男性慢性盆腔疼痛综合征的临床诊疗探讨

目的:探讨男性慢性前列腺炎的盆腔疼痛综合征(CPPS)的临床诊疗方法。方法:本组根据病理组织学及临床微生物学的结果,结合临床症状、体征,分类诊断给予治疗。本组EPS细菌培养均为阴性,病理分为四型:腺体增生型、平滑肌增生型、纤维组织增生型、混合型。结果:本组20例中,腺体增生型以5-浕还原酶抑制剂治疗,平滑肌增生型以浕-受体阻滞剂治疗,纤维组织增生型则选择理疗或中医中药无效应用TURP,混合型则取上述综合疗法。本组取得95%好转率的疗效。结论:应用病理组织学原则指导CPPS的治疗值得临床进一步研究。     

前列腺炎并前列腺增生的临床分型和诊疗研究

目的 分析前列腺炎和前列腺增生混合病变的临床分型与临床诊疗的关系.方法 将200例前列腺炎并前列腺增生患者根据年龄分为小于60岁组100例和大于60岁组100例,并根据临床症状、体征、实验室资料、以及临床随访疗效、病理组织学与影像学特征相结合对前列腺炎症、前列腺增生混合病变分类、比较.结果 60岁以下的前列腺炎并前列腺增生为主,其中炎症并腺上皮组织、肌肉组织混合增生占55%,炎症并腺上皮细胞增生20%,炎症并肌肉组织增生15%,炎症合并其他纤维增生10%;小于60岁组的以前列腺增生并炎症为主,增生中以腺上皮组织、肌肉组织混合增生占60%,纤维组织增生并炎症20%,其他腺上皮组织、肌肉组织增生分别为8%、12%.结论 前列腺炎症、前列腺增生的联合病变是慢性前列腺炎、前列腺增生症临床的一种常见类型,值得研究并结合临床组织学特征分别选择治疗方式.     

真空负压水动按摩联合低频电脉冲治疗早泄的对照研究

目的评价真空负压水动按摩联合低频电脉冲穴位刺激治疗早泄的临床疗效和安全性。方法 86例早泄患者随机分为两组,其中治疗组56例,采用真空负压水动按摩联合低频电脉冲穴位刺激治疗,每周3～5次,15次为一疗程。对照组30例,仅予心理治疗。观察两组治疗后射精潜伏期（IELT）以及勃起功能情况变化。结果治疗组早泄治愈21例,有效12例,有效率为76.8%;对照组有效9例,有效率为30%;治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组合并轻度勃起功能障碍（ED）者32例,治疗后勃起功能改善23例,有效率为71.88%;对照组合并轻度ED者18例,治疗后勃起功能改善5例,有效率为27.78%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组均无明显不良反应。结论真空负压水动按摩联合低频电脉冲穴位刺激治疗早泄有效、安全,同时适合于伴轻度ED的早泄患者。     

原发性腹膜后滑膜肉瘤1例并文献复习

原发性腹膜后软组织肉瘤种类繁多,肿瘤可来源于脂肪、筋膜、肌肉、血管、神经等组织.原发性腹膜后滑膜肉瘤(synovial sarcoma, SS)是一种罕见的腹膜后软组织肉瘤,发病率低,无特异性表现,临床治疗认识不够,易误诊、漏诊、复发、预后差,现将我院2015年5月收治的1例病例报道如下.     

生物反馈技术治疗慢性前列腺炎相关的性功能障碍

目的探讨生物反馈刺激治疗对慢性前列腺炎相关的性功能障碍的治疗价值。方法120例伴有性功能障碍的慢性前列腺炎患者随机均分2组：对照组应用喹诺酮类常规治疗，治疗组应用生物反馈刺激治疗，每周3～5次，1个疗程20次。采用前列腺炎相关的性功能障碍评分表（PSFI）评分，进行治疗前后的分析比较。结果治疗组性功能改善程度明显优于对照组（P〈0．01），特别对射精痛的治疗效果良好，未发现不良反应。结论生物反馈刺激治疗慢性前列腺炎相关的性功能障碍有效、安全。     

