他拉唑帕尼联合恩扎鲁胺一线治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者（TALAPRO-2）：一项随机、安慰剂对照、Ⅲ期临床试验结果解读

TALAPRO-2是一项国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期研究，在北美、欧洲、以色列、南美、南非和亚太地区的26个国家（地区）的223家医院、癌症中心和医疗中心开展。研究对比了他拉唑帕尼加恩扎鲁胺方案（治疗组）与安慰剂加恩扎鲁胺方案（对照组）一线治疗转移性去势抵抗型前列腺癌（metastatic castrationresistant prostate cancer,mCRPC）患者的疗效、安全性和患者报告结局（patient-reported outcome,PRO）。并结合患者的HRR基因突变状态等因素进行了亚组分析。2019年1月7日至2020年9月17日期间，研究一共纳入了805例患者。2023年最新公布的数据中，TALAPRO-2研究公布了主要终点[经盲法独立中心审查评估的影像学无进展生存期（radiographic progression free survival,rPFS)]全人群获益的结果：治疗组患者未达到中位r PFS(95%CI:27.5个月～未达到)，对照组的r PFS为21.9个月（95%CI:16.6～25.1）(HR=0.63,95%CI:0.51～...     

B7-H4与肾癌的研究进展

117-H4是T细胞共刺激分子B7家族的新成员,在T细胞介导的免疫应答中起负调节作用.B7-H4大量表达能保护肿瘤细胞免于凋亡,促进肿瘤细胞的生长.由于B7-H4在肾癌组织和患者血液中过表达,在正常人极少表达或不表达,而且其表达水平与患者临床和病理的恶性程度正相关,包括患者的全身症状、肿瘤坏死程度及肿瘤的大小、级别及分...     

腹腔镜下阴茎癌改良腹股沟淋巴结清扫术23例临床报道

目的分析腹腔镜下阴茎癌改良腹股沟淋巴结清扫术的临床疗效。方法回顾性分析23例行腹腔镜下改良腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者的临床资料。结果23例患者手术均顺利完成;术中出血量10~50（20±9）ml。一侧淋巴结清扫手术时间60~100（75±9）min,平均清扫出淋巴结4~17（15±2）枚。8例患者淋巴结阳性,其中淋巴结阳性伴癌结节2例。术后出现双侧淋巴漏2例、单侧淋巴漏2例,单侧下肢水肿2例,单侧淋巴囊肿2例,单侧蜂窝织炎1例。随访期间出现单侧局部复发2例,阴囊皮下转移1例,肺部及骨转移1例。结论腹腔镜下阴茎癌改良腹股沟淋巴结清扫术是一种安全有效的治疗手段,可减少术后并发症的发生。     

预见性护理干预对前列腺癌根治术患者 尿失禁症状的影响

目的 探讨预见性护理干预对前列腺癌根治术患者术后尿失禁的影响。方法 选取2020年1月至2021年10月于中国科学院大学附属肿瘤医院确诊的前列腺癌并接受前列腺根治术的80例患者纳入本研究。根据纳入时间先后将其分为对照组（2020年1～12月，40例）和研究组（2021年1～10月，40例）。对照组患者给予前列腺癌根治术后常规护理，研究组患者应用基于循证护理的前列腺癌根治术后尿失禁的预见性护理。比较两组患者的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷（international consultation on incontinence questionnaires，ICIQ）评分、尿垫使用情况及对护理的满意度。结果 术后6个月，两组患者的ICIQ评分均显著低于本组术后3个月（P<0.05）；术后3个月、6个月，研究组患者的ICIQ评分均显著低于同期对照组（P<0.05）。两组患者的尿垫使用情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者的总满意度显著高于对照组（χ2=11.259，P=0.010）。结论 基于循证护理的预见性护理干预能更有效地预防前列腺癌根治术后尿失禁的发生，改善患者的生活质量，提高患者的满意度。     

肾透明细胞癌组织中B7-H3的表达及意义

目的 评价B7-H3在肾透明细胞癌组织中的表达及其与预后的关系.方法 采用免疫组化方法 检测154例肾透明细胞癌患者肿瘤标本中B7-H3的表达,分析其与患者临床病理因素以及术后生存时间之间的关系.结果 154例患者中,B7-H3阳性28例(18.18%),其中无瘤生存6例,复发7例,死亡15例,至最后随访日期,总生存期(OS)为(19.71±20.32)个月;B7-H3阴性126例(81.82%),其中无瘤生存119例,复发3例,死亡4例,OS为(33.47±18.32)个月,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析表明,B7-H3阳性表达患者在肿瘤大小、原发肿瘤分期、区域淋巴结转移、远处转移、临床分期等方面较阴性表达患者有明显差异,B7-H3阳性表达患者术后生存时间较阴性表达患者明显缩短.结论 B7-H3的表达可能与肾透明细胞癌的转移和进展有关,可以作为肾透明细胞癌的一个独立预后因素.     

