148例纤维肌痛综合征患者临床特点与中医证候分布规律分析

目的 分析纤维肌痛综合征(FMS)患者临床特点和中医证候分布规律,为FMS的中医诊治提供依据。方法 采用前瞻性、横断面研究方法,纳入2022年4月—2023年4月于中日友好医院中医风湿病科就诊的148例FMS患者,观察疼痛诱发和加重因素、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛部位、疼痛性质和FMS其他主要症状,分析证候特征。结果 148例FMS患者中,因劳累、情绪刺激和气候变化诱发疼痛者分别占52.0%、48.6%和39.2%,因劳累、情绪刺激和气候变化加重者分别占64.9%、49.3%和54.1%;轻度、中度和重度疼痛分别占11.5%、47.3%和41.2%;左上、右上、左下、右下和中轴部位疼痛分别占89.2%、88.5%、90.5%、86.5%和93.2%,其中,以背部、腰部、右肩胛带区、右上臂和左肩胛带区疼痛较常见,分别占84.5%、81.8%、76.4%、75.0%和75.0%;重痛、酸痛和胀痛分别占69.6%、63.5%和52.7%。常见症状中,有疲劳、睡醒后仍觉疲乏、认知损害、睡眠障碍、情绪障碍、慢性头痛的患者分别占95.9%、91.2%、67.6%、88.5%、93.2%...     

化湿润燥方对干燥综合征模型小鼠颌下腺结构和功能的影响

目的：探索化湿润燥方对干燥综合征(SS)模型NOD/Ltj小鼠颌下腺组织病理损伤和功能的影响,以及对颌下腺细胞水通道蛋白5(AQP5)表达的调节作用。方法：以NOD/Ltj小鼠构建SS动物模型,选取9周龄雌性NOD/Ltj小鼠随机分为模型组、化湿润燥方组(7.15 g·kg^-1·d^-1)、硫酸羟氯喹(HCQ)组(1.30 g·kg^-1·d^-1),选取9周龄雌性BALB/c小鼠为正常组,每组6只。给药8周,记录各组小鼠饮水量、唾液流率,观察各组小鼠颌下腺病理染色结果并进行评分,采用免疫组化法(IHC)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测AQP5蛋白的表达水平。结果：与正常组比较,模型组小鼠饮水量明显增加(P<0.05)、唾液流率明显减低(P<0.05)。与模型组比较,化湿润燥方组小鼠饮水量明显降低(P<0.05)、唾液流率明显增加(P<0.05);HCQ组小鼠唾液流率明显增加(P<0.05)。颌下腺组织病理结果显示,与正常组比较,模型组小鼠病理评分、淋巴细胞浸...     

不同病程原发性干燥综合征患者的舌象与证候特点

目的：探索不同病程原发性干燥综合征(pSS)患者的舌象特点及中医证候差异。方法：采用调查研究的方法,纳入2018年12月至2021年10月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,根据病程(短病程<5年,中病程5～10年,长病程>10年)分组,应用卡方检验进行组间比较,Bonferroni法进行多重比较,两两比较以P<0.017为差异有统计学意义;并以2年为段,选择有组间差异的证候及特异性舌象要素进行卡方趋势检验,分析舌象与证候随着病程变化的趋势性。结果：共纳入193例pSS患者,短病程85例(44.0%),中病程69例(35.8%),长病程39例(20.2%)。舌色红绛,舌体裂纹、瘦薄、少津,苔燥是pSS常见舌象特点,且不同病程患者间差异无统计学意义。与中病程患者比较,短病程患者更易见淡红舌(χ²=6.407,P<0.017);与长病程患者比较,短病程患者更易见厚苔(χ²=6.784,P<0.017)、痰湿证(χ²=11.545,P<0.017),更少见气虚证(χ²     

非同寻常的老年风湿病

正带您了解老年风湿病"缘"来如此的风湿病许多老年朋友都有体会,长期居住在潮湿的地方容易患上关节疼痛,于是顺口就把关节疼痛称为风湿病了。其实风湿病的概念更为广泛,包括一类与细菌、病毒感染或遗传有关的自身免疫功能紊乱相关疾病,主要累及关节、肌肉、骨骼,以及关节周围的肌腱、筋膜、韧带、滑囊、皮肤等组织。在各种内外因素的作用下,人体免疫系统功能发生紊乱,原本只是攻击外来入侵物     

老寒腿与年轻时不穿秋裤有关吗?

