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1.
患者男,65岁,因“上腹饱胀部不适1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现上腹饱胀不适,伴呃逆,无黑便,无反酸、呕吐、腹泻等。实验室检查:血常规基本正常;乙肝表面抗原(HbsAg)阳性,HBV-DNA 2730 IU/mL;肿瘤标记物(CEA/CA199/CA50/AFP)均正常。影像学检查:腹部CT平扫+增强扫描示肝右前叶下段见一稍低密度结节影,形态欠光整,边缘模糊,大小约1.7 cm×2.2 cm,增强动脉期轻度强化,主要表现为边缘强化,静脉期呈持续强化,病灶实性部分平扫CT值约为39 HU. 相似文献
2.
3.
5.
患者女,29岁。于2个月前无意中发现左侧腋窝处肿块,无明显红肿热痛,2019年6月4日行超声检查示左侧腋窝可见5.38cm×1.94cm低回声区,同年6月29日分娩一子进入哺乳期,7月4日复查超声提示左侧腋窝可见6.3cm×3.9cm低回声区,随后作断奶处理,为进一步治疗收入我院。实验室检查:泌乳素5020(参考值102~496)、糖类抗原15325.70μ/ml(<25μ/ml)、C反应蛋白(CRP)6.46(参考值0~3mg/L)。血常规、肝肾功能、凝血功能、糖类抗原125、癌胚抗原均正常。体格检查:左侧腋窝可及大小约6.0cm×3.0cm单个结节,质硬,边界清晰,活动度尚可,无明显压痛。双乳和右侧腋窝未及肿块及增大淋巴结。 相似文献
6.
胰腺损伤20例诊治的体会 总被引:4,自引:0,他引:4
回顾性分析我院近4年间20例胰腺损伤术前诊断、手术方式。结果显示腹腔内出血、腹膜炎是主要临床表现。本组术前B超检查16例,提示胰腺损伤可能2例;联合CT检查3例,仅有1例提示胰腺损伤。术前诊断仅为10%。手术方法:单纯胰周引流4周,胰腺缝扎止血、修补、胰周引流7例,胰腺近端缝扎、远端切除2例,胰腺近端缝扎、远端胰空肠Roux-en-Y吻合2例,胰头修补、改良十二指肠憩室化手术3例,简化十二指肠憩室化手术1例,胰十二指肠切除术1例。胰腺损伤术前诊断困难,及早剖腹是诊断胰腺损伤的主要方法,根据胰腺损伤的部位和损伤程度选择合理的术式是提高胰腺损伤治愈率的关键,手术不要求大,宁简勿繁。 相似文献
7.
随着科学技术的不断发展与提高,计算机技术已取得长足发展,在疾病预防控制工作中起到了举足轻重的作用。在市级疾控中心,计算机已经得到普及与推广,人员已经初步掌握计算机知识。但是,应用软件的开发,却是一个不可忽视的问题。 相似文献
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9.
目的探究肝胆结石术后再次手术的原因及防治对策。方法随机选取并回顾分析2006年6月至2012年6月于我院行肝胆结石术后再次手术患者117例,对其再次手术原因、并发症及复发率进行统计。结果肝胆结石再发患者97例(82.9%),胆总管囊肿和Caroli病9例(7.69%),胆肠吻合口狭窄11例(11.34%)。对三组患者进行比较,肝内胆管结石患者并发症发生率及3年内结石及局部感染复发率高于其他两组结石患者。结论首次手术前明确诊断和确认患者病灶局部位置,制定完善正确的手术方案,术中注意操作防止医源性损伤是预防再次手术的重要方法。 相似文献
10.
目的通过观察吉非替尼对肝内病变胆管上皮细胞中表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响,探讨抑制胆管上皮细胞过度增殖的可行性。方法选择双流县第一人民医院2006年8月至2008年8月期间住院需要手术的肝内胆管结石患者共61例,年龄25~65岁(平均46.92岁),随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,术中在病变胆管内留置细导管,术后灌注吉非替尼溶液;对照组31例只作T管引流。分别于术中、术后6周和12周行胆道镜碎石及取石的同时,活检灌注处的病变胆管壁组织,行HE染色、免疫组化和RT-PCR检测,观察组织学变化和EGFR的表达。结果术中,2组胆管壁病理组织学改变及EGFR蛋白和mRNA表达无明显差异。术后6周和12周,治疗组的胆管黏膜上皮和黏膜下腺体增殖程度均较对照组明显减弱,EGFR蛋白表达较对照组明显减弱,EGFR mRNA表达明显低于对照组(P0.05)。结论 EGFR在慢性增生性胆管炎中呈过表达状态,术后局部持续给予吉非替尼治疗能够特异性地阻断EGFR的激活和表达,能有效地抑制术后胆管上皮细胞的过度增殖。 相似文献