不同营养支持治疗对青少年肥胖伴脂质代谢紊乱的影响

目的:探讨不同营养支持治疗对青少年肥胖伴脂质代谢紊乱的影响。方法:选取本市某初中的63例肥胖青少年为研究对象,采用随机分为对照组、营养支持治疗组和营养支持治疗+运动组;比较3组青少年的BMI和血脂状况。结果:营养支持治疗组和营养支持+运动组青少年的BMI和血脂明显低于对照组(P<0.05)。结论:营养支持治疗可使肥胖青少年减重,营养支持治疗+运动对青少年肥胖伴脂质代谢紊乱的治疗效果显著。     

前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫的临床分析

目的探讨前路减压内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫的临床效果。方法采用前路减压、Kane-da内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫30例。结果 30例均获得随访,时间6～24个月。脊髓神经功能恢复情况按Frankel分级:A级3例恢复至C级1例,2例无恢复;B级3例恢复至D级1例,C级2例;C级12例恢复至D级5例,E级4例,3例无恢复;D级12例恢复至E级10例,2例无恢复。结论前路减压治疗胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫可直接有效地解除脊髓压迫,为神经功能恢复创造条件,是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫的有效方法。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭合并快速房颤的疗效观察

目的：观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）合并快速房颤（Af）的临床疗效。方法：将CHF并快速Af患者56例,随机分为治疗组、对照组各28例。对照组给予强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔。疗程均为16周。结果：治疗组在临床疗效（92.86%）、心电图疗效（85.72%）以及心泵功能各项指标均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：比索洛尔治疗CHF并快速Af,既能有效控制心室率,又能显著改善心功能。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭合并快速房颤的疗效观察

目的观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)合并快速房颤(Af)的临床疗效.方法将CHF并快速Af患者56例,随机分为治疗组、对照组各28例.对照组给予强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔.疗程均为16周.结果治疗组在临床疗效(92.86%)、心电图疗效(85.72%)以及心泵功能各项指标均明显优于对照组(P＜0.01).结论比索洛尔治疗CHF并快速Af,既能有效控制心室率,又能显著改善心功能.     

利喜定治疗高血压急症43例临床分析

目的观察利喜定对高血压急症的降压效果，分析其疗效和安全性。方法43例高血压急症给予利喜定静滴，观察血压、心率、血氧饱和度的变化。结果治疗后收缩压、舒张压均有显著下降。血氧饱和度也有明显的改善，心率改善不明显。结论利喜定治疗高血压急症起效怏，而且安全。     

6min步行试验评价短期给氧治疗慢性心力衰竭的价值

目的：比较慢性心力衰竭患者短期给氧前后6min步行试验结果,评价短期给氧的价值和意义.方法：纳入20例心力衰竭患者,比较患者吸入60%氧气30min前后6min步行距离、心率、SaO2和心功能分级的差异.结果：给氧治疗后,6min步行的距离由原来的（324±26）m提高到（378±32）m,差异有统计学意义（P〈0.01）,其中心功能Ⅲ级患者较Ⅱ级患者步行距离改善明显.但心率和SaO2的差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论：短期给氧可提高慢性心力衰竭患者6min步行距离,显著改善患者的心功能和活动耐力.     

老年人急性心肌梗死QT离散度变化临床意义初步探讨

目的观察老年急性心肌梗死（AMI）患者溶栓前后QT离散度（QTd）的变化,分析其与室性心律失常的关系。方法测量40例老年AMI患者的QT间期,计算其QTd及校正后的QT离散度（QTdc）。结果@AMI组QTd及QTdc大于100ms患者中,室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）发生率明显高于QTd、QTdc小于100ms者（73．0％及6．8％,P〈0．001）;②溶栓再通组溶栓后QTd及QT-dc[（分别为（51．2±21．4）及（62．8±21．9）ms]较溶栓前缩短[分别为（77．4±21．1）及（90．0±30．6）ms],差异均有显著性（P〈0．05）;未再通组溶栓前后QTd及QTdc差异无显著性（P〉0．05）。结论老年AMI患者QTd、QTdc延长者室速及室颤发生率增高,溶栓后QTd及QTdc缩短提示溶栓后血管再通。     

苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦联合治疗原发性高血压

目的 观察以左旋氨氯地平为主的不同降压方案治疗原发性高血压的临床疗效.方法 纳入139例患者,70例为联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗;69例为对照组单独应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗;苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg,1次/d,替米沙坦40 mg,1次/d,用药1周后未能达到目标血压,则苯磺酸左旋氨氯地平增至5 mg,替米沙坦增至80 mg,服用6周评价药物的有效性和安全性.结果 联合组治疗6周后总有效率为92.9％,对照组总有效率87.0％,且两组血压均比治疗前显著降低,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗原发性高血压提高了疗效,并且安全.     

周期性拉伸应力对大鼠软骨细胞代谢及凋亡的影响

目的探讨周期性拉伸应力对大鼠关节软骨细胞合成、分解代谢及凋亡的影响。 方法将原代大鼠软骨细胞接种在I型胶原包被的Bioflex板中培养1d后,采用Flexcell-5000T拉伸装置在拉伸频率为0.5Hz条件下将软骨细胞拉伸24h,根据拉伸应变率的大小不同将实验分为对照组（0%拉伸）、2%拉伸组、6%拉伸组、10%拉伸组和14%拉伸组。拉伸结束后采用qPCR技术检测Col Ⅱ、Aggrecan、MMP-13及ADAMTS-5的mRNA表达水平;使用ELISA法检测软骨细胞上清液NO及PGE2含量;同时通过TUNEL染色及Annexin V-FITC/PI方法检测软骨细胞凋亡。 结果与对照组相比,10%和14%拉伸组Col Ⅱ（分别为0.738±0.11和0.58±0.13）及Aggrecan mRNA（分别为0.75±0.11和0.55±0.09）表达量降低(P<0.05),而软骨细胞MMP-13（分别为2.47±0.47和2.88±0.36）、ADAMTS-5基因表达（2.39±0.33和2.75±0.49）mRNA表达及上清液NO（6.96±0.96和8.28±0.82）、PGE2（6.83±0.66和7.15±0.71）含量均增高 (P<0.05);6%拉伸组的Col Ⅱ (1.76±0.30)及Aggrecan (1.93±0.14) mRNA表达量较对照组(1.00±0.10)增高,NO含量(3.07±0.20)较对照组（3.89±0.33）降低(P<0.05);2%和6%拉伸组细胞凋亡(分别为0.065±0.013,0.063±0.147)与对照组（0.045±0.008）差异无统计学意义(P分别为0.059和0.094),而10%拉伸组(0.135±0.026)和14%拉伸组 (0.184±0.020)细胞凋亡显著增加(P<0.05)。 结论周期性拉伸应力对体外软骨细胞代谢及凋亡的影响具有拉伸应力大小依赖性,10%及14%拉伸应变率相应拉伸应力导致软骨细胞分解代谢及凋亡增加,6%拉伸应变率相应拉伸应力可促进软骨细胞合成代谢,而2%拉伸应变率相应拉伸应力对软骨细胞代谢和凋亡无明显影响。