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1.
用经颅超声多普勒(TCD)检测7例头臂型大动脉炎,分析其收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、脉动指数(PI)、频谱形态等改变,其中2例同时行主动脉造影。结果TCD检测发现,7例颅内大脑中动脉Vs降低(P<0.05);Willis环主干血管的Vd升高(P<0.05和P<0.01);PI降低(P<0.001和P<0.05)。频谱表现为波形衰减、波峰变钝、峰值后移,呈几乎无波动的频谱改变。血管造影显示主动脉弓及其分支有不同程度的狭窄、闭塞。结果表明,如TCD检测显示颅内出现异常的血液动力学改变(Vd升高、PI明显减低、频谱出现特征性的改变等),结合临床表现即可诊断为头臂型大动脉炎。 相似文献
2.
TCD观察动脉瘤性SAH后脑血管痉挛的血流动力学改变 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的血流动力学改变。方法经CT、DSA证实为动脉瘤性SAH患者179例,床旁经颅超声多谱勒(TCD)在术前、术后1~3d、5~7d、9~11d、12~14d记录并分析大脑中动脉(M CA)的血流参数及频谱改变。结果M CA平均血流速度(Vm)于SAH后1~3d开始升高,5~7d、9~11d达到高峰;L I(血管痉挛指数)为3~6时预后良好;>6时可以出现神经系统功能损害,颅内压增高且有脑血管痉挛(CV S)者预后较差。结论TCD能无创、实时评价SAH后CV S的动态变化,可以推断SAH后CV S的严重程度及临床转归。 相似文献
3.
目的应用经颅多谱勒(TCD)动态检测兔血栓栓塞模型大脑中动脉(MCA)的微栓子信号(MES),观察栓子的负荷量与缺血性脑血管病(ICVD)发生的相关性。方法将实验动物随机分为3组,即A组含3—5个栓子,B组含6-10个栓子,C组为生理盐水对照组。采用自体动脉血微栓子建立兔局灶性脑缺血模型同时TCD监测MES。栓塞后6h进行磁共振成像(MRI)及兔脑组织病理观察。结果A、B组TCD均监测到MES;B组MRI的T1WI、T2WI及病理观察见梗死灶,而A组仅在弥散加权成像(DWI)见可疑小缺血灶。结论TCD实时、动态观察微栓子信号,能预测缺血性脑血管病发生的危险性,为临床及早干预治疗提供科学依据。 相似文献
4.
目的 通过建立流体模型,评价MR电影相位对比法对流体定量测量的可行性及准确性.方法 在1.5T磁共振机上利用MR电影相位对比法,高压注射器分别匀速注射为0.1mL/s、0.2mL/s及0.3mL/s时,对二根截面积分别为3mm2及5mm2的管道内液体流动速度进行测定,获得相应的流速值,利用SPSS统计分析软件对流体实际流速与测量速度进行相关性分析.得出相应的转换甬数关系.结果 稳态流体模型测最所得实际流速与对应的测量流速呈线性相关(r=0.992;P=0.0001).显示相关性极佳;实际流速(y)与MR流速(x)之间的函数公式为:y=9.47x.结论 经校正后,MR电影相位对比法在液体流量测量是可行的,结果也是可靠的. 相似文献
5.
目的 建立简便可靠的兔蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛的模型,并运用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)对基底动脉痉挛进行评价比较.方法 新西兰纯种家兔36只,随机分为第一次注血后3 d,5 d,7 d,10 d,14 组(n=6),经颈枕部切开行枕大池二次注血来制作SAH模型,另6只为假注血组,并用DSA及TCD对基底动脉的管径及血流速率进行检测.结果 兔二次注血SAH模型很好地模拟了人类SAH后迟发性脑血管痉挛的病理过程,DSA和TCD的结果 郁显示基底动脉狭窄随时间逐渐加重,7 d左右到达高峰,而后义逐渐减轻,两者显示了很好的一致性.结论 经颈枕部切升枕大池二次注血兔脑血管痉挛模型的制作简便、易行、可靠,TCD对兔基底动脉痉挛程度的评价比DSA更简便易行. 相似文献
6.
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)评估单侧颈内动脉颅外段闭塞(ICAO)患者颅内侧支循环的临床价值.方法 回顾性连续纳入2018年1月至2020年12月就诊于苏州大学附属第一医院卒中中心、行颈部血管超声检查为单侧ICAO及数字减影血管造影(DSA)证实患者145例,其中症状组109例,无症状组36例.记录TCD评估颅内... 相似文献
7.