IL-2、IFN-α、IFN-γ对肾透明细胞癌786-0细胞中B7-H4表达的影响

目的：探究IL-2、IFN-α和IFN-γ对人肾透明细胞癌786-0细胞B7-H4表达的影响。方法：IL-2、IFN-α、IFN-γ处理786-0细胞24 h后,RT-PCR法检测 B7-H4 mRNA的表达,ELISA法、免疫细胞化学法、流式细胞术检测B7-H4蛋白的表达。结果：RT-PCR结果显示,IL-2组（0.75±0.06）、IFN-α组（0.68±0.05）、IFN-γ组（0.95±0.08）786-0细胞中B7-H4 mRNA的表达均明显高于未处理组细胞（0.30±0.03）（P<0.05）。免疫细胞化学染色结果显示,于786-0细胞膜与细胞质均可检测到B7-H4蛋白表达,IL-2、IFN-α、IFN-γ处理均可增加786-0细胞B7-H4蛋白的表达。ELISA结果显示,IL-2组\[（44.89±0.97）ng/ml\]、IFN-α组\[（46.74±2.25） ng/ml\]、IFN-γ组\[(47.31±1.12) ng/ml\] 786-0细胞上清液中分泌型B7-H4的表达明显高于未处理组\[（34.42±1.69）ng/ml\]（P<0.05）。流式细胞术检测结果表明,IL-2组\[（44.89±0.94）%\]、IFN-α组\[（46.41±0.55）%\]、IFN-γ组\[（54.18±1.42）%\] 786-0细胞表面B7-H4蛋白的阳性表达率明显高于未处理组\[（30.45±0.96）%\]（P<0.05）。结论：IL-2、IFN-α、IFN-γ在转录与翻译两个环节均可上调786-0细胞B7-H4的表达水平,其中以IFN-γ上调能力最强。     

溶瘤腺病毒治疗前列腺癌研究进展

摘 要：我国前列腺癌发病率呈逐年上升的趋势。早期前列腺癌有治愈可能,但进展期或转移性前列腺癌无法治愈。近年来,具有肿瘤选择性复制并杀伤肿瘤细胞而对正常细胞毒性较低的溶瘤腺病毒治疗前列腺癌的研究有诸多报道,临床前研究已经显示了其强大的溶瘤效果,临床研究也验证了其抗肿瘤效果和安全性,溶瘤腺病毒单独及联合放化疗治疗去势抵抗性前列腺癌的研究显示了一定的疗效。     

利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染患者的效果和安全性

目的 探索利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染患者的效果和安全性.方法 选取2017年6月至2019年10月杭州市中医院呼吸与危重症医学科收治的老年重症肺部感染患者78例.按照随机数字表法分为对照组(37例)与观察组(41例).对照组在常规治疗基础上给予美罗培南静脉滴注治疗14 d;观察组在对照组基础上加用利奈唑胺...     

肾透明细胞癌组织中B7-H3的表达及意义

目的评价B7-H3在肾透明细胞癌组织中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组化方法检测154例肾透明细胞癌患者肿瘤标本中B7-H3的表达,分析其与患者临床病理因素以及术后生存时间之间的关系。结果 154例患者中,B7-H3阳性28例（18.18%）,其中无瘤生存6例,复发7例,死亡15例,至最后随访日期,总生存期（OS）为（19.71±20.32）个月;B7-H3阴性126例（81.82%）,其中无瘤生存119例,复发3例,死亡4例,OS为（33.47±18.32）个月,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析表明,B7-H3阳性表达患者在肿瘤大小、原发肿瘤分期、区域淋巴结转移、远处转移、临床分期等方面较阴性表达患者有明显差异,B7-H3阳性表达患者术后生存时间较阴性表达患者明显缩短。结论 B7-H3的表达可能与肾透明细胞癌的转移和进展有关,可以作为肾透明细胞癌的一个独立预后因素。     

B7-H4在膀胱尿路上皮癌组织和血清中的表达及临床意义

目的了解膀胱尿路上皮癌组织及患者血清中B7-H4的表达情况及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测49例膀胱尿路上皮癌患者组织中B7-H4的表达,ELISA检测45例患者外周血可溶性B7-H4（sB7-H4）的含量,分析癌组织和血清中B7-H4的表达水平及与患者临床病理指标的相关性。结果膀胱尿路上皮癌组织中B7-H4阳性表达率为49.0%（24/49）,而正常膀胱组织中无B7-H4表达（P〈0.05）,其表达水平与患者的肿瘤TNM分期和组织学分级密切相关（P〈0.05）;膀胱尿路上皮癌患者血清中sB7-H4的浓度较正常人显著增高（P〈0.05）,高级别患者表达量显著高于低级别患者（P〈0.05）。结论 B7-H4在膀胱尿路上皮癌中表达上调,在膀胱尿路上皮癌的发生、发展及免疫逃逸中发挥着重要作用,封闭肿瘤组织中的B7-H4有可能干预膀胱尿路上皮癌的复发与进展。