2040年为老龄化高峰期。为了解决人口老龄化背景下的老年护理问题，德国、日本先后于1995年1月1日、2000年4月1日启动长期护理保险制度。     

海兔素对酒精性肝损伤大鼠NF-кB、iNOS及COX-2的影响

目的通过观察酒精性肝损伤大鼠NF-кB p65、i NOS和COX-2的表达,探讨海兔素对酒精性肝损伤的保护机制。方法 (1)8周龄雄性Wistar大鼠,按体重随机分为6组(空白对照组,酒精模型组,阳性对照组,海兔素低、中、高剂量组),每组10只。各组均采用灌胃方式给药,每日一次,连续6周。除空白对照组每日灌胃生理盐水外,其余各组前2周每日给予50%乙醇8 ml/kg,后4周提高至12 ml/kg。海兔素低、中、高剂量组每日还同时分别给予海兔素50、100和150 mg/kg BW,阳性对照组则每日给予200 mg/kg甘草酸二铵。实验结束后ELISA法检测大鼠血浆中i NOS和COX-2活性。(2)8周龄成年雄性Wistar大鼠45只,按体重随机分为3组,空白对照组每日生理盐水灌胃,酒精模型组和海兔素组每日给予50%乙醇8 ml/kg灌胃2周,然后将剂量提高至12 ml/kg,持续6周。海兔素组每日酒精灌胃前4 h,先给予150 mg/kg海兔素灌胃。8周后经二步胶原酶技术分离培养获取大鼠原代肝细胞,每组大鼠各获得一组原代肝细胞。Western Blot法检测大鼠原代肝细胞NF-кB p65蛋白的表达。结果酒精模型组i NOS与COX-2活性均明显高于空白对照组(P<0.05);与酒精模型组相比,海兔素低、中、高剂量组i NOS、COX-2活性均有所降低(P<0.05)。并且海兔素高剂量组i NOS及COX-2的活性与阳性对照组相比差异无统计学意义。酒精模型组NF-кB p65蛋白的表达明显高于空白对照组(P<0.05),是空白对照组的1.5倍;而海兔素干预组NF-кB p65蛋白表达明显被抑制(P<0.05),与酒精模型组相比,下降52.7%。结论海兔素可通过抑制NF-кB、i NOS及COX-2的表达,对酒精性肝损伤起到一定的保护作用。     

基于数据挖掘及网络药理学探究李顺民治疗慢性肾脏病3~5期用药经验及作用机理

目的:利用数据挖掘技术总结李顺民教授治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的用药经验,并利用网络药理学技术探究其内在机理。方法:收集笔者2012年1月—2015年12月期间在师承李顺民教授工作中门诊记录的CKD3～5期患者病案,建立Access数据库,利用结构化查询语言(SQL)进行数据处理,统计出李顺民教授治疗CKD3～5期的用药情况,再利用网络药理学技术对其进行分析。结果:共收集CKD3～5期病案5 100份(包括初诊及复诊病案),李顺民治疗CKD3～5期常用的中药有甘草、黄芪、山药、肉苁蓉、大黄、紫苏叶、芡实、生地黄、丹参、冬瓜皮等。其中常用中药组合有黄芪与甘草、黄芪与山药、黄芪与肉苁蓉。通过检索得到黄芪与甘草共130个基因靶标,CKD疾病靶标1 084个,它们之间相同的基因靶标22个;黄芪与山药共365个基因靶标,与CKD疾病靶标相同的有52个;黄芪与肉苁蓉共121个基因靶标,与CKD疾病靶标相同的有28个;黄芪与大黄共83个基因靶点,与CKD疾病靶标相同的有21个;肉苁蓉与甘草共361个基因靶点,与CKD相同的靶标有43个。富集分析后得到它们之间相同的KEGG信号通路有:Wnt信号通路、Notch信号通路及转化生长因子β(TGF-β)、Toll样受体信号通路等。结论:李顺民治疗CKD的用药机理与对Wnt信号通路、PPAR信号通路、Notch信号通路及TGF-β、Toll样受体信号通路的调节相关,这些通路对抗纤维化、抑制炎症及肾性骨病的治疗靶点的调节均综合反映了从脾论治CKD的分子机制。     

基于数据挖掘技术总结难治性尿路感染的中医辨治规律

目的:基于数据挖掘技术探讨难治性尿路感染相关文献及医案的中医辨治用药规律。方法：在中国知网数据库中检索、下载难治性尿路感染相关文献,通过筛选、清洗、降噪处理及目标关键词频数统计的数据分层算法,挖掘难治性尿路感染的病因、病位、病机、主症、舌脉、证型、治法、方剂、中药规律,并进行可视化展示。结果：该病的病因、病机主要涉及正虚、邪实两端,证型以肾虚、膀胱湿热为主;治法以清热利湿兼补肾养阴为主;涉及的方药主要为补肾、清利类。结论：该研究应用数据挖掘技术对文献全文、病案处方进行系统、细致、分层次的总结。理、法、方、药诸层次的研究结果与临床实践对该病的认识有较好的一致性。     

