加强细节护理管理对医疗风险事件及护患纠纷的影响

目的：探讨综合外科加强细节护理管理对风险事件及护患纠纷的影响。方法：对比实施综合外科加强细节护理管理前后淳安县第一人民医院综合外科总风险事件案例、总产生护患纠纷例数,观察干预前后效果。此外,对干预前后护理人员工作质量进行评分,并随机发放200份调查问卷,对在综合外科治疗的患者进行护理满意度分析。结果：实施护理管理前,综合外科共进行诊疗工作2 856例,风险事件发生率为1.61%,护患纠纷发生率为0.53%;实施护理管理后,综合外科共进行诊疗工作2 903例,风险事件发生率为0.96%,护患纠纷发生率为0.21%。实施后,风险事件发生率、护患纠纷发生率均较实施前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。此外,实施护理管理前,患者对护理工作满意度为86.87%,明显低于实施后的95.92%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对护理人员工作质量进行评分,实施后较实施前也明显提高（P〈0.05）。结论：实施综合外科加强细节护理管理,能够有效减低各类风险事件与护患纠纷的发生,提高患者对护理工作满意度,并有效提升护理人员业务水平,值得推广。     

对72例不良护理事件发生的研究分析及防治措施说明

目的本文对72例不良护理事件进行研究分析,探讨其造成原因及相应防治策略。方法回顾性分析本院2012年10月至2014年6月骨科通过上报护理部所记录的不良护理事件72起,记录不良事件类别、单日24小时发生时段、导致事件发生护师级别、工作时间及对患者造成损伤分级。结果临床不良护理事件中发生率占前四位的是管道脱落(25%)、褥疮(16.67%)、输液漏出(16.67%)、错误或忘记执行医嘱(8.33%);导致不良护理事件的护士工龄以5年以下最多,占65.28%,单日不良护理事件最易发生时间段为13:00~22:00,占54.17%,本文72例不良护理事件中,造成患者损伤0级16例(22.22%)、Ⅰ级45例(62.5%)、Ⅱ级6例(8.33%)、Ⅲ级3例(4.17%)、Ⅳ级2例(2.78%)。结论要求临床护士要严格掌握护理守则及执行护理制度,规范护理操作,并对每周护理错误事件进行研讨及学习,增加护士工作信心,实时改进护理管理思想及制定预防措施,整体提高患者住院期间护理质量,有效降低不良护理事件发生率。     

目标教学法培养脊柱外科护理实习生临床思维的效果研究

目的：评价目标法教学法培养脊柱外科护理实习生临床思维的效果。方法：分别采用目标教学法和传统带教对实验组和对照组进行脊柱外科临床带教,对比以临床思维为主的理论考核和操作考试成绩。结果：两组理论考核和操作考核成绩比较,两组临床思维能力的分析能力、判断能力、逻辑性、解决问题能力各维度评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组对教学方法和锻炼临床思维的满意度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：目标教学可有效提高脊柱外科护理实习生临床思维能力,护生对临床实习教学的满意度较高。