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目的探讨肩关节后方入路手术治疗肩胛骨骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月-2011年12月收治的不稳定性肩胛骨骨折24例,进行资料收集及随访,所有患者入院后均进行三维CT重建确定骨折类型及移位程度,并采用肩关节后方入路手术内固定治疗,术后早期功能锻炼。结果所有病例获得随访,随访时间9~24个月,平均12个月,骨折全部愈合,根据Hardegger肩关节功能评定标准,优13例,良8例,可2例,差1例,优良率达87.5%。结论肩关节后方入路治疗不稳定性肩胛骨骨折暴露充分,复位固定满意,术后早期功能锻炼,可减少骨折并发症的发生,取得良好的临床疗效。 相似文献
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目的:基于骨形态发生蛋白(BMP)/Runt相关转录因子2(Runx2)/成骨细胞特异性转录因子(Osx)信号通路研究淫羊藿总黄酮对绝经后骨质疏松(PMOP)模型大鼠的影响,从而明确其防治骨质疏松症(OP)的作用机制。方法:将50只大鼠按体质量分层法随机分为假手术组,模型组,淫羊藿总黄酮低、高剂量组[265、530 mg/(kg·d)]和雌二醇组[0.09 mg/(kg·d)],每组10只。除假手术组大鼠行假手术外,其余各组大鼠均采用卵巢摘除去势法建立PMOP模型。大鼠造模成功并进行正常饲养2个月后开始灌胃给药,每天给药1次,连续给药84 d;假手术组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水。末次给药结束后,测定各组大鼠右侧下肢股骨和椎骨的骨密度(BMD)以及股骨骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp);采用酶联免疫吸附法测定大鼠血清中钙离子、骨钙素、Ⅰ型原胶原N端前肽(P1NP)的水平;采用苏木精-伊红染色法观察股骨的病理学变化;分别采用实时荧光定量-聚合酶链式反应法和Western blotting法检测大鼠骨组织中BMP、Runx2、Osx的mRNA及蛋白... 相似文献
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目的 比较腹直肌旁入路与髂腹股沟入路两种手术入路治疗髋臼骨折的疗效。方法 回顾性分析南京市高淳人民医院骨科2018年1月至2020年1月收治的42例髋臼骨折患者,其中23例患者采用腹直肌旁入路治疗,男14例,女9例;年龄18~73岁,平均(51.0±12.8)岁。19例患者采用髂腹股沟入路治疗,男10例,女9例;年龄24~75岁,平均(51.5±10.3)岁。记录两组的术中出血量、手术时间、住院时间、骨折复位质量、手术后并发症发生情况及髋关节功能Harris评分。结果 所有患者均获随访,随访时间12~15个月,平均随访(13.48±1.26)个月。两组在骨折复位满意度、术后并发症以及髋关节功能Harris评分等方面差异无统计学差异(P>0.05)。腹直肌旁入路组患者住院时间、手术时间、术中出血量明显少于髂腹股沟入路组(P<0.05)。结论 腹直肌旁入路对于暴露骨折端、四边体、死亡冠等髋臼的重要解剖结构有比较大的优势,便于骨折复位和固定,可根据术中情况延长切口,术后患者髋关节功能可得到良好的恢复,是治疗髋臼骨折的较好选择。 相似文献
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目的 探讨3D打印技术在骨盆骨折合并髋臼骨折术前手术方案规划的应用。方法 回顾性分析2015年3月至2017年12月收治的获得有效随访35例骨盆骨折合并髋臼骨折的患者资料。依据术前是否使用3D打印技术分为2组:3D打印组(n=18)和常规对照组(n=17)。记录两组患者手术时间、术中出血量、输血量、术中透视次数、手术并发症发生率及Matta和Majeed评分,评价3D打印技术对患者的影响。结果 随访时间为8~21个月,平均随访时间为11.3个月;与常规对照组相比,3D打印组手术时间缩短,术中出血量少,术中透视次数减少,两组间比较差异均有统计学意义(0.05)。术后并发症的发生率比较,两组无统计学意义(0.05)。根据Matta评分标准评定骨折复位质量,末次随访根据Majeed评分标准评定术后功能,3D打印组的优良率与常规对照组比较,两组间差异无统计学意义(0.05)。结论 3D打印技术用于骨盆骨折合并髋臼骨折术前规划,精准有效,能够缩短手术时间和减少术中出血。 相似文献
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我院骨科自1998年3月至1999年3月间共收治17例腘动脉损伤病人,均采用全身抗凝及术中溶栓联合治疗,取得了满意效果,报告如下. 相似文献
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目的 探讨组合式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效. 方法 回顾性分析2008年5月至2011年8月期间收治的42例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料,男25例,女17例;年龄9~68岁,平均35.7岁.致伤原因:交通伤25例,压砸伤12例,坠落伤5例.骨折AO分型:41C型3例,42B型11例,42C型14例,43C型9例,44C型5例.开放性损伤程度按Gustilo分型:Ⅱ型28例,ⅢA型9例,ⅢB型3例,ⅢC型2例;其中单纯胫骨骨折5例,胫腓骨双骨折37例;所有患者均采用组合式外固定支架治疗.术后定期复查X线片,末次随访时根据Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准评定功能恢复情况.结果 所有患者术后获12 ~36个月(平均24个月)随访.31例患者术后6个月获骨性愈合,6例患者术后12个月获骨性愈合.5例发生骨延迟愈合或骨不连,拆除外固定支架二期植骨钢板螺钉内固定,最终骨折愈合.其中4例严重开放粉碎性骨折患者创面缺损较大,术后2周行皮瓣修复术覆盖创面,皮瓣全部成活.8例发生轻度针道感染,经治疗痊愈,无重度感染发生;2例创面细菌培养呈阳性,合理应用抗生素后,获控制.末次随访时根据Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准评定功能恢复情况:优20例,良15例,可5例,差2例,优良率为83.3%.结论 应用组合式外固定支架治疗不同类型的胫腓骨开放性骨折有一定的优越性:可保护残留血供、保持骨折稳定、方便伤口护理、感染率低、并发症发生率低,可促进骨折愈合,有利于患肢功能恢复. 相似文献
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目的探讨重度肩锁关节脱位应用双endobutton钢板重建喙锁韧带治疗的临床效果。方法选择我院2015年3月-2018年12月收治的33例重度肩锁关节脱位患者进行研究,均接受C型臂X线机引导下双endobutton钢板重建喙锁韧带治疗。所有患者均进行半年以上随访,术前与随访半年时评价疼痛评分(应用视觉模拟评分法(VAS)评价)、肩关节Constant评分、简明健康量表-36(SF-36),并用X线片测定喙锁间距与肩锁移位距离,同时记录不良反应,予以统计学分析。结果本组患者随访半年时肩关节Constant评分(56.48±10.32分vs 78.65±15.36分)、SF-36评分更高(56.48±10.32分vs 78.65±15.36分),而VAS评分(4.55±1.27分vs 0.57±0.16分)、喙锁间距(20.51±3.78 mm vs 10.26±3.52 mm)、肩锁移位距离(6.58±5.13 mm vs 5.19±4.55 mm)更低,与术前对比差异均有统计学意义(P0.05);本组患者术后仅有1例发生脱位复发,发生率为3.03%。结论重度肩锁关节脱位应用双endobutton钢板重建喙锁韧带治疗可取得不错的效果,不良反应少,可明显改善患者的肩关节功能、健康状况,缓解疼痛,促进喙锁间距与肩锁移位距离缩小,固定可靠,值得临床应用。 相似文献