腹腔镜治疗贲门失弛缓症的手术配合

贲门失弛缓症是以食管括约肌（LES）肌间神经丛去神经病变所致的平滑肌松弛障碍、贲门狭窄、食管体部缺乏推进性蠕动的食管运动功能障碍性疾病。改良贲门肌切开加食管前胃底折叠术（改良Heller-Dor术）简单易行,治疗效果较好,尤其是抗反流效果满意。我院2000年4月～2011年10月完成腹腔镜下贲门括约肌切开加部分胃底折叠术68例,取得满意的治疗效果,现将手术配合报道如下。     

临床护士工作中语言沟通的体会

语言是人类沟通的直接桥梁，沟通是人与人之间交换意见、观点、思想表达、情感交流的过程。护理工作中，护士与患者之间的语肓沟通非常重要。从患者的入院介绍，向患者宣教住院须知，告知患者病情，住院期间注意事项，出院宣教等细节情况都离不开语言的沟通，护士的各项操作技术也需要语言的桥梁，无言的操作会给患者带来负面影响。     

异种肌腱基质填充材料的组织相容性

目的 通过动物实验及组织学观察,研究评价所研制的异种肌腱基质填充材料的组织相容性.方法 健康杂种犬15只,体质量10～13 kg,雌雄不限.于脊柱两侧皮下分别置入异种肌腱基质填充材料(实验组)和硅橡胶材料(对照组),术后14、30、60 d分别取材,进行大体观察和组织学观察.结果 两组动物均在术后研究期间生存良好,置入部位均未见组织坏死、积液及化脓感染.术后14 d,实验组和对照组均见纤维组织增生包绕,炎性反应轻到中度;术后30 d,两组炎性反应轻微;术后60 d,实验组未见炎性反应,置入材料完整,未见肉芽肿.对照组置入硅胶材料周围有薄层纤维组织增生,炎性反应不明显.术后相同时间点,实验组与对照组组织学评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异种肌腱基质填充材料具有良好的组织相容性.     

妇科手术后下肢深静脉血栓形成18例临床分析

下肢深静脉血栓是妇科手术后常见的并发症 ,欧美国家的发病率较高 ,我国的发病率近年有升高的趋势 ,若不及时诊断和处理 ,多有血栓形成 ,长时期影响患者的生活和工作质量 ,少数并发肺栓塞 ,造成极为严重的后果 ,故术后预防 ,早期诊治十分重要。笔者对我院 1 8年来共发生的 1 8例妇科手术后下肢深静脉血栓形成病例资料进行分析。1　资料与方法1 984— 2 0 0 1年在我院行妇科手术患者 360 0例 ,1 8例患者术后有下肢深静脉血栓形成 ,以此为研究对象 ,抽取每一位血栓形成患者后一位住院行同样手术的病例作为对照。两组在所患疾病、手术方式、麻…     

探讨消毒供应室开展沟通在管理中的作用

目的:探讨消毒供应室和相关科室有效沟通对质量管理的重要性。方法:深入科室主动了解临床和手术室需要,及时整改工作中的不足,与一线科室建立友好和谐关系,宣传消毒供应室方面的相关知识,共同解决工作中存在的问题。结果:保障了无菌物品下发合格率100%、供应质量和手术安全性。结论:与相关科室进行有效沟通,效果显著,充分发挥供应室与科室的协调作用,质量管理得到很大提高,有效地预防了医院感染。     

应用中药与氨甲喋呤保守治疗异位妊娠疗效比较

我院自 1 997～ 2 0 0 0年 ,收住早期异位妊娠 3 6例 ,分中药 (花粉莪术汤 )治疗组 1 7例 ;氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗组 1 9例 ,通过临床观察两组效果有差异性 (Ｐ <0 0 5 ) ,现报道如下。1 临床资料一般资料　早期异位妊娠 3 6例 ,年龄 2 0～ 41岁 ,平均 2 8.2岁。均依据病史、体征、β-ＨＣＧ和Ｂ超确诊。Ｂ超首先排除宫内妊娠 ,盆腔包块直径 <5ｃｍ ,估计腹腔内出血 <2 0 0ｍｌ,血 β-ＨＣＧ升高 >正常值 3 .1 μｇ/Ｌ。血压、脉搏、周围血象及血红蛋白均无异常。 3 6例中有流产史 1 6例 ,上环史 1 4例 ,附件包块史 2例 ;其它 4例。中药治…     

导尿患者的常见问题及护理体会

导尿技术在临床上常用，熟练地掌握导尿技术及护理操作会减轻患者痛苦。如果对于急性尿潴留患者导尿不及时则会给患者带来不必要的伤害，对于导尿患者的护理中，护士责任心、耐心、细心能让患者感到温暖，体现了护士的自我价值。     

腹腔镜手术器械“手供一体化”管理

目的:探讨腹腔镜手术器械术后处理达到流程化、专业化、规范化。方法:腹腔镜手器械术后清洗、养护、包装、灭菌工作由供应室集中完成,手术室护士精力用于专心手术上。结果:经过18个月"手供一体化"运行模式,效果较好,保证了手术需要。结论:腹腔镜手术器械集中于供应室处理效果较好,器械的报废率明显降低,器械周转良好,消毒灭菌质量得到保证,供应室与手术室一体化合作顺畅。     

腹腔镜下肠癌围手术期护理体会

腹腔镜手术在我院普外科已广泛开展,应用范围逐渐扩大。1997年-2007年已经开展腹腔镜下乙状结肠癌、升降结肠癌、直肠癌根治术110例,患者手术痛苦少,并发症少,住院周期短,恢复快,得到患者和普外科医生认可。肠癌手术对于患者都是巨大的打击,术前、术后需要护士做好心理护理和生活护理。采取正确适时的护理方法,会使患者在整个诊疗过程中取得最佳效果。     

2例肾结石手术恐惧患者的护理

肾结石是临床常见的泌尿杀疾病，如果不能通过保守治疗好转，就需要进行手术治疗。我院采用微创经尿道气压弹道碎石术，效果好，不开刀，痛苦少，恢复快，出血少。临床采用了“双丁管”置于肾盂和膀胱之间的输尿管内，保证肾脏排尿顺利，防止尿液滞留在肾内，保持肾脏功能不受损害，现将体会报告如下。