外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗不稳定型桡骨远端骨折

目的探讨外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗34例不稳定型桡骨远端骨折患者。结果患者均获得随访,时间6~14个月。X线检查显示,骨折端解剖复位,固定牢靠,骨性愈合。按Green-O'brien腕关节评分标准评估:优26例,良6例,一般2例,优良率为94.1%。无钉道感染、骨髓炎、医源性神经肌腱伤和交感神经反射性骨营养不良等并发症。2例发生关节僵硬,经积极功能锻炼后症状好转。结论外固定支架结合经皮交叉穿针固定治疗不稳定型桡骨远端骨折能达到解剖复位,固定可靠,且有效减轻术后腕关节功能障碍。     

双克氏针成形固定手指末节撕脱骨折

2015年3月~2019年3月,中国人民解放军75600部队医院综合临床科采用双克氏针成形固定治疗42例手指末节撕脱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组42例,均为驻港官兵,男36例,女6例,年龄18~36岁。左手10例,右手32例。示指8例,中指22例,环指5例,小指7例。受伤至手术时间2 h^10 d。1.2治疗方法指根部神经阻滞麻醉。先将远侧指间关节极度屈曲,C臂机透视下用1枚1.0 mm克氏针经伸肌腱中央束紧贴小骨块背侧缘,与纵向呈斜35°~45°由远向近钻入中节指骨头并穿出对侧皮质,阻滞该骨块返回背侧的伸直位。