医学院校临床医学硕士研究生培养状况调查分析

目的:调查分析硕士研究生培养状况。方法:采用问卷调查和数据分析方法对293名毕业硕士研究生培养状况进行调查与研究。结果:毕业研究生对培养方案、课程设置、导师指导、学位论文管理、学术道德培养和临床实践能力培训等方面反映不同程度的问题。结论:采取有效措施解决硕士研究生培养过程中存在的问题是医学院校提高研究生培养质量的当务之急。     

针刺辅助麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学指标的影响*

目的 观察针刺辅助麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学指标的影响。方法 将拟行腹腔镜胆囊切除术老年患者62例,随机分为观察组32例、对照组30例,对照组给予常规麻醉,观察组在对照组基础上给予针刺辅助麻醉,取双侧内关、合谷、曲池穴进行电针刺激,针刺麻醉20 min后开始麻醉诱导和维持,电刺激直至麻醉结束。比较2组患者麻醉前（T0）、气管插管即刻（T1）、气腹建立后5 min（T2）、气腹建立后15 min（T3）、麻醉结束时（T4）血流动力学指标平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化情况和血浆内皮素（ET）、皮质醇（Cor）含量变化。结果 T1-T4时刻,观察组患者MAP、HR与T0比较变化具有统计学意义（P<0.05）,对照组患者各时间点MAP、HR变化差异无统计学意义（P>0.05）,组间比较2组MAP、HR差异具有统计学意义（P<0.05）,2组各时间SpO2变化均无显著差异（P>0.05）。T2-T4时刻,2组患者血浆ET、Cor水平均较T0显著升高（P<0.05）,对照组血浆ET、Cor水平显著高于观察组（P<0.05）。结论 针刺辅助麻醉有利于维持老年腹腔镜胆囊切除术患者术中血流动力学的平稳,减轻患者术中应激反应。     

加强医学研究生学术道德培养与学风建设的思考

研究生学风的好坏直接关系到高层次人才培养质量的高低,良好的学术道德和优良的学风是提高教育质量、促进高等学校健康发展的根本保证。医学研究生教育是我们国家培养高层次医学人才的重要途径,医学研究生的培养质量关系到我国高级医学人才的质量。本文分析了当前医学研究生学术道德和学风建设中存在的问题与原因,并针对存在的问题提出了加强医学研究生学术道德培养、改进学风建设的相关措施。     

针刺联合全麻对老年腹部手术患者苏醒期躁动、应激反应及术后认知功能的影响

目的:探究针刺联合全麻对老年腹部手术患者苏醒期躁动、应激反应及术后认知功能的影响。方法:回顾性分析82例行全麻腹部手术治疗的老年患者临床资料,其中联合针刺干预44例(针刺组),未予以针刺干预38例(常规组)。记录两组麻醉前(A₀)、气管插管后(A₁)、划皮后(A₂)、拔管时(A₃)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及苏醒期躁动情况,比较两组A₀、A₃时应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及术前、术后3 d认知功能[简易智力状态测试量表(MMSE)]及认知障碍发生情况。结果:两组A₁、A₂、A₃时MAP、HR均较A0时升高(P<0.05),且常规组高于针刺组(P<0.05)。针刺组苏醒期躁动发生率及其躁动分级均低于常规组(P<0.05)。A₃时,两组血清Cor、NE水平均较A₀时升高(P<0.05),且常规组高于针刺组(P<0.05)。两组术后3 d时MMSE评分均较术前降低(P<0.05),且常规组术后3 d MMSE评分低于针刺组(P<0.05),认知障碍发生率则高于针刺组(P<0.05)。结论:针刺可减轻全麻围术期应激反应,对老年腹部手术患者苏醒期躁动控制效果较好,亦能改善术后认知功能障碍,应用前景良好。     

九种检测HIV抗体试剂盒结果初步比较

艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的性传播疾病。据最新资料统计,我国艾滋病流行呈直线上升趋势。现在,实验室最常用的检测方法是用酶联免疫吸附试验(ELISA)或胶体金的方法检测病人血清中抗-HIV抗体,并以蛋白印迹法(Western blot)加以确证[1]。胶体金法又分为金免疫渗滤试验(GIFA)和金免疫层析试验(GICA)。近年来,国内外生产各种HIV检测试剂盒厂家不断出现,据邢文革等在2000年统计多达35家[2]。为进一步了解试剂质量状况。本文通过市售9种抗-HIV检测试剂盒进行比较,结果报告如下。