321例眼感染病原菌检测及药敏结果分析

眼感染症是眼科常见病之一,为了解其病原微生物的分布,为临床提供病源学诊断及合理使用抗生素依据,特对1998年10月至2001年12月我院眼科收治的321例眼感染症的眼分泌物细菌培养及药敏结果作一初步分析。     

低渗联合冻干技术制备脱细胞神经支架及其力学性能分析

目的研究低渗联合冻干技术改良制备的脱细胞神经支架材料的组织学和生物力学特性。方法采用低渗联合冻干技术对传统脱细胞神经支架材料进行改良,脱细胞完成后通过HE染色和扫描电镜观察各组神经组织的组织学结构;利用Mimics软件测定脱细胞神经支架的孔隙率及空隙直径;并采用Endura TEC ELF3200力学仪器测试各组神经的生物力学特性。结果改良组所获得的脱细胞神经的脱细胞效果与传统脱细胞方法组相似,但组织结构更为疏松;传统和改良脱细胞组平均孔隙率分别为34.5%、49.3%,空隙直径分别为11.96、17.61μm;生物力学测试结果表明各组神经的生物力学特性(极限载荷、极限应力、极限应变、断裂功耗等)经检验无统计学差异(P>0.05)。结论低渗联合冻干技术制备的脱细胞神经可作为一种更有利于细胞复合的神经支架材料。     

原发性胆管癌的螺旋CT诊断分析

目的分析原发性胆管癌的螺旋CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的87例胆管癌的螺旋CT平扫及动态增强表现特征。结果肝内周围型胆管癌（19例）平扫呈相对低密度或等密度肿块，增强扫描肝动脉期17例呈边缘环状强化，2例无强化，门静脉期12例呈中心强化，延迟期中心强化更明显，坏死区无强化；48例肝门区胆管癌中42例呈浸润性肿块，增强早期呈轻至中度强化，晚期强化明显，少数无强化；肝外胆管癌（20例）多呈浸润性生长或表现为腔内乳头状肿块，增强早期呈中度强化，晚期明显强化。结论螺旋CT多期增强扫描，是诊断原发性胆管癌的重要影像检查方法，能较准确地显示各类胆管癌的生长特征，延迟扫描对胆管癌的诊断和鉴别诊断有重要参考价值。     

PQ-5000 CT机束线器故障排除一例

故障现象在扫描过程中，半野（ｈａｌｆｆｉｅｌｄ）图像出现随机伪影；继之全野（ｆｕｌｆｉｅｌｄ）半野扫描不能转换，只能做全野扫描。故障分析与排除半野图像出现随机伪影，首先考虑校正数据失真。重新做半野水模校正，校正后的半野水模图像仍有随机伪影；于是怀疑计...     

压缩性胸腰段脊椎骨折的CT扫描方法

一般胸腰椎压缩性骨折的ＣＴ检查 ,主要只扫描骨折的椎体 ,此方法虽能对骨折椎体及椎管内脊髓的损伤情况作出较准确的诊断 ,但是对配合临床的内固定术治疗价值不大。近年来 ,笔者根据临床ＲＦ钢板内固定的需要 ,采取加扫与骨折椎体相邻的上、下两椎体椎弓根的方法 ,取得了较为满意的效果。扫描方法 :患者取仰卧位 ,矢状面与扫描床面垂直 ,双臂上举 ,先做侧位定位扫描像 ,根据定位像结合Ｘ线平片 ,确定扫描范围 (图 1)。扫描范围包括骨折椎体及相邻上、下两椎体的椎弓根 ,骨折椎体的扫描线与椎管垂直 ,上、下两椎体的扫描线分别与其椎弓根长…     