目的 探讨颈部血管超声(CDU)与高分辨率磁共振成像(HRMRI)评估单侧颅外段椎动脉夹层(VAD)的一致性。方法 连续性回顾纳入2017年1月—2023年3月在苏州大学附一院卒中中心就诊,因突发颈部或后枕部疼痛、有颈部按摩史、出现神经功能障碍等临床疑似颈部动脉夹层的患者132例,同期行CDU与三维HRMRI检查,并以三维HRMRI检查结果作为参考标准,采用Kappa一致性检验分析CDU评估单侧颅外段VAD的敏感度、特异度及准确性;通过CDU与HRMRI分别观察并记录颅外段VAD夹层病变部位及影像征象,即内膜撕裂征、壁内血肿、双腔征、腔内血栓、夹层动脉瘤、管腔不规则,采用北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)方法计算血管狭窄程度,并将二者检查结果进行Kappa一致性分析。结果 (1)一致性分析:CDU评估单侧颅外段VAD的阳性率为93.2%(123/132),HRMRI为93.9%(124/132),二者一致性很强(Kappa为0.87);CDU检查颅外段VAD的敏感度为99.2%,特异度为87.5%,准确率为86.7%。(2)CDU与HRMRI影像征象:两者评估双腔征、夹层动脉... 相似文献
8.
【摘要】目的 探讨c TCD诊断右向左分流(RLS)在中青年隐源性卒中(CS)中的临床价值。方法 选取2017年1月~2018年10月来我科检查的170例中青年CS患者为实验组,并选取同期54例健康志愿者为对照组。由经胸心脏超声心动图(TTE)与对比增强经颅多普勒超声(c TCD)的检测结果进行诊断,同时对罹患RLS患者的分流量采取分级处理,比较两组RLS检出率的差异。结果 实验组c TCD诊断RLS总阳性率明显高于对照组(P<005),TTE诊断RLS总阳性率明显高于对照组(P<005)。实验组中c TCD诊断RLS阳性率明显高于TTE(P<005)。 结论 隐源性卒中与RLS有相关性,应引起临床重视;c TCD诊断RLS具有更高的检出率,可作为隐源性卒中的首选检查方法。 相似文献
9.
目的探讨单侧大脑中动脉慢性闭塞(CMCAO)患者大脑中动脉(MCA)区域血流动力学参数与脑梗死体积的相关性。 方法回顾性连续纳入2015年10月至2018年7月就诊于苏州大学附属第一医院神经内科、神经外科,经颅多普勒超声(TCD)确诊为单侧CMCAO的患者43例,行数字减影血管造影(DSA)评估软脑膜侧支(LMA)分级并将患者分为LMA良好组(26例,3~4级)和LMA不良组(17例,0~2级)。TCD和(或)经颅彩色多普勒超声(TCCS)检测并记录健侧(c)及患侧(i)MCA平均流速(MV),计算健侧与患侧MCA的MV比值(MVcMCA/MViMCA)。根据磁共振弥散加权成像(DWI)检查结果计算脑梗死体积,并将43例患者分为无梗死、小体积、中体积及大体积梗死组。分别比较LMA良好组与不良组之间一般资料、实验室检查、临床症状、MCA流速及脑梗死体积的差异,采用Spearman秩相关分析MCA流速与脑梗死体积的相关性。 结果2组患者临床症状表现差异有统计学意义(P=0.031),LMA良好组卒中比例显著低于LMA不良组[15(57.7%)vs 16(94.1%)],且无症状患者比例显著高于LMA不良组[5(19.2%)vs 0(0)]。LMA良好组的MViMCA显著高于LMA不良组[(40.15±12.32)vs(20.82±6.73)],MVcMCA/MViMCA低于LMA不良组[1.38(1.12,1.65) vs 2.60(2.12,3.05)],差异均有统计学意义(t=-5.900、Z=-4.434,P均<0.001)。LMA良好组无梗死及小体积梗死患者比例较高,LMA不良组中体积及大体积梗死患者比例较高,LMA良好组与不良组脑梗死体积分布差异有统计学意义(Z=-3.518,P<0.001)。脑梗死体积与MViMCA呈中度负相关(r=-0.574,P<0.001),与MVcMCA/MViMCA呈中度正相关(r=0.615,P<0.001);LMA不良组脑梗死体积与MViMCA呈中度负相关(r=-0.621,P=0.008),与MVcMCA/MViMCA呈高度正相关(r=0.721,P=0.001)。 结论MCA区域流速与脑梗死体积明显相关,可以通过检测脑血流动力学变化,直接评估LMA逆向血流代偿以及MCA区域血流代偿情况,间接反映患者脑梗死病灶体积大小,从而为个体化诊疗方案的制定以及患者随访提供可靠、实时、动态的评估依据。 相似文献
10.
脑外伤后脑血管自动调节功能的检测 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨颅脑损伤后脑血管自动调节功能(CA)的状态及其临床意义。方法 22例颅脑损伤患者在伤后24h内和伤后6d行经脑多谱勒(TCD)结合压颈试验来检测CA。结果 伤后24h内CA受损在重型颅脑损伤中有13例,占81.3%,和预后呈正相关,中型中有2例,占33.3%。CA在伤后处于不断变化中,6d后明显好转。结论 通过对CA的检测,可了解颅脑损伤后脑组织的代偿能力,并指导临床治疗和判断预后。 相似文献