钢丝环形加“8”字固定治疗髌骨骨折疗效探讨

目的探讨钢丝环形加“8”字内固定治疗各型髌骨骨折的临床疗效。方法对43例髌骨骨折采用钢丝环形加“8”字内固定治疗。结果术后6～10周所有骨折均获骨性愈合。术后优良率达到100％。结论钢丝环形加“8”字内固定治疗髌骨骨折,具有复位固定可靠,适应各型髌骨骨折,尤其是对各种严重粉碎型骨折具有优势,且取材简便,费用低廉,手术操作简便,值得推广。     

缝匠肌肌骨瓣在中青年股骨颈头下型骨折治疗中的应用

目的总结缝匠肌肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈头下型骨折的临床疗效。方法回顾分析2006年6月—2012年7月收治的76例中青年股骨颈头下型骨折患者治疗效果。手术均采用缝匠肌肌骨瓣联合加压空心螺钉固定。按照Harris髋评分标准进行疗效评价。结果 76例均获随访,其中72例术后影像学表明均骨性愈合(72/76,94.7%),患者末次随访均按照改良Harris评分标准:优54例,良12例,差10例,优良率86.8%。结论本术式治疗中青年股骨颈头下型骨折能改善股骨头血供,促进骨折愈合,明显减低股骨头坏死及骨折不连,因此,是一种治疗中青年股骨颈头下型骨折有效的手术方法。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨多段骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨多段骨折的疗效。方法采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗21例胫腓骨多段骨折患者,观察术后骨折愈合时间、并发症、膝关节功能及Johner-Wruhs评分。结果患者均获得随访,时间8~26个月。无筋膜间隙综合征及术后切口感染发生。骨折均顺利愈合。末次随访患者膝关节活动度:伸0°~8°,屈0°~130°。按照Johner-Wruhs评分:优14例,良6例,可1例,优良率达20/21。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨多段骨折具有微创、感染率低、骨折愈合率高、膝关节功能优良等优点。     

手舟骨骨折伴月骨脱位保守治疗后转为经舟骨月骨周围骨折－脱位1例

笔者于2009年10月收治手舟骨骨折伴月骨脱位经保守治疗后转为经舟骨月骨周围骨折一脱位1例,现报告如下。     

单纯性胸腰椎骨折保守治疗体会

目的探讨单纯性胸腰椎骨折保守治疗的方法以及效果。方法选择本院收治的45例接受住院治疗的单纯性胸腰椎骨折患者作为研究对象,治疗方法均为保守治疗,总结保守治疗方法以及治疗效果。结果单纯性胸腰椎骨折的保守治疗方法主要有垫枕法复位、中药内服或外用治疗、功能锻炼等,本研究45例患者经过保守治疗,有41例得到治愈,4例好转,总有效率100.0%,均无明显后遗症发生。结论合理选择保守治疗方法治疗单纯性胸腰椎骨折可以取得较好效果。     

银杏达莫防治脑外伤后脑梗死的疗效观察

目的:探究银杏达莫防治脑外伤后脑梗死的临床效果。方法:回顾分析2012年1月至2017年3月乐昌市人民医院收治的60例脑外伤患者的病例资料,予以随机分组研究,30例给予常规治疗,设立为对照组;30例在常规治疗的基础上给予银杏达莫治疗,设立为观察组。比较两组脑外伤患者的脑梗死发生率、神经功能缺损程度及具体不良反应情况。结果:观察组患者的脑梗死发生率(10.00%)显著低于对照组患者(30.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前,组间神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分显著优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的不良反应总发生率(3.33%)显著低于对照组患者(20.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:银杏达莫防治脑外伤后脑梗死患者的效果显著,可降低脑梗死发生风险,有效控制脑梗死病情,临床应用安全性高。     

TLIF联合单侧开窗加内固定术治疗腰椎滑脱疗效分析

目的探讨采用椎间孔腰椎体间融合(TLIF)联合单侧开窗加双侧椎弓根内固定术治疗腰椎滑脱的疗效。方法 2007年3月—2013年1月我中心共收治32例腰椎滑脱患者,均采用TLIF联合单侧开窗加双侧椎弓根内固定术进行治疗。术后采用腰椎JOA疗效评定标准对疗效进行评价。结果 32例均获术后随访,术后X线片示32例患者椎间基本达到骨性融合,融合率达96%,滑脱椎体复位率为85%。末次随访时按腰椎JOA疗效评价标准的结果:优20例,良11例,差1例。结论该项技术适合治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱患者,具有手术创伤小、时间短、腰椎滑脱椎体复位好、腰椎稳定且破坏少、疗效确切等优点。