A型肉毒杆菌毒素在泌尿外科临床上的应用现状

肉毒杆菌毒素简称肉毒素,它是由肉毒杆菌产生的一种神经毒素,是细菌的内毒素。将肉毒杆菌毒素根据免疫抗原的不同可以分为A、B、C、D、E、F、G共7中类型,他们产生作用的程度不同。A型是最早制成的,制剂易保存,是目前在临床上应用最为广泛的一种类型。A型肉毒素通过抑制囊泡内ACH的释放,阻断神经肌肉接头的兴奋传导,最终使肌肉收缩能力消失产生肌肉瘫痪。     

窥镜下尿道刀及钬激光治疗尿道狭窄(附43例报告)

目的探讨用尿道刀及钬激光腔内治疗尿道狭窄的临床效果。方法43例尿道狭窄的患者用美国Circom公司生产的尿道内切开镜、尿道刀及美国科医人公司生产的LUMENIS POWER Suite 100W钬激光行尿道内切开术治疗。结果所有的患者均一次手术治愈，术后最大尿流率超过18mL／s，其中18例经钬激光内切开、25例经尿道刀内切开，术后3个月内常规行尿道扩张术。狭窄部位：前尿道28例（包括1例前尿道全段狭窄及1例尿道闭锁患者）、膜部尿道7例、膀胱颈部尿道8例。狭窄长度：除1例前尿道全段狭窄外。其他狭窄长度在0．3-3．0cm之间。结论钬激光及Sachse刀均为腔内治疗尿道狭窄的有效方法，但对于长段的尿道狭窄、尿道闭锁及合并结石者。钬激光优于尿道刀。     

复方玄驹胶囊联合真空负压水动按摩治疗早泄的临床观察

目的：评价复方玄驹胶囊联合真空负压水动按摩治疗早泄的临床疗效。方法：80例早泄患者随机均分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用真空负压水动按摩治疗,每周5次,试验组除上述治疗外,同时予口服复方玄驹胶囊,4周为1疗程。观察治疗前后射精潜伏期（IELT）、中国早泄患者性功能评价表-5（CIPE-5）评分以及勃起功能情况变化。结果：治疗前,试验组和对照组的IELT、CIPE-5评分分别为（0．93±0．36）min、（12．5±2．30）分和（0．98±0．30）min、（12．1±2．50）分,治疗后分别为（4．62±1．50）min、（22．2±2．10）分和（3．14±1．30）min、（18．2±2．30）分,试验组优于对照组（P〈0．01）．试验组伴勃起硬度下降者22例,18例勃起硬度改善,占81．82％,对照组伴勃起硬度下降者23例,12例勃起硬度改善,占52．17％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组副反应轻微。结论：复方玄驹胶囊联合真空负压水动按摩治疗早泄疗效明显,同时能提高阴茎勃起硬度。     

前列腺炎并前列腺增生病理组织学的临床研究

目的:探讨慢性前列腺炎并前列腺增生(CP/BPH)病理组织学的临床特征。方法结合与泌尿外科临床观察50例CP/BPH病理组织学的特征。结果在50例CP/BPH中,组织学表现呈典型性慢性炎症及增生特征。结论结合泌尿外科与病理组织学的临床形态指导CP/BPH的诊疗十分有效。     

影响前列腺癌根治术患者术后尿控相关因素分析

目的研究影响经耻骨后前列腺癌根治术治疗前列腺癌患者术后尿控的相关因素。方法对2009年5月-2012年1月来我院进行前列腺癌根治术的治疗的180例患者的资料进行回顾性分析,对术后尿控的情况进行随访,并记录临床特征,统计分析影响尿控的相关因素。结果在经耻骨后前列腺癌根治术中,若最大限度得保留尿道外括约肌,并保留神经血管束,在术后进行早期的功能锻炼以及其他的积极处理可以对尿控有很大帮助。术后4周,患者尿控率为15.9%,术后16周,患者尿控率达到95.7%。在术后4-12周期间,尿控恢复速度最快,而术中输血（P=0.016）、年龄的上升（P=0.017）以及做过经尿道前列腺电切术等对尿控具有明显的不良反应,在术前进行新辅助内分泌的治疗对尿控有很大帮助。结论患者手术时年龄、既往TURP、术中输血、术前进行新辅助内分泌的治疗在根治术后尿控中有重要的影响,临床须引起重视。