瘦素在骨关节炎患者血清中的表达

骨关节炎(OA)是一组多病因的关节退行性疾病,其主要病理特征为关节软骨破坏和骨赘增生.我们通过检测OA患者与正常人的血清瘦素水平,探讨瘦素在OA发生发展中的重要意义.     

岳阳地区50岁以上人群25经维生素D水平及其与骨密度的关系

目的 通过测定269名岳阳地区50岁以上人群血清25经维生素D(25(OH)D)和骨密度(BMD)水平,分析岳阳地区50岁以上人群的维生素D ( VitD)状况,并探讨其与BMD的关系。方法 采集受试者的血清后,用电化学发光法测定血清25(OH)D水平,并同时应用双能X线吸收仪测定腰椎及髓部BMD。结果 所有受试者中,VitD严重缺乏者占24. 2 %,缺乏者占45. 0%,不足者占24. 5 %,充足者占6. 3。男、女性受试者的25(OH)D水平、腰椎及髓部的BMD间有统计学差异(P<0.001),男性高于女性。男性各年龄段间25(OH)D水平及各部位BMD无统计学差异(P=0. 101 ,P = 0. 261 ,0. 055 ,0. 170 ,0. 108 ,0. 051 ) ;女性各年龄段之间25(OH)D水平及腰椎BMD无统计学差异(P = 0. 364 , 0. 063 ) ;髓部BMD有统计学差异(P < 0. 001 ),随着年龄的增长而逐步减低。男性受试者中,不同25(OH)D水平组间股骨颈、转子间区及整髓BMD无统计学差异(P = 0. 076 , 0. 425 , 0. 122 );腰椎、大转子区BMD水平间有统计学差异(P=0. 027 , 0. 017 ) , VitD充足组腰椎BMD高于其他各组(P = 0. 005 , 0. 025 , 0. 009 );不足组、严重缺乏组大转子区BMD高于缺乏组(P = 0. 021, 0. 005 )。女性受试者中,不同25(OH)D水平组各部位BMD均无统计学差异(P = 0. 616 , 0. 739 , 0. 559 ; 0. 608 , 0. 641)。结论 在湖南岳阳地区50岁以上人群存在严重的维生素D缺乏及不足;对于维生素D状况与骨密度之间可能无直接关联,需加大样本量进一步观察。     

老年股骨转子间骨折治疗:股骨近端髓内钉-螺旋刀片和人工关节置换的效果比较

背景:股骨近端髓内钉-螺旋刀片系统是AO/ASIF于2004年为减少各种并发症而改进的新型股骨近端髓内固定系统,其微创的理念与锁定防旋转的设计较以往内固定有更大的优势.目的:比较股骨近端髓内钉-螺旋刀片和人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法;2008-07/2009-12中山大学附属孙逸仙纪念医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者37例,股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗16例,人工关节置换21例(人工股骨头置换18例,全髋置换3例).结果与结论:两组患者在住院时间、下床活动时间、术后并发症及术后髋关节功能方面比较,差异均无显著性意义(P>0.05);而在手术时间、术中出血量方面比较,股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗明显优于人工关节置换(P<0.05).提示股骨近端髓内钉-螺旋刀片与人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折临床疗效确切,但前者更具有手术时间短、术中出血量少的优点.     

瘦素在骨关节炎患者血清中的表达

骨关节炎(OA)是一组多病因的关节退行性疾病,其主要病理特征为关节软骨破坏和骨赘增生.我们通过检测OA患者与正常人的血清瘦素水平,探讨瘦素在OA发生发展中的重要意义.     

距腓前韧带的组织学研究及临床应用

目的:观察踝关节外侧距腓前韧带(ATFL)的组织学特点,结合韧带损伤及修复机制,为踝关节扭伤及慢性踝关节不稳征的诊治提供形态学资料。方法:对12具新鲜冷冻尸体小腿(包踝关节)标本采用明胶等灌注及大体解剖,并对新鲜ATFL标本运用解剖、透明、组织切片等方法行组织学观察。结果:所测ATFL长(24.3±4.5)mm、宽(4.6±0.3)mm、厚(2.6±0.3)mm,呈扁平四边体状,由规则致密的胶原纤维束及成纤维细胞等构成,大多数纤维束走行与ATFL纵轴一致。ATFL可分为距骨、腓骨附着区及中间区共3段。相对于中间区韧带,两端的骨附着区含有相对丰富的血管网。结论:距腓前韧带对维持踝关节稳定意义重大,研究韧带的组织构形对于韧带损伤及慢性踝关节失稳征的治疗有重要的临床意义。     

瘦素在骨关节炎患者血清中的表达

骨关节炎(OA)是一组多病因的关节退行性疾病,其主要病理特征为关节软骨破坏和骨赘增生.我们通过检测OA患者与正常人的血清瘦素水平,探讨瘦素在OA发生发展中的重要意义.     

