腹部手术后胃瘫病人的观察与护理

报告了对73例腹部手术后胃瘫病人的观察与护理.主要护理措施包括有效的胃肠减压,循序渐进的饮食护理,遵循浓度从低到高、容量由少到多、速度由慢到快原则的肠内营养护理,严密监测血糖和血电解质,指导病人进行早期活动等.本组胃肠功能均在2～8周内恢复,无一例行再次手术.     

网络培训对提高重症监护病房护士临床思维能力及专科理论水平的效果观察

目的观察网络培训对提高重症监护病房护士临床思维能力及专科理论水平的效果。方法采用配对设计,将重症监护病房护士40人分为观察组和对照组各20人,对照组采用传统方法培训,观察组采用网络培训,培训时间持续6月。比较两组的理论测试成绩及加利福尼亚批判性思维倾向问卷得分。结果理论测试成绩观察组为(76.62+6.39)分、对照组为(69.33+5.12)分,两组比较,t=3.98,P=0.038;加利福尼亚批判性思维倾向问卷各思维特质得分组内培训前后比较,观察组有统计学意义,对照组无统计学意义。结论网络培训能提高重症监护病房护士临床思维能力及专科理论水平。     

综合性医院非隔离区域新型冠状病毒肺炎疫情防控的精细化管理

目的 总结该院在非隔离区域的新型冠状病毒肺炎疫情防控经验,为国内综合性医院非隔离区域的新型冠状病毒肺炎及其他传染性疾病的防控提供参考。方法 利用精细化管理理念,以专业化为前提,制订非隔离区域的新型冠状病毒肺炎疫情防控标准,系统化落实各项新型冠状病毒肺炎疫情防控措施,网格化稽查,用信息化手段进行团队间及医患间有效沟通,数据化反馈结果促进质量改进。结果 院内员工无继发新型冠状病毒感染,院内全员口罩佩戴率、流行病史筛查率、环境及医疗用品消毒率均为100%,患者及家属的口罩佩戴正确率为73.79%,手卫生正确执行率为40.78%。结论 精细化管理策略防控措施在综合性医院新型冠状病毒肺炎非隔离区域有效,患者及家属的口罩佩戴正确率及手卫生执行率需要进一步提高。     

原位改良闭式高流量腹腔冲洗用于重症胰腺炎的护理

总结53例重症胰腺炎患者术后行原位改良闭式高流量腹腔冲洗的护理.原位闭式腹腔冲洗管制作方便;能维持有效的虹吸作用,保持快速腹腔冲洗速度;提高引流效果,防止并发症.     

阶梯式食谱软件用于胰腺炎合并2型糖尿病患者的疗效观察

饮食与胰腺炎有密切关系.酗酒、暴饮暴食、高脂血症、乙醇中毒、严重蛋白质-热量营养不良等是引起急、慢性胰腺炎的主要原因之一[1,2].饮食疗法也是糖尿病患者较重要的基本治疗方法之一.急、慢性胰腺炎因其内分泌功能的损害,又可继发2型糖尿病[1],故而胰腺炎合并2型糖尿病患者的饮食显得尤为重要.目前国内外关于胰腺炎的膳食治疗、护理在早期肠内营养及膳食原则上有较多的研究[3,4],尚未有胰腺炎患者的膳食调查及食谱治疗报告.     

手术病人术后活动性疼痛的评估现状

介绍术后活动性疼痛的相关理论、国内外术后活动性疼痛评估现状及术后活动性疼痛评估方法,指出国内对术后活动性疼痛相关研究报道较少,建议今后应提高医护人员、病人及家属对术后活动性疼痛评估重要性的认知,对临床护士进行术后活动性疼痛的评估方法和健康宣教等知识的培训,纠正病人和家属对术后活动性疼痛认识的误区,参照国外的评估方法进行临床研究。呼吁国内术后活动性疼痛评估相关指南的颁布,为临床广泛开展术后活动性疼痛评估提供有力依据。     

56例镇静患者每日行唤醒疗法的护理

总结56例镇静患者采用每日唤醒疗法的护理。认为唤醒期间严密监测病情变化,加强安全护理,防止意外拔管;保持呼吸道通畅,促进痰液的排出,有利于减少呼吸机相关性肺炎;做好唤醒后的心理护理,减轻患者的心理压力。56例患者经过唤醒疗法治疗,均被唤醒,达到唤醒标准。     

外科快速康复技术关键环节护理质控表在肝脏手术患者中的应用与效果评价

目的观察外科快速康复技术关键环节护理质控表在肝脏手术患者中的应用效果。方法将200例患者按住院时间段分组,对照组92例患者实施外科快速康复技术管理,观察组108例患者在实施外科快速康复技术中应用外科快速康复技术关键环节护理质控表进行管理。比较两组患者术后恢复情况、平均住院时间、30d内再次入院率、患者跌倒/坠床发生率、意外拔管率、患者满意度、护士工作满意度、措施落实率。结果观察组患者首次下床活动时间、首次肛门排气时间早于对照组,术后留置导尿管时间短于对照组,比较差异有统计学意义;观察组措施落实率、患者满意度高于对照组,比较差异有统计学意义。结论应用外科快速康复技术关键环节护理质控表落实外科快速康复技术,有利于促进患者术后恢复,提高患者满意度。     

护士主导加速康复外科临床路径信息化系统的构建与实践

目的 ：构建护士主导加速康复外科临床路径信息化系统并探讨其在外科术后患者康复中的应用效果,为临床推行加速康复外科提供参考。方法 ：基于多团队合作和循证方法构建由22个常见病种组成的护士主导加速康复外科临床路径信息化系统,于2023年1月应用于手术患者,以肝癌和肺癌为例,信息化系统应用前为对照组,应用后为干预组,比较信息化系统应用前后患者的加速康复外科措施落实率、平均住院日、住院费用。结果 ：肝癌干预组加速康复外科措施落实率高于对照组,平均住院日、住院费用少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;肺癌干预组加速康复外科措施落实率高于对照组,住院费用低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 ：护士主导加速康复外科临床路径信息化系统能提高加速康复外科措施的落实率,促进患者康复,缩短平均住院日,减少住院费用,缓解医疗资源紧张的现状。