骨骼肌钝挫伤后愈合质量的肌电评价

目的 :观察大鼠骨骼肌钝挫伤后 ,不同干预方法对骨骼肌修复过程中肌电信号的影响 ,研究肌电图在骨骼肌损伤愈合过程中的评价作用。方法 :10 8只雄性SD大鼠 ,利用自制的重物坠落打击装置造成右侧腓肠肌钝挫伤。随机分成 3组 ,即胰岛素样生长因子 - 1(IGF - 1)组、中药组和自然愈合组 ,分别于损伤局部注射IGF - 1、黄芪丹参注射液、不作处理。于伤后第 2、5、7、10、14、2 1、2 8、35、5 6天观察并比较双侧腓肠肌的肌电图变化 ,记录纤颤电位和正尖波等自发活动 ,分析复合肌肉动作电位 (CMAP)并测量其潜伏期和波幅 ,观察伤后CMAP的变化。结果 :(1)各组大鼠均于伤后第 2～ 5天出现纤颤电位和正尖波 ,约至第 7～ 10天达到高峰 ,然后逐渐减少。以IGF - 1组最早消失 ,中药组次之。 (2 )各组大鼠的伤侧肌电图CMAP中的潜伏期逐渐缩短 ,波幅逐渐增高。以IGF - 1组最快 ,中药组次之 ,自然愈合组最慢。 (3)伤后第 8周 ,IGF - 1组和中药组大鼠损伤侧CMAP波幅接近正常 ,自然愈合组则显著低于其它两组。结论 :(1)肌电图检测证实 ,IGF - 1和黄芪丹参注射液均具有促进骨骼肌损伤愈合的作用 ,但以IGF - 1的作用更明显。 (2 )损伤肌肉局部肌电信号的变化 ,可以用来评价损伤骨骼肌的修复进程和愈合质量     

内镜诊断十二指肠类癌二例

十二指肠类癌甚为少见,属粘膜下肿瘤,术前诊断困难。虽然近来来有报告内镜诊断十二指肠其他粘膜下肿瘤,但内镜诊断十二指肠类癌,尚未见报道。我院近2年来用Olympus内窥镜(GIF—XQ10型)诊断十二指肠类癌2例,现报告如下。例1 男性,32岁。以上腹部持续性胀痛,伴纳差乏力8天于1990年8月6日来院诊治。无呕血及黑便史。体验:一般情况尚可,上腹部轻压痛,未触及包块,血常规及大便隐血均正常。B超检查:肝、胆、胰、     

某石化企业周围人群呼吸道疾病危险因素分析

对某石化企业调查结果表明：其周围环境空气中ＳＯ２、ＮＯｘ、ＴＳＰ、非甲烷总烃等污染指标不同程度超标,企业职工及附近居民呼吸道疾病患病率明显高于对照人群（Ｐ＜０．０５）,职业、文化程度、吸烟、家用燃料、人均住房面积、环境空气质量指数是影响人群呼吸道疾病发生的危险因素,最高相对危险度ＲＲ值为４．９２７。     

老年人肩痛不一定是肩周炎

六十多岁的老于是一名业余乒乓球爱好者,前段时间肩膀突然疼得不行,抬也抬不起来,听隔壁的老李说可能是患了肩周炎,得赶紧活动开,于是老于变本加厉地练习打球,即使疼也坚持练,不想情况更严重了。到医院一看,医生说是肩袖损伤,得赶紧动手术,把撕裂的肩袖补起来。手术后的老于,恢复情况良好,又可以打乒乓球了。     

前交叉韧带解剖单束保残重建与解剖双束重建的中期效果比较

目的比较前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）解剖单束保残重建和ACL解剖双束重建治疗ACL损伤的手术效果。 方法随访2021年1月—2022年4月从上海交通大学医学院附属第六人民医院、上海交通大学医学院附属第一人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属新华医院、同济大学附属东方医院符合诊断标准的患者200名,其中保残单束组100名,解剖双束组100名,进行术前术后膝关节功能的评估,随访1年。 结果ACL保残单束组和解剖双束组在术后1年的Lysholm评分、国际膝关节评分委员会膝关节评分差异均无统计学意义,解剖双束组在术后恢复对抗性运动的比例较高（P=0.041）。 结论ACL解剖单束保残重建和ACL解剖双束重建在术后恢复日常生活的差异不明显,若进行激烈的对抗性运动,则ACL解剖双束重建可能具有一定优势。     

胰腺结核1例报告

患者,男性,54岁。以上腹部隐痛3月,伴低热、纳差、消瘦、乏力1月入院。体检:T37.4℃,P72次/分,BP16/9.3kPa。消瘦面容,全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺检查未见异常。腹部检查除左上腹压痛外,无阳性体征。肝脾肋下未触及,无移动性浊音。化验:Hb110g/L,WBC 8.4×10~9/L,N 0.76,L0.24;ESR 23mm/h ;肝功正常;空腹血糖6.0mmol/L。胸片提示左上肺陈旧性钙化斑。B超肝胆脾未见异常,但于胰体部见-5.5cm×4.0cm稍强回声光团。CT提示胰腺占位性病变。因疑胰腺癌行剖腹探查,术中见胰腺形态不规则,大小10cm×4.0cm,胰体部见5cm×4cm大小肿块,质硬,胃后壁及大网膜等处见众多大小不等     