兔踝关节外侧韧带Brostr(o)m重对韧带本体感觉的影响

目的探讨兔踝关节外侧韧带Brostr(o)m重建术对韧带本体感觉的影响。方法取63只成年新西兰大白兔,随机选取9只处死后切取踝关节外侧韧带(空白对照组);余54只全部切断踝关节外侧韧带,随机选取其中27只行Brostr(o)m重建术(实验组),27只旷置韧带(实验对照组)。术后第2、6和12周,两个实验组分别随机选取9只动物,处死后切取踝关节外侧韧带,行改良O'Connor and Gonzales氯化金染色后于光镜下观察、计数本体感受器小体。结果在踝关节外侧韧带内找到并识别了四种机械感受器：Ruffini小体、Pacini小体、Golgi腱器官及游离神经末梢。对前三种进行计数,空白对照组机械感受器小体总数为(21.0±3.5)个;实验组术后2、6、12周分别为(12.7±2.1)、(13.0±3.0)、(16.0±2.0)个;实验对照组术后2、6、12周分别为(7.7±1.5)、(4.7±1.5)、(6.3±0.6)个。实验组术后2,6,12周之间的差异有统计学意义(F=7.53,P=0.00),随时间推移小体数逐渐增多。实验对照组类似(F=16.27,P=0.00)。术后2、6、12周三组间的差异有统计学意义(F=88.75,102.91,122.53,P=0.00),实验组较实验对照组多,较空白对照组少。结论兔踝关节外侧韧带断裂后,不论手术与否,均会出现机械感受器小体数量下降;Brostr(o)m解剖重建术较韧带旷置能保留更多的机械感受器小体。     

兔踝关节外侧韧带 Broström重建术对韧带本体感觉的影响

 目的 探讨兔踝关节外侧韧带 Broström重建术对韧带本体感觉的影响。方法 取63只成年新西兰大白兔,随机选取 9只处死后切取踝关节外侧韧带(空白对照组); 余 54只全部切断踝关节外侧韧带,随机选取其中 27只行 Broström重建术(实验组),27只旷置韧带(实验对照组)。术后第 2、6和 12周,两个实验组分别随机选取 9只动物,处死后切取踝关节外侧韧带,行改良 O'Connor and Gonzales氯化金染色后于光镜下观察、计数本体感受器小体。结果 在踝关节外侧韧带内找到并识别了四种机械感受器院 Ruffini小体、Pacini小体、Golgi腱器官及游离神经末梢。对前三种进行计数,空白对照组机械感受器小体总数为(21.0±3.5)个; 实验组术后 2、6、12周分别为(12.7±2.1)、( 13.0±3.0)、( 16.0± 2.0)个; 实验对照组术后 2、6、12周分别为(7.7±1.5)、( 4.7±1.5)、(6.3±0.6)个。实验组术后 2,6,12周之间的差异有统计学意义(F=7.53,P=0.00),随时间推移小体数逐渐增多。实验对照组类似(F=16.27,P= 0.00)。术后 2、6、12周三组间的差异有统计学意义(F=88.75,102.91,122.53,P=0.00),实验组较实验对照组多,较空白对照组少。结论 兔踝关节外侧韧带断裂后,不论手术与否,均会出现机械感受器小体数量下降; Brostr?m解剖重建术较韧带旷置能保留更多的机械感受器小体。     

慢性踝关节外侧不稳的手术治疗

踝关节扭伤是最常见的运动损伤,有报道在美国每天有23 000个踝关节扭伤[1].踝关节的外侧稳定性由骨性结构和韧带、肌肉结构共同维持,其中外侧韧带包括距腓前韧带(ATFL)、跟腓韧带(CFL)和距腓后韧带(PTFL).因解剖结构的特点,外侧韧带最易损伤,其中又以ATFL受损最常见,约占66.6%,CFL损伤次之,占20%[2],PTFL则极少损伤.有报道称[3],在一次踝关节急性扭伤后,有20%～40%的人会发展为慢性踝关节不稳.     

瘦素在骨关节炎患者血清中的表达

骨关节炎(OA)是一组多病因的关节退行性疾病,其主要病理特征为关节软骨破坏和骨赘增生.我们通过检测OA患者与正常人的血清瘦素水平,探讨瘦素在OA发生发展中的重要意义.