肝内胆管结石126例治疗分析

目的　探讨肝段切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法　分析近 10年来采用肝段切除术与非肝段切除术治疗肝内胆管结石患者的临床资料。结果　 12 0例得到随访 ,随访时间 6个月～ 6年 ,肝段切除组优良 6 1例 (94% ) ,非肝段切除组优良 5 0例 (82 % ) ,前者术后残石率、症状复发率、再手术率明显低于后者 (P <0 .0 5 )。结论　肝段切除是目前治疗肝内胆管结石的首选术式     

胃肠间质瘤11例诊治体会

胃肠道间质瘤(gastro intestinalstromaltumors,GIST)是一种少见的胃肠道肿瘤。我院2001年1月～2004年5月收治的11例GIST报道如下。临床资料1.一般资料:本组11例,男4例,女7例;年龄57～79岁,平均66.5岁。临床表现:腹痛合并腹块2例,单纯腹痛1例,单纯腹块3例,消化道出血2例,大便习惯改变1例。术前11例均行B超和CT检查仅1例未发现肿块,10例提示占位,1例行胃镜检查提示胃腔占位,未见溃疡。1例行肠镜检查提示盲肠占位,亦未见溃疡。病理诊断:胃间质瘤4例,小肠间质瘤5例,结肠间质瘤2例,所有肿瘤均为单发,直径3～15cm,免疫组化提示CD117和CD34…     

CA_(19—9)、CEA和其他肿瘤标志对消化道癌肿的诊断价值比较

本文报告CA19-9、CEA、AFP、铁蛋白、β_2微球蛋白对66例消化道恶性肿瘤与24例非消化道恶性肿瘤的诊断价值比较,发现:CA19-9对胰腺癌的诊断率高于CEA;CA19-9与AFP联合测定可提高肝癌的诊断率,与CEA联合测定可提高结直肠癌的诊断率,但血清CA19-9浓度与肿瘤大小、伴或不伴转移之间的关系因病例数尚少,难以定论。     

肝段切除治疗肝内胆管结石

198 9年 7月～ 1999年 7月 ,我院共收治肝内胆管结石病例 12 6例 ,其中行肝段切除 65例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 12 6例 ,男 4 5例 ,女 81例 ,年龄 16～ 76岁 ,平均 ( 4 2 .5± 17.8)岁。1.2　临床表现　上腹痛 ( 94 % )、发热 ( 70 % )、黄疸( 38% )、寒战 ( 65% ) ,其次还表现为肝肿大 ( 10 % )、上腹部压痛 ( 2 5% )、腹膜炎 ( 8% )等。1.3　诊断方法和标准　按 1983年全国肝内胆管结石专题讨论会制定的标准。凡经Ｂ超、ＣＴ、经皮肝穿刺胆道造影、Ｔ管造影和手术探查证实有肝内胆管结石者。1.4　分组　…     

高年壶腹部恶性肿瘤患者行胰十二指肠切除术：附9例报告

高年壶腹部恶性肿瘤患者行胰十二指肠切除术（附９例报告）徐传德乐可赞作者单位：上海市第一人民医院普外科（上海２０００８０）关键词肿瘤，Ｖａｔｅｒ壶腹老年人胰头十二指肠切开术１９９１年４月～１９９２年３月两年间我院普外科因壶腹部周围恶性肿瘤行“胰十二指肠...     

改良型脾肾静脉分流术25例体会

脾肾静脉分流术在降低门静脉压的同时并纠正脾功能亢进,术后脑病发生率底,但因吻合口偏小、血管易扭曲及栓形成,降压效果差[1].我院自1974年开始进行改良型脾肾静脉分流术,即将脾静脉中央段经胰腺背面与左肾静脉作端侧或侧侧吻合.本文作者通过对 1985～1996年间25例良良型脾肾静脉分流术病例分析,对改良型脾肾静脉分流术的手术方法、术中注意点、优点及适应证等作了介绍.     

贲门周围血管离断术加内镜下曲张静脉套扎术治疗门静脉高压症

１９９３年以来,我院应用贲门周围血管离断术加内镜下曲张静脉套扎术治疗门静脉高压症６６例。结果：术后食管胃底静脉曲张消失率９５．５％（６３／６６）,无手术死亡,无严重并发症,远期再出血率为４．７％（３／６４）,无肝性脑病发生,三年生存率达９０．２％。我们认为此种联合断流术可降低术后再出血率,且不增加手术复杂性及手术创伤,适应证与单独应用贲门周围血管离断术同样广泛。     

肠道血管畸形的诊断与治疗：（附6例报告）

作者对经病理证实为肠道血管畸形患者的病因、临床特征、诊断及治疗作一简介。     

食管胃底曲张静脉套扎术对择期手术肝硬变患者的作用

我们将胃镜下食管胃底曲张静脉套扎术（ＥＶＬ）应用于肝硬变患者的术前准备，研究其预防肝硬变患者术前大出血的作用。１．资料和方法：１９９３年以来我科将择期手术的２２２例肝硬变门静脉高压症患者，随机分成两组：（１）套扎治疗组（ＥＶＬ组）：共７７例，男５６例...     

Menetrier氏病一例报告

Menetrier 氏病为一少见病,恐院收治1例,报告如下。患者,女,28岁。患者感觉乏力,两踝部间断性浮肿6年。近1年来出现中上腹隐痛,暖气,进食后上腹饱胀,偶呕吐胃内容物,渐感消瘦。体检:一般尚可,巩膜无黄染。心肺正常。腹