问 我年轻时爱美,结果落下了老寒腿的毛病,虽然不是大病,可非常影响生活质量。我孙女也到了爱美的年龄,为了美丽,冬天不穿秋裤,我怕她重蹈覆辙,可她说我out了。我只能请求专家来说服她了。年轻时不穿秋裤,年老得“老寒腿”,这两者有必然联系吗？     

风湿病药物治疗中需注意的问题

长期以来,风湿病药物治疗中存在着两方面大的问题:治疗过度和治疗不足,前者药物用量大,联合治疗药物种类多,药物不良反应突显,甚至有可能超过药物治疗作用给患者带来的益处;后者药物剂量小,联合治疗种类少或无联合用药,过分强调药物不良反应,使病情不能有效控制.     

原发性干燥综合征并发骨髓增生异常综合征：7例回顾性研究

目的 探索原发性干燥综合征(pSS)并发骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床特点。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于中日友好医院确诊为pSS并发MDS患者的临床特点;检索建库至2021年5月CNKI、Wanfang、VIP、SinoMed和PubMed数据库中pSS并发MDS患者的相关文献,总结分析患者临床特点。结果 回顾性分析和文献复习各纳入pSS并发MDS患者7例,共14例,涉及5种MDS分型,以MDS-EB-2和MDS-RS-SLD(各占28.6%)最常见。14例患者中存在全血细胞减少6例(42.9%),回顾性分析7例患者中存在噬血现象2例(28.6%)。文献复习7例患者中,1例未报道临床症状,1例未报道自身抗体,3例未报道治疗用药。13例患者中,存在口干11例(84.6%),眼干、乏力、发热各8例(61.5%),出血7例(53.8%),抗SSA抗体阳性10例(76.9%),抗SSB抗体阳性8例(61.5%),抗Ro-52抗体阳性2例(15.4%);11例患者中激素联合免疫抑制剂治疗有效2例(18.2%)。结论 pSS并发MDS患者常见MDS-EB-2和MDS-...     

宋乃光教授治疗顽咳经验

宋乃光教授认为,治疗顽咳宣降肺气原则应当贯穿始终,以宣降肺气、疏表气为法。用药须选用“轻剂”,药重则过病所。重视调整肺与脾、心、肝、肾的关系。咳嗽日久,湿、痰、瘀一体,发为顽咳,须配伍涤痰化瘀药物。支气管哮喘用药不避温,喉源性哮喘当从风、肝论治。咳嗽变异性哮喘的治疗以搜风宁肺为法,紧扣风、燥之病机关键。     

闭合复位中空双头加压螺钉经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨闭合复位中空双头加压螺钉（I.CO.S钉）经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法自2008-01—2009-01采用闭合复位I.CO.S钉经皮内固定治疗36例高龄股骨颈骨折。采用C型臂X线机透视下徒手闭合牵引外展、内旋、内收顺序复位,解剖复位后叩击股骨大粗隆造成人为的嵌插,经皮导针固定后用2或3枚I.CO.S钉固定。结果1例91岁患者术后1周内并发肺炎、心力衰竭死亡。35例获得平均36个月随访。股骨颈骨折愈合32例,骨折愈合时间4~7个月,平均6个月;骨折不愈合3例。术后1年内因合并症发作死亡6例,末次随访时股骨头坏死7例,其中3例因疼痛行半髋关节置换术。结论高龄股骨颈骨折选择闭合复位I.CO.S钉经皮内固定治疗具有微创、并发症少、骨折愈合率高的优点,可作为高龄股骨颈骨折GardenⅠ、Ⅱ型首选的手术方式。     

从2005—2023年国家自然科学基金资助项目浅谈中药多糖的研究现状

该文通过对2005—2023年国家自然科学基金中医药领域资助的中药多糖相关的项目进行回顾性分析,系统梳理和总结中药多糖的研究内容和热点。分析发现,中药多糖的主要研究内容集中于“活性及作用机制”“构效关系”和“吸收和代谢”等方面,主要研究热点包括“黄芪多糖”“肠道菌群”“当归多糖”和“枸杞多糖”等。最后提出了我国中药多糖研究领域主要存在的3个潜在问题：多糖化学结构的表征技术无法满足实际需求;多糖吸收与代谢途径的有待明确;中药多糖与小分子的整体协同作用有待阐明。旨在为今后我国中药多糖的研究者提供参考,并为相关项目的申请者提供借鉴。