互联网在外科临床教学中的意义简

 分析在互联网时代,互联网给外科教学带来的影响,通过分析其在外科教学过程中的应用,以便充分合理地利用互联网资源,更好地提高外科教学效果。     

结直肠海绵状血管瘤的诊断及外科治疗

目的 总结国内文献中结直肠海绵状血管瘤的临床病例特点和外科治疗方式.方法 回顾性分析北京协和医院1993年至2006年收治的4例和检索1979年至2006年国内文献报道的54例结直肠海绵状血管瘤的病例资料.结果 男女发病比例为100:1.0,43.1%的患者在婴幼儿时期发病,98.3%的患者表现为反复血便,纤维结肠镜、直肠CT和磁共振成像的诊断准确率为100%.91.4%的患者病变呈弥漫浸润性,8.6%的病变表现为局限性.82.8%的患者接受了外科干预治疗,3.5%的患者未接受治疗.结论 纤维结肠镜是诊断结直肠海绵状血管瘤的首选诊断方式.外科手术方式的选择方面应该根据患者的具体情况而定.     

黔南农村计划生育技术队伍现状及其开发对策探讨

目的:探讨黔南农村计划生育队伍现状及研究对策。方法:调查分析黔南农村计划生育技术服务队伍调查资料。结果:黔南农村计划生育技术队伍数量不足,整体素质低,人员分布不够合理。结论:主要开发对策是:充分利用现有资源,建立稳定的,包括学校教育、毕业生后继续教育在内的教育体系,落实培训措施。     

THE ANALYSIS OF CHANGES AND INFLUENCING FACTORS OF EARLY POSTTHORACOTOMY PULMONARY FUNCTION

Objective. To investigate the changes and influencing factors of early postoperative pulmonary function of thoracotomy.Methods. Pre-and early postoperative pulmonary function was studied in 64 consecutive cases with optimal thoracotomy. Pain assessment was done before pulmonary function test, and the chief complaints of patients were recorded after the procedure. The changing curves of pulmonary function were done and the differences associated with groups, surgical styles, pain assessment, epidural analgesia, chief complaint and preoperative conditions were analyzed.Results. Pulmonary function was severely lowered to about 40% of the base line on the first day, and it was rehabilitated to about 60% of the base line on the eighth day. There was a greater gradient on the recovery curve on the 3rd and 4th days. Epidural analgesia was able to improve pain relaxation and pulmonary function in some degree. Single-factor analysis showed that postoperative pain, postoperative day and surgical style were the si     

腹腔镜模拟训练 对提高医学生操作水平及缓解学习焦虑的效果评价

目的 探讨腹腔镜模拟训练对提高医学生腔镜水平以及缓解焦虑的效果.方法 招募北京协和医学院八年制临床医学专业、无腔镜培训经验的学生进行焦虑问卷调查,并进行腹腔镜模拟训练培训,完成20学时训练的同学进行操作考核,并重新进行焦虑调查.结果 在经过培训后,腹腔镜操作成绩显著提高(P<0.05),焦虑程度显著下降(P<0.05)...     

医学生腹腔镜扶镜技能的培训教学

目的探讨对医学生进行腹腔镜扶镜技能虚拟培训的效果。方法随机抽取临床见习生(A组)、外科实习生(B组)和第1年外科轮转住院医(C组)各10名作为培训对象,10名腹腔镜技术熟练的高年资主治医作为对照(D组),比较进行腹腔镜扶镜技能虚拟培训前后的操作成绩。结果培训后各组考核成绩有显著提高,各培训组培训后的操作水平均较培训前有提高(P<0.05),但是均差于对照组(P<0.05),另外实习生(B组)的培训后的成绩与外科住院医(C组)相近。结论通过腹腔镜的模拟训练能够提高医学生腹腔镜扶镜的操作技能,有一定临床经验和手术操作技能基础的受训者操作水平提升更为明显。     

两例双胎羊水栓塞救治分析

羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指分娩过程中羊水进入母体血循环,引起肺栓塞、休克、弥漫性播散性血管内凝血(DIC) 等一系列严重症状的综合征,是一种严重的产科并发症,具有发病急骤、病情凶险、病死率高的特点,是孕产妇死亡的前3 位[1].AFE若能及早发现、早期诊断、正确处理,可以大大提高抢救成功率.由于近年来ICU的建立及肝素的合理应用,DIC死亡率降至20%～25%[2].双胎宫腔内压力过高是羊水栓塞的好发原因[3],对两例双胎羊水栓塞救治过程进行回顾性分析,报道如下.     

体检发现肝血管瘤怎么办?

单位体检时,B超检查发现我的肝脏上有个血管瘤.请问,发现肝血管瘤该怎么办? 四川汉源庄晓威 肝血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见.近年来,随着人们健康体检意识的提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显上升.