跖肌腱解剖与生物力学特征及在韧带重建中的应用

目的 总结跖肌腱解剖特点、生物力学特征、切除方式以及在韧带重建中的应用,提高其临床利用度。方法 查阅国内外关于跖肌腱解剖、生物力学及其在韧带重建中应用的研究文献,并进行系统归纳总结。结果 解剖研究显示跖肌腱存在缺失情况,大部分跖肌腱呈扇形在跟腱前、内侧止于跟骨结节。不同股数的跖肌腱生物力学参数存在明显差异,多股跖肌腱相较于单股有明显优势。跖肌腱的切取方式可分为近端和远端两种,在切取前需确保周围无明显解剖变异和粘连。目前,跖肌腱多用于踝关节周围韧带重建或跟腱断裂缝合加强,临床疗效满意;用于上肢和膝关节韧带重建的研究较少。结论 跖肌腱位置相对表浅、容易切取,切取后对局部功能影响较小,可用于踝关节周围韧带重建或跟腱断裂缝合加强,但能否作为上肢和膝关节韧带重建自体移植物有待进一步研究。     

肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强与病理分析

目的 分析肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的80例肝细胞癌和21例肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特点.结果 80例肝细胞癌共116个癌灶,增强动脉期均呈明显强化.门静脉期多表现为相对低密度(97/116),其中86个瘤灶高于动脉期密度,延迟扫描116个瘤灶强化程度不同程度下降,与邻近正常肝实质相比呈相对低密度,其中73个瘤灶高于动脉期密度;116个HCC中,64个呈现马赛克征,37个呈现假包膜征.肝内周围型胆管癌增强动脉期19例呈边缘环状强化,2例无强化,门静脉期14例呈中心片状、团簇状强化,5例延迟扫描中心强化更明显.结论 螺旋CT多期增强扫描特别是肝动脉期和延迟扫描,是肝细胞癌和肝内周围型胆管细胞癌诊断和鉴别诊断的关键扫描技术,肝细胞癌和肝内周围型胆管细胞癌增强后时间密度变化及对比剂在瘤内分布的差别,能大致反映肿瘤的病理学特征,为二者的诊断和鉴别诊断提供了重要的影像学依据.     

应用支架植入递送局部药物在治疗骨质疏松骨缺损的研究进展

随着化学合成技术的发展,将抗骨质疏松药物纳入组织工程支架,用于促进骨质疏松骨缺损处骨再生已成为当今研究的热点。骨质疏松症属于代谢性疾病的典型代表,传统上使用全身药物治疗和骨移植物,但都存在一定的局限性,近年来有研究认为支架植入与局部药物递送相结合能促进骨质疏松骨缺损愈合。该文对支架植入递送局部药物在治疗骨质疏松骨缺损中的应用进行综述。     

螺旋CT肺动脉造影诊断急性肺动脉栓塞的研究

目的：探讨螺旋CT诊断急性肺动脉栓塞（PE）的方法与价值。材料与方法：回顾性分析249例临床怀疑急性PE的病人资料,探讨螺旋CT肺动脉造影（SCTPA）方法及PE表现特征。结果：测得主肺动脉干强化峰值时间约10.8s;经SCTPA共检出68例PE,发生栓塞的肺动脉705支,其中偏心型506支,占71.8%,中心型147支,占20.8%,附壁型33支,占4.7%,全堵型最少,为19支,占2.7%;181例未发现确切PE征象,但其中105例检出其它疾病。结论：SCTPA是诊断急性PE的重要方法,能较准确地诊断肺内其它病变,对于临床怀疑急性PE的就诊者,SCTPA应作为首选检查。     

肩胛骨骨折及浮肩损伤的治疗

正2018年6月7日至9日,国际内固定研究学会(AO)在天津市天津医院举办AO创伤综合学习班。在其中的"上肢创伤大师班"上,奥地利维也纳Wilhelminenspital医院创伤与运动医学科主任Kralinger教授应邀作"肩胛骨骨折及浮肩损伤的治疗"的演讲,就肩胛骨骨折最新AO分型、处理及浮肩损伤的治疗策略作了详尽阐述,在与会者中引起强烈反响。现征得Kralinger教授同意,将其报告内容整理成文,与骨科同道们分享。