包头市高校饮食从业人员营养KAP影响因素研究

目的 通过对包头市高校饮食从业者营养KAP(Knowledge-Attitude-Practice,知识—态度—行为)的调查,了解该人群的营养KAP现状并追寻其影响因素.方法 采用自行设计的KAP问卷调查,应用普查的方法,对包头市7所高校饮食从业人员,就有关营养KAP方面的问题进行调查.结果 该人群营养知识的总知晓率为23.7％,营养知识平均得分为(3.10±1.798)分,并发现营养知识得分受工种、自身对营养知识感兴趣的态度和文化程度的影响(P＜0.01).调查结果还表明:学历、年龄、性别、自身对营养知识感兴趣的态度以及营养知识得分都与饮食行为得分有线性回归关系(P＜ 0.01,P＜ 0.05).结论 多数高校饮食从业人员缺乏必要的营养知识,饮食行为不合理,但接受营养知识的态度较好,应加强该人群营养知识教育,纠正不良的饮食行为,今后应针对人群开展综合性传播策略以加强营养健康教育与健康促进工作.     

约束用具及其应用的研究进展

介绍了约束用具的种类,常用的约束用具有床栏、约束带,其他的约束用具还包括约束手套、约束衣裤、带锁式皮带、毛毯及床单、水枕约束带、多头约束带、躯体约束带等.阐述了使用约束用具过程中的护理注意事项,以保证约束患者的安全及舒适.     

包头地区6000例新生儿TORCH检测结果分析

目的分析包头地区新生儿TORCH检测结果,了解该地区新生儿TORCH感染情况,为包头地区的预防保健和优生优育工作奠定坚实基础。方法选取于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院出生的6 000例新生儿利用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测血清中特异的TOX-IgM/IgG、RV-IgM/IgG、CMV-IgM/IgG抗体,利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中的HSV I/II IgM/IgG抗体。结果 6 000例新生儿中TORCH感染阳性率为91. 17%,感染率最高的为CMV,CMV-IgM、CMV-IgG阳性检出率分别为3. 67%、90. 66%,RV-IgG的阳性检出率也高达60. 83%,TOX-IgG的阳性检出率为5. 17%,阳性检出率最高的CMV与其他各病原体阳性检出率比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论包头地区新生儿TORCH感染情况不容乐观,应积极开展育龄妇女及新生儿的TORCH筛查工作。     

EGCG对人肝癌HepG2细胞增殖和侵袭的影响

目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对肝癌HepG2细胞增殖和侵袭的影响及可能的分子机制。方法不同浓度EGCG对HepG2细胞进行干预后,CCK-8法检测EGCG对肝癌HepG2细胞增殖的影响;荧光显微镜及流式细胞术(FCM)Annexin V-FITC/PI双染法检测EGCG对HepG2细胞的凋亡诱导作用;Transwell侵袭实验检测EGCG对HepG2细胞侵袭的影响;ELISA法检测HepG2细胞中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。结果EGCG各浓度组干预HepG2细胞24、48h后,细胞的生长增殖均明显受到抑制,其24h IC25值和IC50值分别为58.19和133.90mg/L。以60、135mg/L EGCG干预肝癌HepG2细胞24h后,FCM结果显示药物组细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05),荧光显微镜观察显示随着药物浓度的增加,细胞凋亡程度加重。Transwell侵袭实验显示,60、135mg/L EGCG对HepG2细胞侵袭力抑制率分别为69.47%和100%(P<0.05)。ELISA检测结果显示,EGCG干预后HepG2细胞上清液中MMP-2和VEGF表达水平下降(P<0.05)。结论 EGCG对人肝癌HepG2细胞具有抑制增殖和侵袭作用,其机制可能与EGCG诱导HepG2细胞凋亡和抑制肿瘤细胞中MMP-2及VEGF表达水平有关。     

基于数据挖掘李顺民治疗慢性肾脏病用药规律及特点研究

目的 利用数据挖掘技术探究李顺民教授基于脾肾相关、从脾治肾理论辨治慢性肾脏病的经验.方法 采集2014年1月-2016年3月深圳市中医院信息中心记录的李顺民诊治的慢性肾脏病患者的门诊病案,建立Access数据库,运用结构化查询语言对数据进行计算处理,采用Cytoscape 2.8软件对结果 可视化,分析李顺民辨治慢性肾脏病用药经验规律及特点.结果李顺民临诊多选用黄芪、山药、生地黄、芡实等补益脾肾药物配伍祛湿、活血之品辨治不同时期的慢性肾脏病.辨治以脾肾为主,兼顾肺、肝,用药多寒温并用、苦辛通降、并喜用甘药.结论 本研究利用数据挖掘技术,对李顺民辨治的慢性肾脏病病案进行用药规律挖掘,较为客观的反应了李顺民从脾治肾的用药规律,为临床辨治慢性肾脏病提供思路.