胆道再手术的处理与预防

胆道疾病是常见病，常需手术治疗。部分患者因为各种原因术后仍有症状．疗效差，需要再次手术。本院1995年1月至2004年12月．共施行各类胆道再次于术50例。现结合文献总结如下。     

带血管蒂大网膜填塞治疗肝脓肿11例体会

我院自1994-1999年,应用脓腔切开引流加带血管蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿11例,效果满意,病程明显缩短,术后无并发症,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男8例,女3例,年龄23～72岁,平均43岁。其中右肝脓肿8例,左肝脓肿2例,左右肝各一脓肿1例。脓液200～500ml。急诊手术5例,均为脓肿破裂腹膜炎;择期6例。11例均为细菌性肝脓肿,其中6例大肠杆菌,4例金黄色葡萄球菌,1例溶血性链球菌。1.2　手术方法　进腹后将脓腔最浅处先切一小口,将脓液吸净,扩大脓肿前壁切口,分离隔膜及腔内脓苔,放入干收稿日期:1999-12-25作者简介:王友达(1952-),…     

超声色素标记乳腺小肿瘤的临床应用

目的:比较乳腺小肿瘤术前行超声引导下经皮穿刺进行美蓝和龙胆紫着色定位及传统不定位的差异,寻找最佳的定位方法。方法:检出乳腺小肿瘤待手术的26例30个乳腺肿块进行分组,超声实时引导下穿刺,其中两组用1%美蓝和1%龙胆紫对肿瘤局部着色定位,另一组不定位,记录寻找肿块和整个切除肿块手术时间。结果:1%龙胆紫着色定位效果要优于1%美蓝,前者着色性好,弥散度小,1%龙胆紫着色寻找肿块和切除肿块手术时间小于其余两种方法,差异显有著性,1%美蓝着色与传统不定位方法比较无统计学差异。结论:术前龙胆紫着色定位在手术中能快捷发现乳腺小肿瘤病灶,缩短寻找和切除肿块手术时间,提高手术效果,其效果优于美蓝。     

重度口服农药等中毒切开洗胃机械通气抢救治疗分析

口服重度中毒患者常伴有中毒量大、病情发展迅速、极易发生急性呼吸衰竭甚至呼吸心跳骤停，进行初步的经口气管插管及心肺复苏后，须及时采取留置胃管清除毒物。近4年来本科采用早期气管插管机械通气、紧急就地切开洗胃的方法结合药物治疗等综合抢救措施，成功抢救12例此类患者，现报告如下。     

胰腺损伤20例的诊治分析

目的:探讨胰腺损伤的诊断和治疗.方法:分析20例胰腺损伤的有关临床资料和参考相关文献.结果:本组20例中治愈16例,术后死亡4例(占20%).死于创伤性失血性休克1例,脑外伤1例,十二指肠瘘1例,胰瘘致腹腔内出血1例.结论:对胰腺损伤保持警惕性,适时地行手术探查以明确诊断,选择合理的手术方式,可以减少术后并发症的发生和降低病死率.