后交叉韧带损伤研究进展

后交叉韧带（ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔＰＣＬ）是稳定膝关节的重要因素,对膝关节运动起着导向和限制作用。ＰＣＬ损伤后,如未得到及时治疗,常导致膝关节不稳,继发半月板、软骨损害和骨性关节炎。传统观念认为ＰＣＬ损伤的发病率较低。由于对其解剖、生物力学性质研究较少,使得ＰＣＬ损伤常被漏诊;同时也因为对ＰＣＬ损伤后的继发性病变了解不够,从而造成对ＰＣＬ损伤的治疗持消极态度。１解剖学特性１．１形态和结构ＰＣＬ起自股骨内侧髁的外侧面,向后内侧止于胫骨平台髁间窝后下方约１ｃｍ处。韧带纤维…     

miR-499通过靶向TGF-α抑制人骨肉瘤细胞系Saos2迁移和促凋亡

目的 探索miR-499靶向TGF-αmRNA蛋白水平调控人骨肉瘤细胞系Saos2细胞迁移和凋亡参与骨肉瘤的发病机制。方法 RT-qPCR检测miR-499和TGF-α在骨肉瘤组织中的表达差异;采用双荧光素酶报告基因实验检测miR-499和TGF-α靶向关系;Transwell小室法和TUNEL凋亡实验检测Saos2细胞迁移和凋亡;构建骨肉瘤裸鼠移植瘤模型,检测miR-499/TGF-α轴在体内实验中的调控机制。结果 骨肉瘤组织,miR-499表达降低(P<0.01),而TGF-αmRNA高表达(P<0.01)。miR-499靶向负调控TGF-αmRNA蛋白表达(P<0.01)。转染miR-499模拟物能抑制Saos2细胞迁移和促进凋亡(P<0.01),而TGF-α则促进细胞迁移和抑制凋亡(P<0.01),同时miR-499能抑制TGF-α的促癌效果。结论 miR-499抑制TGF-αmRNA蛋白水平从而抑制骨肉瘤细胞的生物学功能,提示miR-499可能具有抑制骨肉瘤发展的作用。     

联合注射外源性IFNγ和IGF-1治疗小鼠骨骼肌损伤

目的：观察局部联合注射外源性人胰岛素样生长因子-1（human insulin-like growth factor-1，hlGF-1）和人γ干扰素（human interferon γ，hIFNγ）对于小鼠急性钝挫伤骨骼肌修复过程中再生和纤维化的影响。方法：64只8周龄雄性C3H小鼠，制作右侧腓肠肌钝挫伤动物模型，随机分为4组，即A组（注射hIFNγ）、B组（注射hIGF-1）、C组（联合注射hIFNγ和hIGF-1）、D组（注射生理盐水）。挫伤后第10天，A、B、C、D组小鼠，腓肠肌损伤处分别注射不同药物进行干预。于干预前（伤后7d），和干预后4、18、32d，各组随机抽取4只小鼠进行损伤腓肠肌取材，以荧光定量PCR和免疫荧光化学染色方法检测不同时点Ⅱb型肌球蛋白重链（myosin heavy chain—Ⅱb，MHC—Ⅱb）及波形蛋白（Vimentin）的表达。结果：④干预后各时点，B、C组小鼠损伤骨骼肌局部MHC—Ⅱb表达较A、D组明显高；（爹干预后各时间点A、B、C组小鼠损伤骨骼肌局部Vimentin表达较D组低，其中以A组和B组更明显。结论：④骨骼肌急性损伤后，局部注射hIGF-1有明显促进骨骼肌纤维再生，和一定程度抑制纤维化的作用。②局部注射hIFN3,仅表现出抑制纤维化的作用，且比hlGF-1更加明显。⑧联合应用hlGF-1和hIFNγ，能够同时促进骨骼肌再生和抑制纤维化，有效地促进损伤骨骼肌的愈合。     

16例小肝癌超选择性栓塞治疗效果分析

小肝癌常常没有症状 ,一般在体检时发现甲胎蛋白增高或ＣＴ发现肝脏小阴影 ,再经血管造影证实。在临床一般采用外科手术治疗 ,但是 ,部分病例因各种原因没有进行外科手术治疗 ,可选择该方法治疗。本组病例经过介入治疗取得了很好的效果 ,现总结如下 :1　材料与方法1 1　临床资料 :本组 16例病人均没有临床症状 ,均为体检时发现ＡＦＰ超过正常值 ;9例经ＣＴ或ＭＲＩ检查找到了病灶 ,7例病灶小于 1ｃｍ ,ＣＴ没有阳性发现 ,经ＤＳＡ检查找到病灶。其中 ,病灶 1ｃｍ以下 7例 ,1～ 2ｃｍ6例 ,2～ 3ｃｍ3例。 10例病人全身情况或肝功不好 ,6例不…